問8的醫師團隊您好: 我想問，我在6月初因全身佈滿紅疹,且劇烈的癢感而就醫，醫師確診為"玫瑰糠疹"，因症狀強烈，因此醫師有說明會開較強的藥膏讓我擦。就這樣陸陸續續到現在擦了好一陣子的藥膏。 而我的體重從52飆升到60，短短3個多月胖的速度驚人，朋友問我是不是有在吃類固醇的藥物？說會導致肥胖... 我自己憑藥單上的藥膏名稱上網搜尋，是類固醇第一級...."Dermovate" 偏偏我的疹子佈滿腋下,大腿根部,右胸膛以及腰間,背部 想請問 使用此種藥物需要注意什麼副作用（如肥胖、無法受孕）呢？
依您描述的內容：外用的類固醇引起系統性的變化像是肥胖、庫欣氏症之類的很少發生，通常是吃到口服的類固醇才會；外用的強效類固醇如果持續使用一段期間，有時候會造成皮膚變薄的情形，大部分的皮膚科醫師都會很小心外用類固醇副作用的發生。
假如依照目前情況治療控制得不好。建議您跟醫師討論，有沒有其他的替代治療方式。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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醫師您好，長輩的腳長雞眼，有比較不痛的治療法嗎？謝謝
依您描述的內容：
雞眼是慢性摩擦造成角質增厚，一般不需積極處理，因為容易復發，可以請長輩一週一次 ，足部泡溫水五分鐘到十分鐘後，直接削減厚皮，然後再塗抹軟化角質的藥膏，平常穿著有厚軟鞋墊的鞋子，才能延緩復發。
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游懿聖
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醫師您好，酒糟性皮膚臉上背部較嚴重，背都是疤痕，求診改善不佳，請問該如何注意包括飲食，清潔等呢？感恩
依您描述的內容：
1.酒糟性皮膚炎好發在臉，比較不會發在背上，建議先請皮膚科醫師確定診斷。
2.酒糟性皮膚炎為敏感性肌膚，清潔及保養建議是選擇適合敏感肌或酒糟肌的清潔及保養用品，避免刺激性含酒精、含酸、去角質的成份。飲食也應避免酒精及刺激性食物。
3.上述情況為慢性病，建議先確定診斷，對症下藥，同時要有耐性，長期治療才會看到進步哦。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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想請問醫師， 外用第一代A酸 (tretinoin 0.1%)目前似乎只剩下中美兄弟的愛潔膚，經查為”指示用藥”(國外此濃度的似乎都是處方藥)
1.請問指示藥品等級的tretinoin是否對於抗老更為有效安全?
2.tetinoin在使用上需注意什麼？可否和杏化潤愛麗霜一起使用？能作為日常保養品使用嗎?
3.大部分的資料都只顯示tretinoin可以「緩解」皮膚老化的各種問題，請問對「預防」老化在臨床上是否有文獻支持呢?
依您描述的內容：
1. tretinoin屬於第一代Ａ酸，因為容易有刺激性及光敏性，應該屬於處方用藥，我不清楚為什麼中美兄弟的愛潔膚是指示用藥，不過市面上仍有許多藥廠有出產第一代Ａ酸，並不是只有中美兄弟的這條藥膏。指示用藥一般是認為安全性高、刺激性不大，使用上不易有副作用，才會歸為指示用藥，但是這條藥膏的成分是tretinoin，照理說不應該是指示用藥，因為tretinoin屬於刺激性成分。
2. tretinoin需在醫師建議下使用，根據膚質膚況不同，可能會有刺激及光敏感的問題產生，需要小心使用；也不建議當成日常保養品使用，因為它還是屬於藥品
3. 預防與緩解，只是程度面的差別，到目前為止，老化仍然無法有效預防，但是妥善的防曬，確實可以減少光老化，也就是減少紫外線造成的老化現象
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醫師您好，請問脂漏性皮膚炎的日常照護上需要注意什麼呢？可否自行在藥局選購什麼成分的藥膏呢？
依您描述的內容：
脂漏性皮膚炎避免過度清潔，使用強力清潔的洗面乳或洗髮精，平常不熬夜，不吃辛辣刺激食物，規律作息，臉上可以擦保濕乳液
脂漏性皮膚炎屬於反覆發作的發炎性疾病，如果不經過醫師評估，直接買藥擦，容易買到外用類固醇，長久下來會變成類固醇依賴，也容易有副作用產生，如果您的病情很不穩定，皮膚科醫師一般會建議您不含類固醇的藥膏或是乳液，洗髮精，長期使用預防發作，會控制比較好，也能避開類固醇的副作用。
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醫師您好，想請問關於寄生蟲的皮膚搔癢問題，我已看診在等報告中，已用每鞭達挫殺光線蟲了，判斷應該是感染絲蟲類，想請問在報告出來之前，能怎麼做來減輕搔癢不舒服呢？ 不然無法好好睡
依您描述的內容：
可以使用口服抗組織胺還有止癢藥膏來緩解症狀哦。建議跟醫師討論您的情況。
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請問汗皰疹會傳染嗎?平時照護應該要注意什麼呢?
依您描述的內容：
汗皰疹不會傳染喔，但可能反覆發作。通常說用類固醇治療。跟壓力有關，熬夜、刺激性食物會變嚴重。建議讓皮膚科醫師診治。
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請問陰莖有痣可否雷射去除?需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
比較少進行雷射除痣。建議切除病理化驗。
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醫師您好，請問皮膚冬季乾癢在照護上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
冬季癢發作的時候，保養可以遵循以下原則：
1.洗澡水溫避免過燙，避免泡湯時間過久。
2.使用溫和的沐浴用品，切勿去角質。
3.洗完澡馬上塗抹滋潤的保養品進行鎖水的動作。
4.適時補充乳霜，尤其感覺皮膚乾燥緊繃時。
5.如果已經產生濕疹，建議請皮膚科醫師診治投藥，切勿搔抓，產生傷口引發感染。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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醫師你好，我的嘴唇唇炎已經一年多了，去皮膚科看診，一直都有擦藥，但是擦了藥會好，不擦之後又會復發， 做了切片檢查也說就是單純的嘴唇發炎，請問唇炎除了擦藥還有什麼方式能治療嗎？
依您描述的內容：唇炎有時候會跟碰到刺激的食物，或外在環境有關係，平常可以勤擦護唇膏，保護嘴唇黏膜，少吃刺激性高，味道很重，辛辣的食物
另外，可以跟醫師討論，用口服藥物來當成維持治療的方式，看看會不會減少復發的次數
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醫師您好，我有慢性掉髮的困擾，想請問平時生活及飲食上需要注意什麼呢？該用什麼成分的洗髮精會有所幫助呢？
依您描述的內容：
慢性掉髮的原因很多，生活作息與飲食要配合的也會因為病因不同而有差異。
洗髮精一般對掉髮的幫忙有限，建議您還是找住家附近的皮膚科醫師診治，才能獲得實質幫助。
懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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請問我正在使用兩條外用抗生素藥膏，同樣是clindamycin, 但是成分一樣的藥膏為何使用起來感覺差異甚大呢？藥膏後面成分特意表明的base跟potency兩者的效果有什麼差異嗎？
依您描述的內容：
藥物的選擇、使用，都請與您的醫師討論，如果是自行去藥局購買處方藥物，也請您詢問賣藥給您的藥師，目前台灣現行的法律，藥局不能在沒有醫師處方下販售處方藥物。
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懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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醫師您好，我看過問8的文章說黑眼圈是靜脈回流不佳，及睡眠不足、壓力所造成也。如果這些問題短期不能排除，還有其他方式可以改善熊貓眼嗎？它困擾我很多年。遮瑕膏都快已經遮不住了。另外有甚麼可以改善細紋與皮膚鬆垮的臉部訓練動作呢？謝謝醫師解答
依您描述的內容：
可以試試含美白成分的眼霜，或者借助醫美治療例如染料雷射、脈衝光等，但皆需要多次治療。對於改善細紋及臉部鬆垮的運動，臨床上並沒有公認有效的運動喔！可以試試除皺霜，建議還是做好防曬避免熬夜，生活作息規律對延緩衰老是有幫助的。
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肝斑衛教文章 ►http://bit.ly/2H7PDaq
您好，請問作為耳垂粉瘤手術後，術後照護需要注意甚麼呢? 術後多久能夠游泳?
依您描述的內容：
粉瘤手術術後照顧同手術傷口，然而傷口大小、位置、當初採用的手術方法，都會關係到術後照顧，建議您找幫您手術的醫師，重新學一次如何照顧傷口，何時可以游泳也必須經過醫師評估。
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