您好，最近在群組裡收到以下訊息：「食藥署公告市面兩種常見的益生菌將來會被禁止使用在食品原料上，分別為「糞腸球菌」以及「屎腸球菌」。」並列出許多常見益生菌品牌。糗問這則新聞的資訊正確嗎？以後挑選益生菌需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
這則新聞確實是由臺灣的食藥署公告，
目前在醫藥藉也引起廣大討論，
以往（尤其是美國FDA）只認可Lactobacillus乳酸菌屬、 Bifidobacterium比菲德氏菌屬這二類的菌可以用來作為食品添加物，
當作益生菌使用。
原因是這二種是在人類腸道中純化出來，菌株很穩定，容易培養及純化，因此很容易可以判別它們真正的功效，
對人體沒有傷害，反而還可以抑制其他致病菌的生長，因此可稱作益生菌。
至於「糞腸球菌」以及「屎腸球菌」，本身不容易純化出來，而且基因型也不太穩定，彼此容易傳遞基因，
一般最擔心他們會帶著抗藥性基因，而且容易傳給其他不同屬的細菌，讓原本可以被抗生素殺掉的細菌，也產生抗藥性。
有些產品為了「充數」，因而加入容易養的糞腸球菌、屎腸球菌，其實這二種菌在人體的幫助是好是壞還不能確定，
不太需要去冒可能會讓腸內細菌有基因變異的風險。
一般來說，若是要補充的話，一天約菌數約50-400億就夠了，同一產品不要太多種不同的菌，可能有彼此競爭而無法存活的狀況。
健康人是不太需要特別補充益生菌的，除非是拉肚子，尤其是吃壞東西或是吃抗生素期間引起的拉肚子特別需要，
一天一瓶養樂多的數量也已經足夠了，任何標榜要吃了才會健康，要一天一粒才會排毒保健的東西，大多是商業手法。
除了益生菌之外，建議您平時飲食還可以多補充“益菌生”，如全穀類、豆類、海藻類、蕈類、地下根(莖)類、新鮮蔬菜、水果等食物也包含，它們有膳食纖維，是最好的選擇。多喝水，維持良好生活習慣，提供益生菌良好的生活環境，自然好菌多，壞菌少，身體健康沒煩惱。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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看看別人都問什麼
你好，有看到陳藥師的文章
想請問陳藥師會如何協助戒菸
依您描述的內容：
會從戒菸的動機先開始
並且請戒菸者想像不抽菸之後的生活或是身體健康狀態會怎樣？
本人必須要有強烈戒菸的需求或是意願，
否則不介入。
介入有每週見面諮詢，以及用藥介入，
從日常生活習慣拿掉可能會讓人想抽菸的固定習慣
譬如習慣每天習慣去一家超商買咖啡
店員太熟了，看到你來就拿出菸，
那就換一家超商去。
身邊的抽菸相關用品都丟掉，
等等...
每個人適合的方法不一樣，
建議去看一本書：一千萬人都說有效的戒菸方法
書名很直白，是一個老菸槍寫的，方法跟想法都很棒。
用藥介入，藥師可以用的是尼古丁替代療法，
有口香糖以及貼片，
可以單用或是搭配使用。
改變習慣需要強烈的動機，
以及適時搭配一些生理的回饋，
建議在自己生活圈附近找有做戒菸衛教服務的藥局，
請其中的藥師幫忙～
祝您明天就能生活在空氣清新的環境
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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您好，我左腳第三趾和第四趾有紅腫發癢，起水泡,醫師有開立藥物
請問以下的藥是否可以同時使用？
1. Triamcinolone Acetonide Cream USP 2. Lotrimin clotrimazole 1%.
另外clotrimazole 和 Miconazole nitrate cream usp , 2% 可以交換使用嗎？ 謝謝
依您描述的內容：
Triamicinolone是類固醇
另外二個apple 結尾的是抗黴菌藥
因為正在發炎有傷口
可以跟類固醇一起用沒關係
若是傷口收斂了
只需要用抗黴菌藥膏
建議無論症狀如何
堅持連續使用抗黴菌藥膏14天
可以根除這次的感染（俗稱香港腳）
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陳姵君
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您好，想請問
1.之前牙齦發炎醫師有開消炎藥（Amoxicillin ）和止痛藥，但因為沒很嚴重就沒吃了，這樣會有抗藥性嗎?
2.因為最近肌肉痠痛自覺發炎想說拿起來吃，但不知這消炎藥是否也能幫助到肌腱發炎?
3.開始吃是否就要每天固定吃，把藥吃完才行呢？
依您描述的內容：
Amoxicillin是抗生素，不是消炎藥，牙齦發炎時醫師會使用是因為嘴巴裡面很髒，很多細菌，若是有傷口，細菌感染跑到身體裡面，容易引發腦膜炎或心內膜炎，建議若是醫師有開，通常只有二三天份，應按時服用完畢。
Amoxicillin 是殺細菌的，不是消炎藥也無法止痛，如果身體不舒服建議去找醫師正確診斷治療。
不當使用抗生素的確容易產生抗藥性，每次拿到抗生素就要吃完一次療程喔。
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陳姵君
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減肥藥衛教文章 ►http://bit.ly/2TJscb8
您好 ～ 想詢問女生因為皮膚不好、免疫力差、頭髮掉髮嚴重、過敏，每日攝取克補+鋅的保健食品有什麼保健作用嗎？ 鋅成分為15毫克，會太多嗎？
依您描述的內容：
女生新的每日攝取量建議是12毫克，
您吃的應該是給男生的配方。
如果要解決您的問題建議找醫師詳細診斷原因，
也可以再找營養師幫您建議適當的飲食喔。
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陳姵君
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您好，我目前懷孕25週，最近發燒三天(最高溫37.8）、有服用acetaminophen 緩解退燒，但同時也有鼻涕和喉嚨發炎。去耳鼻喉科診所看診，有說明我目前懷孕，醫師開了cephalexin, Actifed, Jeoase, Sutussi Syrup, 上網查了孕婦用藥分級，上述的藥品多屬B级，請問這樣還可以服用嗎？謝謝
依您描述的內容：
懷孕用藥B級是可以服用的，不用過度擔心，
多喝溫水跟適當運動跟休息，大約1-2週感冒就會痊癒喔。
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陳姵君
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我想請問 孕婦補充維他命c 可以選擇市面上賣的發泡錠嗎 還是維他命c錠會比較好謝謝
依您描述的內容：
可以喔，沒有影響。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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戒菸戒斷症衛教文章 ►http://bit.ly/2ZaoX3l
想吃避孕藥又不想體重增加要吃那個牌子呢？
依您描述的內容：
目前尚無足夠有力證據顯示服用避孕藥會使得體重增加；但在服用雌激素時，可能會使得身體內的水分及鈉離子滯留，導致水腫的情形發生。因此容易被認為是體重增加。
若是想避免這一類的副作用發生，可以在跟醫師諮詢時提出您的擔憂，選用第三代及第四代的新型避孕藥，所含的雌激素劑量皆為低劑量，可降低水腫發生的機率，這些雌激素含量低的藥品則有祈麗安、玫麗安、戴麗安、悅姿、悅己等，建議您與醫師討論後再選擇適合您自身的藥品。
※(低劑量的雌激素單一錠含有劑量約為0.02毫克至0.03毫克)
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藥濟藥局 諮詢藥師
林志益
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事後避孕藥衛教文章 ►http://bit.ly/2Rspgin
藥師您好，已閱讀過您在問8的文章關於「「食品級的B群」跟「藥字號的合利他命B」有什麼不一樣？」。想再請教，為何有些處方藥等級的B群劑量，卻低於指示藥等級和食品的B群呢？
依您描述的內容：
沒有實際看到產品無法很明確說明，
但是一般來說，
藥品的劑量，是根據一連串臨床試驗的結果去決定的，
所以你說的那個處方藥，可能他當初做實驗就是那樣的配方跟劑量去做。
食品級的不需要人體試驗，
只要設計上不要超過一天最高劑量，
應該都是可以被接受。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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藥師您好，一些報導提及維他命E有抗凝血的功能；而一些介紹葡萄糖胺的文章中述及它不可與抗凝血的藥物併用，例如:Warfarin，以免增加抗凝血作用。綜合上述兩者，想請問醫師，葡萄糖胺是否可與維他命E併用？併用是否會造成出血的風險？謝謝!
依您描述的內容：
維他命E跟warfarin這種抗凝血藥是不同的作用機制，
不需要過於擔心。
維他命E跟葡萄糖胺併用是可以的，
注意一下維他命E的劑量不要超過每日最大用量，
按照保健品包裝上的建議就可以。
仍然要建議自己是否有相關不正常出血，
如刷牙容易流血，或是身體不正常瘀青等等。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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您好，請問吃“僕樂彼”甲狀腺亢進的藥物propylthiouracil，可以再吃柚子嗎？兩者需要間隔多久的時間呢？
依您描述的內容：
甲狀腺亢進的藥物propylthiouracil，這個藥跟柚子沒有交互作用喔
，不受影響，吃柚子沒關係。
長期使用此藥，醫師可能會需要監測肝功能指數。
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陳姵君
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WEISUFU 複方/TAB
KASCOAL 50MG/TAB
BIOWEIMIN TAB
DOMPEDON F.C 10MG/TAB
PEPTDIN 複方/TAB
PIANT 500MG/TAB
想請問藥師
吃了上述的藥物
會讓尿液產生偏紅的現象嗎?
依您描述的內容：
這些是一些胃藥，
目前看起來不會有使尿液變紅的作用，
您再留意一下是否有吃紅色火龍果、紅蘿蔔、木瓜等等紅色的食物，
或是其他紅色食物或是飲料，
甚至是否尿道出血等等。
再多觀察一下，
如果一、二天之後情況依舊，
請找泌尿科醫師看診喔。
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陳姵君
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請問醫生事前避孕藥的問題，我看到網路上陳保仁醫生的文章上，提到反覆用藥、停藥反而會增加意外懷孕的風險，想請問正確的用藥頻率是持續長期用藥嗎？假如我保持服用4個月、停藥一個月，這樣子的頻率就算是反覆停藥、用藥嗎？
依您描述的內容：
避孕藥對於女性避孕自主來說是一個安全性高的藥物。
新型的低劑量避孕藥對於一般健康女性長期服用安全性高、有效、副作用小。再經醫師診斷評估後，除非本身有高血壓病史、體重過重（肥胖）、抽煙習慣等，需由醫師評估藥物可能引起的其他副作用可能性，否則避孕藥基本上是安全有效且可長期服用的。
您在問題中提到的意外懷孕一般來說是因為短期反覆停藥、漏藥、忘記服藥等因素所導致意外懷孕的機率上升。若有其他個人因素的考量維持每四個月停藥一個月的頻率，較規律的服用不致於產生上述的問題。在是否需要停藥期這點上，建議您與婦產科醫師整合評估自身狀況後，再決定是否有需要這樣的停藥措施。
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林志益
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您好
想請問有巧克力囊腫，醫生開異位寧服用。藥物會影響哺乳嗎？
目前平日主要剩睡前奶，假日則為午休及晚上睡前。感謝您。
依您描述的內容：
以下為藥品說明書中的內容
授乳
不建議於授乳期間接受Visanne的治療。目前尚未得知
dienogest是否會分泌至人體乳汁中。動物資料顯示
dienogest會分泌至大鼠乳汁中。應將哺乳對嬰兒的益
處及女性的治療效益納入考量，再決定是否要停止哺
乳或停止Visanne療法。
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不建議在服藥期間，進行授乳，吃藥的時候，有可能會引發原本就不太好的情緒，變得更差。
鼓勵您開始把『安心休息』，安排進您的日常生活當中，知道您一直很辛苦，很努力，巧囊是要提醒妳，
作為一個女生，是很有價值的，不需要跟男生去競爭，你也值得好好休息，好好愛護自己以及新的生命，
也推薦您把正念冥想，帶到生活中，時時刻刻選擇為自己創造美好的體驗。
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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您好，請問葉酸與維生素c可以同時服用嗎？
依您描述的內容：
可以一起服用喔，
建議飯後吃，
每天不要吃超過包裝上的用量。
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陳姵君
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