您好，請問在服用抗凝血（Wafarin）有何禁忌，需要注意什麼呢？可以喝綠茶嗎？
依您描述的內容：
這個藥物的適應症很多，
但都是取它可以延緩血液的凝固速度，避免在體內產生血塊，而塞住血管。
但是這個藥的治療視窗很小，
意思是說藥物在體內，比須維持在某一個濃度範圍，
濃度太低沒有效，會產生血塊，
濃度過高則會造成異常出血。
所以每次回診時候，醫師都會要求檢驗一個數值，
叫做INR值，可以想像成是血液凝固的時間，
數值越大，血液越慢凝固，也就是越容易出血，或是流血不止，
數值太小則容易產生血塊。
正常人INR為0.8－1.2，病人服用Warfarin後，INR應介於2至4之間，
如果劑量過多(INR>4)則會造成身體組織出血的危險，如果劑量過少(INR<2)則會造成血液凝固的危險。
不同疾病，有不同的INR目標控制值，請與您的醫師討論。
回到原本的問題，吃warfarin有什麼禁忌？
1. 注意不要跌倒或碰撞，如果身體常有異常瘀青，或是刷牙容易流血，或是黑便，
有可能是藥的濃度太高，請與醫師討論劑量。
2. 喝酒會影響藥品在身體裡的排除，服藥期間都不建議喝酒。
3. 注意維生素K與藥效的交互作用，維生素Ｋ會幫助血液凝固，warfarin則是要讓血液不凝固，
所以維生素K會降低warfarin的藥效，有沒有隔開多長時間吃都一樣。
4. 如果需要開刀或拔牙，務必告知醫師，有在服用warfarin
可不可以喝綠茶？
綠茶、深綠色蔬菜，都含有維生素Ｋ，
都可以吃，但是每天的量要固定，這樣醫師才有辦法調整藥的劑量，
譬如不要一天喝三杯綠茶或是三把深綠色蔬菜，
接下來一週都沒有深綠色蔬菜，這樣會造成藥效不穩定。
基本上現在各大醫院的藥局，都非常注重服用warfarin的安全性，
藥師都有足夠的抗凝血藥物訓練，
下次回醫院看診拿藥時，
可以再到藥局的藥物諮詢室搭配您個人的病史及生活習慣詳細諮詢，
以達到更安全有效的藥物治療～
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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諮詢專業醫師的第二意見，確保您得到最適合的治療方案
看看別人都問什麼
因產後大出血
醫生有開ergometrine意如宮錠
Tranexamic acid追耐膠囊
aceta-MINOPHEN
請問哺乳的話這藥物可以吃嗎
還是先不要餵母乳？
依您描述的內容：
這些藥不建議餵母乳時候倂用喔，建議先好好休息，把身體養好，止血之後再餵母乳。
媽媽的身心健康是最重要的，媽媽健康寶寶也健康喔，祝福你一切平安順利。
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藥師您好我想請問平常有在吃悅姿的事前避孕藥
是否可以吃 這個過敏藥-舒敏寧 5毫克
依您描述的內容：
這二個藥沒有交互作用
可以吃沒關係
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您好，請問葉酸與維生素c可以同時服用嗎？
依您描述的內容：
可以一起服用喔，
建議飯後吃，
每天不要吃超過包裝上的用量。
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您好，請問心肌梗塞患者吃Q10是否對心臟及血管健康有益呢？
依您描述的內容：
對於健康者可能有保養作用，
如果已經有規律就醫服藥，
要使用Q10請與醫師商量喔。
若體重及血脂較高，減少熱量攝取與減重會更有幫助。
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醫生您好：
請問我有在吃甲狀腺亢進的藥及血壓的藥，
procil 50mg/tab,Norvasc 5mg
請問這樣可以哺乳嗎？寶寶可以喝母乳嗎？
依您描述的內容：
procil 哺乳的風險稍微小一點
Norvasc 則是不建議哺乳喔
請跟您的處方醫師詳細討論
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陳姵君
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請問醫生事前避孕藥的問題，我看到網路上陳保仁醫生的文章上，提到反覆用藥、停藥反而會增加意外懷孕的風險，想請問正確的用藥頻率是持續長期用藥嗎？假如我保持服用4個月、停藥一個月，這樣子的頻率就算是反覆停藥、用藥嗎？
依您描述的內容：
避孕藥對於女性避孕自主來說是一個安全性高的藥物。
新型的低劑量避孕藥對於一般健康女性長期服用安全性高、有效、副作用小。再經醫師診斷評估後，除非本身有高血壓病史、體重過重（肥胖）、抽煙習慣等，需由醫師評估藥物可能引起的其他副作用可能性，否則避孕藥基本上是安全有效且可長期服用的。
您在問題中提到的意外懷孕一般來說是因為短期反覆停藥、漏藥、忘記服藥等因素所導致意外懷孕的機率上升。若有其他個人因素的考量維持每四個月停藥一個月的頻率，較規律的服用不致於產生上述的問題。在是否需要停藥期這點上，建議您與婦產科醫師整合評估自身狀況後，再決定是否有需要這樣的停藥措施。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli
你好，有看到陳藥師的文章
想請問陳藥師會如何協助戒菸
依您描述的內容：
會從戒菸的動機先開始
並且請戒菸者想像不抽菸之後的生活或是身體健康狀態會怎樣？
本人必須要有強烈戒菸的需求或是意願，
否則不介入。
介入有每週見面諮詢，以及用藥介入，
從日常生活習慣拿掉可能會讓人想抽菸的固定習慣
譬如習慣每天習慣去一家超商買咖啡
店員太熟了，看到你來就拿出菸，
那就換一家超商去。
身邊的抽菸相關用品都丟掉，
等等...
每個人適合的方法不一樣，
建議去看一本書：一千萬人都說有效的戒菸方法
書名很直白，是一個老菸槍寫的，方法跟想法都很棒。
用藥介入，藥師可以用的是尼古丁替代療法，
有口香糖以及貼片，
可以單用或是搭配使用。
改變習慣需要強烈的動機，
以及適時搭配一些生理的回饋，
建議在自己生活圈附近找有做戒菸衛教服務的藥局，
請其中的藥師幫忙～
祝您明天就能生活在空氣清新的環境
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陳姵君
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想請問懷孕可否用類固醇的外用藥？
依您描述的內容：
一般通則認為外用類固醇藥膏的量很少，基本上孕婦可以使用。
短期、少量使用應無大礙。
但是類固醇藥膏也有分強弱，
建議與您的醫師討論是否有弱的類固醇藥膏可用，以及使用類固醇藥膏的必要性。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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我想請問一下，如果吃感冒藥會過敏，有方法可以檢查的出來對哪些藥物過敏嗎？ 謝謝喲
依您描述的內容：
可以到醫院的家醫科檢驗過敏原，
但是建議您在發生的當下，
找原本開處方的醫師，
協助您判斷是哪一個藥物過敏，
這樣會最快速、直接。
確認之後記得將此藥物直接寫在健保卡上面，
之後都要避開這個過敏的藥，
第一次過敏可能是輕微紅癢，
若是同樣的東西遇到第二次，
您會非常危險喔，千萬要小心。
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陳姵君
減肥用藥衛教文章 ►http://bit.ly/2TJscb8
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我吃悅姿有半年時間，月經都來了很少，上個月甚至沒來，還去診所就醫打催經針，想諮詢哪款避孕藥比較不會影響月經來量？再次感謝回答
依您描述的內容： 由於您使用的悅姿屬於超低劑量雌激素的避孕藥物，因此連續穩定服用，是有可能使得身體內的雌激素濃度偏低，因此在排卵期前，子宮內膜增生的厚度較少，經血量也跟著變少。這個狀況是屬於可預期的生理反應，通常因為藥物的閉經在停藥後一年內都可以恢復原先的狀況，但也因人而異，每個人的恢復速度不一樣。 如果您對這個狀況有心理上的疑慮的話，建議您可以和醫師反映討論，更換為低劑量雌激素的藥物，可能比較不會有經血減少的狀況，或是您也可以選擇其他避孕措施。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli</p>;
您好，請問乳腺炎用藥：
Potarlon 500 mg
Cephalexin 500mg
Iwell *tab
以上三種，還能哺乳嗎？還是需要等藥全部吃完才能哺乳？吃完隔多久呢？
依您描述的內容：
Potarlon 500 mg 消炎、止痛
Cephalexin 500mg 抗生素
Iwell *tab 胃藥
查詢國外的文獻，前二個藥都是會分佈到母乳中，不建議吃藥還餵母乳，
服藥期間的母乳建議丟棄。
應該是有傷口醫師才會開立抗生素，辛苦您了，請先休息餵母乳幾天，
等抗生素療程結束過一天之後再開始餵母乳，
這樣寶寶才不會吃到抗生素跟消炎藥喔。
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問8醫療團隊 藥師
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請問十全舒鼻康是第幾代的抗組織胺？因為有先查詢抗阻織胺的副作用，才得知有分第一代跟第二代，想了解我目前是吃哪一代的，謝謝
依您描述的內容：
這是一個綜合的藥
成分，我把作用/副作用 簡單寫在後面
有效成分及含量:
每膠囊含:
Pseudoephedrine HCl…………………………60 mg 降低鼻塞/可能會有興奮、心跳加速作用
Carbinoxamine maleate……………………...4 mg 降低流鼻水（第一代抗組織胺）/可能會有點想睡
Lysozyme chloride………………………..12.5 mg 降低痰或是鼻水的濃稠度
Glycyrrhizic acid……………..…………..15 mg 甘草酸消炎用
Caffeine anhydrous………………………...40 mg 咖啡因/可能會有興奮、心跳加速作用
如果你是擔心吃第一代抗組織胺會想睡覺，
這個配方的第一個跟第五個，會有抵銷想睡的效果，
但是每個人的反應不一樣，
如果服藥有什麼問題或是不舒服，
可以打盒子上面的服務電話，
找廠商的藥師討論，
或是詢問藥局藥師或是掛號問診所醫師。
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藥師您好，一些報導提及維他命E有抗凝血的功能；而一些介紹葡萄糖胺的文章中述及它不可與抗凝血的藥物併用，例如:Warfarin，以免增加抗凝血作用。綜合上述兩者，想請問醫師，葡萄糖胺是否可與維他命E併用？併用是否會造成出血的風險？謝謝!
依您描述的內容：
維他命E跟warfarin這種抗凝血藥是不同的作用機制，
不需要過於擔心。
維他命E跟葡萄糖胺併用是可以的，
注意一下維他命E的劑量不要超過每日最大用量，
按照保健品包裝上的建議就可以。
仍然要建議自己是否有相關不正常出血，
如刷牙容易流血，或是身體不正常瘀青等等。
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您好,請問下肢靜脈栓塞,目前服用"艾必克凝"抗凝血劑,可以同時服用"蚓激酶"嗎?還有可以吃綠蜂膠中淬取的"ppls"和葉黃素產品嗎?
依您描述的內容：
已經在吃醫師開立的艾必克凝，不建議再吃任何坊間宣稱有可以溶解血栓的產品，
藥物是經國多國數千人的實驗證實真正有效才會成為藥物，請安心並按時服用藥物，
不要再服用其他宣稱類似療效的東西，以免引起無法預測的大出血，或是影響醫師觀測藥物效果的判斷。
葉黃素可吃無仿。
在服用任何『健康食品』之前，請您先明白，食品之所以是食品，是他對健康只有輔助的功效，
並沒有治療疾病的效果，如果已經經過醫師確診並開藥，請遵循醫師的處方。
健康食品在服用的期間，按照包裝上面建議的方式，按時吃二週，應該就要有效果，
如果沒有效，錢可以省下來。
身體是一個時時在循環過濾的系統，藥吃了，一定的時間就會排出，
所以一定要按時服用，不要想吃就吃，也不要漏了任何一個劑量，
藥的效果才會顯現。
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