醫師您好，請問打牙釘需要量身定做嗎？一般的流程是如何呢？
依您描述的內容：
1.量身訂做的牙釘為牙釘的其中一個治療方式，依醫師臨床判斷來選擇使用。
2.流程為：根管治療-牙齒準備-印牙釘-裝牙釘，每步花費時間不等。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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看看別人都問什麼
請問孩子到國一了，僅換了前面上下乳牙約9顆牙
但經照X光，其實其它牙都長出，只是乳牙還沒有掉 。請問需要注意甚麼或做甚麼進一步處置嗎?
依您描述的內容：
無法判斷他目前換牙狀況算正常或是哪邊需要特別注意，但在國一這年紀(12~13歲)，理論上乳牙應該都掉了(換牙了)。
基本上還是以就診醫師判斷及建議為主，我能提供的想法會受限於資訊不足而不完整。
另外，換牙的參考年紀只是研究上的平均值，每個人之間還是會有差異，若經臨床醫師診斷後為正常發展，即不必擔心。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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謝謝劉醫師的回覆。想再請問，若不當方式用牙線就會造成牙飲受傷萎縮，那刷牙也會嗎？還有哪些因素會造成牙銀萎縮呢？我下牙的牙齦有略略萎縮，可是上牙的牙齦沒有，是否與大口咬食物有關？該如何避免呢？
依您描述的內容：
您說的沒錯，牙刷及牙線使用不當都有可能造成牙齦受傷進而造成萎縮。
其他常見的原因，像是未被治療的牙周病也有可能。
另外，隨著年紀也會有輕微的萎縮。
具體造成萎縮的原因，還是會需要搭配臨床檢查才能知道喔！
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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請問，牙齒有結石情形，凝血功能也不好，有什麼方法可以清除牙結石嗎？
依您描述的內容：
牙結石的堆積容易導致牙齦慢性發炎，充血腫脹，洗牙的確容易流血，此時可以選擇分次洗牙，不用一次就洗徹底，待表淺的結石清除完，幾天後牙齦腫脹的情形稍減，再逐步的清除較深層的結石，搭配手動刮除結石的方式，慢慢的將結石逐步一一清除。
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新店北大牙醫診所 牙科 主治醫師
謝晉武
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請問醫師
早上起床刷牙的好處
如果先喝水後再刷牙
會有影響嗎?
依您描述的內容：
清潔建議是進食完使用牙刷和牙線清潔，能有效減少並控制口內細菌的量。
晚上睡覺前，若有把口腔環境完整清潔好，早上起床後馬上做清潔相較於吃完早餐做清潔來說效益比較差。
早上一起床，喝完水再刷牙對於口腔清潔的維持並無影響。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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醫師您好，我要去拔智齒，醫生說拔完之後再縫合之前建議可以放一顆膠原蛋白進去，讓傷口癒合得快，我想知道是否置放的差異及優缺點為何呢？建議可以考慮評估什麼狀況就需要置放？謝謝
依您描述的內容：
簡單解釋拔牙後放置膠原蛋白的優缺點。
優點：牙齦復原速度較快，傷口（拔牙後窩洞）長得比較好，保護傷口效果佳。
缺點：若不慎感染，感染蔓延速度較快。
感染部分若有做好術後的照顧，一般不會發生。
至於如何評估，不是三言兩語能交代清楚的，且還需要合併臨床狀況才能判斷是否需要。
聽您的敘述，醫生是建議您，不是要求您，可以參考這來判斷。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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劉醫師您好，不好意思我問題沒有說明清楚，我是想問我的門牙中間兩顆根管治療後，沒去裝牙套，後來牙齒只剩下三分之一，牙齒幾乎都被磨掉了，想請問這種未打牙釘的狀況，可以安裝臨時假牙嗎？
依您描述的內容：
能不能治療以及適合怎樣的治療不是口頭問診能判斷的，恕無法解答你。
建議多看幾家，找個信任的醫師進行治療。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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您好，之前問過植牙問題，也照了X光，結果牙醫師說鼻竇黏膜太厚無法植牙，真是晴天霹靂，難道沒有其他方法了嗎？是指鼻子下面的門牙區？還是上顎都不行呢？
依您描述的內容：
您的問題，礙於資料不足恕我無法回答。
但就以醫病關係來說，我相信這跟人之間相處道理相同，
您會需要一些時間去培養默契，也需要緣分去遇到對的人。
您需要的醫師，會有怎樣的特徵、給您怎樣的感受、您需要他怎樣對您，
我想這值得花時間去尋找及互動。
在我想法裡，自費療程需要追求的是長長久久，而不是一時的其他條件。
還是很抱歉無法回答您的問題，希望您的牙醫師能為您解答。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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醫師你好，目前人在國外，預定12月才回國，但最近長智齒，牙齒痛，因為就醫不便，有自行服用止痛藥，想請問是否有其他可以暫時緩解牙痛的方法？
依您描述的內容：
因無法確認您疼痛原因，所以不便提供相關建議。
僅建議您提早ㄧ至兩個禮拜提早預約牙醫門診，經由醫師臨床診療後，接受相關治療。
另外補充，口腔來源的疼痛，常見原因大都是發炎造成，盡量維持乾淨、保持身體免疫力、消炎藥物，會有幫助。
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請問牙醫說我的口腔空間太小，智齒出不來。比較複雜、需要到醫院處理的拔智齒應該是用什麼麻醉方式？術後可能需要吃多久流質食物？
依您描述的內容：
拔智齒通常在局部麻醉的情況下施行，術後依照復原的情況來決定是否吃流質的食物，沒有一定的時間流程喔！
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請問醫師，乳牙換牙遇到雙排牙的情況，是否需要拔牙
依您描述的內容：
這種情況大多是換牙不順利造成，處理上很簡單，把該被替換的乳牙拔除即可。
不過這種狀況的乳牙不好拔，可能會需要局部麻醉。
但還是以醫師依口內情況評估後的建議為準。
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醫師您好，我害怕看牙到了有焦慮的狀況，如果看牙前吃牟靜或福安源錠會改善我的恐懼和焦慮嗎？
很害怕鑽牙的疼痛、智齒還有兩顆沒拔，台灣是不是沒有笑氣麻醉的牙醫治療？
依您描述的內容：
關於抗焦慮藥物非我專業範圍，恕無法答覆。
不過心裡的狀況應該有藥物以外的方法去調整，建議諮詢心理科醫師。
牙科治療方面，如果能找到醫師有耐心、您也信任且願意花時間帶您一步一步、循序漸進的治療，我想應該對您也會有幫助。
至於笑氣或其他輔助設備，台灣應該還是有的，至少鎮靜治療在我了解中已有許多診所有在進行，但是會需要自費。
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八德禾悅牙醫 主治醫師
劉耀文
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請問口腔纖維化目前除了開刀外，有其他治療方法嗎？
依您描述的內容：
原則上目前針對口腔黏膜下纖維化就是以手術治療為主，尤其是嚴重可能產生口腔癌變的情況，更是要特別注意治療的時機，除非是狀況非常輕微，而且原因去除後也沒有再產生惡化的現象，也請務必依照醫師的指示定期追蹤複查～
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台北怡登維美牙醫診所 根管治療 專科醫師
林士淵
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