您好，最近在群組裡收到以下訊息：「食藥署公告市面兩種常見的益生菌將來會被禁止使用在食品原料上，分別為「糞腸球菌」以及「屎腸球菌」。」並列出許多常見益生菌品牌。糗問這則新聞的資訊正確嗎？以後挑選益生菌需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
這則新聞確實是由臺灣的食藥署公告，
目前在醫藥藉也引起廣大討論，
以往（尤其是美國FDA）只認可Lactobacillus乳酸菌屬、 Bifidobacterium比菲德氏菌屬這二類的菌可以用來作為食品添加物，
當作益生菌使用。
原因是這二種是在人類腸道中純化出來，菌株很穩定，容易培養及純化，因此很容易可以判別它們真正的功效，
對人體沒有傷害，反而還可以抑制其他致病菌的生長，因此可稱作益生菌。
至於「糞腸球菌」以及「屎腸球菌」，本身不容易純化出來，而且基因型也不太穩定，彼此容易傳遞基因，
一般最擔心他們會帶著抗藥性基因，而且容易傳給其他不同屬的細菌，讓原本可以被抗生素殺掉的細菌，也產生抗藥性。
有些產品為了「充數」，因而加入容易養的糞腸球菌、屎腸球菌，其實這二種菌在人體的幫助是好是壞還不能確定，
不太需要去冒可能會讓腸內細菌有基因變異的風險。
一般來說，若是要補充的話，一天約菌數約50-400億就夠了，同一產品不要太多種不同的菌，可能有彼此競爭而無法存活的狀況。
健康人是不太需要特別補充益生菌的，除非是拉肚子，尤其是吃壞東西或是吃抗生素期間引起的拉肚子特別需要，
一天一瓶養樂多的數量也已經足夠了，任何標榜要吃了才會健康，要一天一粒才會排毒保健的東西，大多是商業手法。
除了益生菌之外，建議您平時飲食還可以多補充“益菌生”，如全穀類、豆類、海藻類、蕈類、地下根(莖)類、新鮮蔬菜、水果等食物也包含，它們有膳食纖維，是最好的選擇。多喝水，維持良好生活習慣，提供益生菌良好的生活環境，自然好菌多，壞菌少，身體健康沒煩惱。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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陳姵君
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看看別人都問什麼
請問，目前服用悅姿事前避孕藥，但因為要開始治療 幽門桿菌，所以醫生開了抗生素。抗生素與事前避孕藥都要吃得狀態下，請問我怎麼服用會比較好呢？
依您描述的內容：
由於您目前在服用治療幽門桿菌的療程(俗稱三合一治療)，常用的第一線抗生素為Amoxicillin(阿默西林)及Clarithromycin(克拉黴素)，其中的amoxicillin可能使事前避孕藥中的雌激素血中濃度降低，因此在服藥期間，建議您採取雙重避孕或採取替代的避孕措施；也就是說，可以考慮服用避孕藥且同時使用保險套，或是單一使用保險套進行避孕亦可。取決在您個人的服藥習慣。服用抗菌藥物一般約為三週，建議您在停藥後七天，再開始重新服用避孕藥。避免蓄積的抗生素濃度對避孕藥產生影響。
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林志益
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事前避孕藥衛教文章 ►http://bit.ly/2OMScA9
您好 我想請問哺乳媽媽 可以使用事前避孕藥嗎
會不會造成寶寶的影響呢?
依您描述的內容：
事前避孕藥幾乎不會分泌到母乳當中，對寶寶影響很小，但含有雌激素的避孕藥可能會減少母乳的量，可以選用只有黃體素的藥品，請告知處方醫師正在哺乳中，請醫師開立適當的藥物。使用保險套避孕也是安全有效的方法。
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陳姵君
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您好….請教一些問題
目前全親餵母奶，但因確診，醫生開一顆抗生素Zithromax給我服用，請問是否要三天後才能餵寶寶喝奶呢？或者，服用後兩小時後在餵奶？
依您描述的內容：
這個藥物在哺乳期可以使用喔，
如果還是不放心，可以直接打電話回去開立藥物給你的單位詢問。
祝您一切順利健康～
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您好，我目前懷孕25週，最近發燒三天(最高溫37.8）、有服用acetaminophen 緩解退燒，但同時也有鼻涕和喉嚨發炎。去耳鼻喉科診所看診，有說明我目前懷孕，醫師開了cephalexin, Actifed, Jeoase, Sutussi Syrup, 上網查了孕婦用藥分級，上述的藥品多屬B级，請問這樣還可以服用嗎？謝謝
依您描述的內容：
懷孕用藥B級是可以服用的，不用過度擔心，
多喝溫水跟適當運動跟休息，大約1-2週感冒就會痊癒喔。
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陳姵君
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請問，如果常常感到很疲勞，吃B群是有醫學實證的改善疲勞效果嗎？選擇上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
B群是可以幫助比較快『恢復』疲勞，
但是無法阻止疲勞產生，
會疲勞的原因，您要從自己生活中找起：
晚睡、睡得少、沒有運動、沒有按時吃飯等等，
相信有很多事情，會造成您的疲勞，
所以解決產生疲勞的原因才是治本的方法。
選擇上，選擇大廠牌，綜合B群就可以了，
每天早上飯後才吃，不要跟咖啡一起吃，免得產生噁心感。
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陳姵君
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不好意思 想請問一下 平常有吃事前避孕，但不小心提早了10天停藥，使得月經提早來10天，那接下來的下個月經晚到十天是正常的嗎？請問需怎麼調整身體呢
依您描述的內容：
如果依一般女性常見的月經週期來推算的話，大約是28天來潮一次。而您提早10日停藥，假如您吃的是21顆類型的藥品，您大約只吃不到兩個星期，在這個階段我會建議您其實可以再繼續服藥，不需要停藥。
若您遇到的狀況是月經已經提早來潮，請不用擔心，由於每個女性的月經週期天數不會完全相同，如果您提早停藥十天，月經週期也提早來潮7到10天，是屬於正常的賀爾蒙週期。如果您的週期規律的話，大約在停藥後2至5天內月經出現。也就是第11天往後計算5天後來潮，大約比原先預計的週期時間提早7至10天。切記，下一盒新的避孕藥，要記得等到月經出現後的第五天就可以開始服用囉！
也同時建議您，在服藥期間若有忘記的情形，可以在原本固定服藥時間的12小時內補服原本該服用的藥物，或是在超過12小時後，直接在下一次的服藥時間補服兩劑。
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林志益
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您好，Peggie，我是上個您課的巴菲特學員，想問一下孕婦維他命有推薦的嗎？
依您描述的內容：
孕婦要吃鈣以及葉酸，
容易買到又便宜的是善存的新寶納多就可以喔，屈臣氏就可以買。
恭喜妳～保持愉快心情是最好的喔:)
如果要指定我問問題可以到大天使TV的youtube頻道找我喔
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陳姵君
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請問血壓藥易安穩，可悅你，兩種藥同時吃，會有影響嗎？
依您描述的內容：
這二種藥在藥理分類上屬於同一類藥物，
都是很好的降血壓藥，
請問是二位醫師開給您的嗎？
如果是的話，
建議血壓問題統合給一位醫師照顧就好，
也要讓每位看診的醫師知道您的全部用藥，
以免有重複的風險喔。
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想請問長期吃異位寧是否會造成身體負擔或影響卵巢功能？
依您描述的內容：
異位寧是因為狀況才需要使用的，
通常是子宮肌腺症或是內膜異位症，
藥物能夠使生理週期暫停，
讓內膜不要被刺激
而有自然萎縮的機會
原廠建議一次療程是半年
建議趁著這半年服藥的期間
調整身體
養成運動的習慣
不要喝咖啡 油炸物 甜食等等
您擔心的身體功能
服用異位寧可能會有些症狀出現 譬如頭暈、頭痛等，
這些可以將藥改成睡前吃改善，
異位寧也會影響情緒，
可能會變得易怒，請身邊的人多體諒。
基本上停藥以後不會影響卵巢功能，
請多多跟您的醫師討論服用此藥的注意事項，
以及調整成正常健康的生活作息，
才可以以後不需要再依賴藥物喔
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陳姵君
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請問營養師，化療可以吃魚油嗎?
依您描述的內容：
要看您現在化療使用的藥物、療程以及身體的狀況才能判斷喔，
建議跟您的化療醫師討論，
還有現在想要吃魚油的原因是什麼呢？
也一起跟醫師討論喔，
化療不是一般的狀況，有許多事情需要考慮，
請您多多注意您的營養狀況，
以及日常防疫措施。
我能體會化療很辛苦，祝您順利完成接下來的療程，
如果有任何不舒服的反應，先記錄下來發生的症狀跟時間，
回診或是再化療的時候，
仔細跟醫師討論，醫師那邊有您的完整病歷，
相信會給您更好的建議。
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陳姵君
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您好
想請問有巧克力囊腫，醫生開異位寧服用。藥物會影響哺乳嗎？
目前平日主要剩睡前奶，假日則為午休及晚上睡前。感謝您。
依您描述的內容：
以下為藥品說明書中的內容
授乳
不建議於授乳期間接受Visanne的治療。目前尚未得知
dienogest是否會分泌至人體乳汁中。動物資料顯示
dienogest會分泌至大鼠乳汁中。應將哺乳對嬰兒的益
處及女性的治療效益納入考量，再決定是否要停止哺
乳或停止Visanne療法。
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不建議在服藥期間，進行授乳，吃藥的時候，有可能會引發原本就不太好的情緒，變得更差。
鼓勵您開始把『安心休息』，安排進您的日常生活當中，知道您一直很辛苦，很努力，巧囊是要提醒妳，
作為一個女生，是很有價值的，不需要跟男生去競爭，你也值得好好休息，好好愛護自己以及新的生命，
也推薦您把正念冥想，帶到生活中，時時刻刻選擇為自己創造美好的體驗。
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想請問【魚油】跟【紅麴】隔二小時是可以的嗎？
會不會產生交叉作用
【紅麴】與【大蒜片】是否會產生交叉作用
依您描述的內容：
您提到的三個都是有降低血液黏稠度的效果
擇一就好，不建議同時使用。
如果是血脂問題建議從日常飲食及運動根本改善喔。
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我想請問健康諮詢平台，有人說維骨力，不可以常吃，因為它鈉含量高，又有加消炎藥的的成份，只能吃3個月就要停止，不然會傷腎，是真的嗎？那如果要吃保護膝蓋，市面上有太多品牌，選擇要掌握哪些原則呢？麻煩您們告知
依您描述的內容：
您說的『維骨力』這是特指一個產品，不知道是誰在亂講話，剛剛幫您查了官網，您需要的資訊都有喔。
https://www.gutco.com.tw/Product_viartril.aspx
鈉含量不高：
每顆維骨力膠囊只含64毫克的NaCl，
即使使用六顆的NaCl含量也只有384毫克也就是0.384公克，
正常人每天對NaCl需求量大約 6公克，
比例上0.384公克NaCl含量是微不足道的，
可由飲食上來減少鈉鹽攝取。
裡面沒有消炎藥：
每膠囊之Viartril-S含：Crystalline Glucosamine Sulphate 314mg
【用法、用量】
輕維度至中等程度之關節症狀
每天2次，每次2個膠囊，連續治療6星期
嚴重症狀之關節炎
初期治療：
(1)最初期治療8星期，一下列劑量服用：
每天3次每次2個膠囊，持續治療至少8星期，飯前15分鐘服用。
(2）繼續治療：
繼續治療3~4個月，維持劑量為每天2次，每次2個膠囊，飯前15分鐘服用。
亦可依醫師處方服用。
Viartril-S能長期服用，對胃不會有不良障礙。
“可以長期服用，不會傷腎”
品牌請選擇大廠牌，標示清楚，不要是來路不明的東西，
仔細閱讀標籤跟瓶子的說明，
如果那個東西有效，認真吃二星期到一個月就會有感覺比較好，
膝蓋活動比較潤滑，或是疼痛減輕，
如果真的有症狀出現請找骨科醫師診斷，並且詢問相關的居家保健動作。
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陳姵君
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您好，請問在網路上看到一種膠囊，內容物是否有臨床實證幫助睡眠呢？主要成份是Sour Cherry酸櫻桃、PassionFlower西番蓮，並說據研究顯示櫻桃含有褪黑激素Melatonin
依您描述的內容：
目前這些都屬於食品類的東西，
臨床證據不足，
無法保證療效。
睡眠問題建議用非藥物方法，
譬如不要喝咖啡，
睡眠要充足6-8小時，
白天運動，
在床上不要做睡覺以外的事情，譬如玩手機閱讀等。
盡量不要有「吃什麼東西，才可以幫助睡眠的習慣」
找個持續能做的方法，
或是找出不好睡的原因，
才能從根本解決問題喔。
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