請問一下，今天去看婦科時，醫師要開排卵藥給我 但是，我有想到女人一生好像固定一定的量的卵子。所以就沒吃了，不過有問醫師，建議我吃是排卵藥是什麼原因，醫師說是機會比較大可以受孕，所以，聽說排卵藥真的會讓女人卵子，減少嗎？ 麻煩妳們了，謝謝
依您描述的內容：
據估計，女生自出生後兩邊卵巢大約有20萬顆卵子(有的人存量多, 有的人存量少)，卵子確實不像精子可以增殖再生，也就是不會增加，只會減少。
在超音波探測下，每個月大約有6~10顆濾泡(一個濾泡內通常有一顆卵)開始轉為竇狀濾泡(antral follicle)，在大部分的情況下，人體內促濾泡成熟激素(FSH)的量只夠一顆濾泡可以發育成優勢濾泡(dominant follicle)，然後排出一顆卵，所以人類較少有多胞胎的情況，其他濾泡(含卵子)都會被吸收掉。換句話說，藥物治療都只是讓本來應該消失的濾泡(含卵子)成熟，不會因為藥物治療造成剩餘卵子總量耗損太過。
一般的排卵藥(Clomiphene Citrate)，透過結抗雌激素(anti-estrogen)提升促黃體成長激素(LH)及促濾泡成熟激素(FSH)的濃度，通常促黃體成長激素達到高峰(LH surge)的時間通常會出現在Clomiphene Citrate服用完後的五至十二天出現，進而刺激排卵。使用Clomiphene Citrate多胞妊娠的機會約為2.6~8%不等，大部分的多胞妊娠是雙胞胎。
Clomiphene Citrate從上市使用至今已經超過半個世紀，就目前的資料看來，並沒有因為Clomiphene Citrate導致卵巢早期衰竭的證據。因此，對於35歲以下的不孕婦女，使用Clomiphene Citrate當第一線用藥是合理的。倘若在35歲以上，可以考慮搭配其他治療方式，如：人工授精治療，以增加受孕機率。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
陳怡斌 中西醫師
中華民國婦產科專科醫師
中華民國中醫兒科醫學會認證醫師
長庚紀念醫院中醫婦科主治醫師
長庚紀念醫院中藥藥事委員會主席
長庚紀念醫院生殖醫學中心駐診主治醫師
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看看別人都問什麼
醫師您好，我做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤，術後五個月就懷孕，因為看了問8的文章說「建議術後六個月再懷孕」，想請教:
1.我現在提早了一個月懷孕，是否需要提早一個月剖腹產？或是什麼狀況需要剖腹產？胎兒避免過重要控制在多少呢？
2.大概需要幾週時開始待產？
3.若有早產的可能需要找有新生兒加護病房的醫院剖腹？
4.做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤算是高危險妊娠？
依您描述的內容：做過子宮肌瘤切除手術的病患懷孕的過程中最大的風險在 擔心之前肌瘤切除的子宮傷口會無法承受胎兒撐大或子宮收縮的壓力 造成子宮破裂...
1. 目前對於這樣的病患其實沒有一定的標準說手術後多久懷孕可以 多早懷孕不行，所以就放寬心定期產檢，請醫師多注意狀況即可
2. 剖腹生產的時間也沒有確切的規則 不過一般還是建議37週以後足月再進行剖腹會比較適當
3. 開始待產.... 沒有特別建議這樣的孕婦需要特別休息 臥床 甚至建議孕婦應該正常活動正常生活作息 避免劇烈運動跟搬提重物即可
4. 若有早產的可能需要找有新生兒加護病房的醫院剖腹？ 子宮破裂的可能時間不定，也可能完全不會發生，但還是建議以大醫院產檢生產，如果有緊急的狀況須處理時會比較安全；但如果可以懷孕到足月 剖腹，那在診所跟醫院生產的差異也許就沒那麼大
5. 做過單孔腹腔鏡微創手術拿掉肌瘤算是高危險妊娠？ 算
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中國醫藥大學新竹附設醫院 婦產科 主治醫師
蘇聖淵
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lo47qp
醫師您好，想請問，我兩年前子宮息肉手術行子宮鏡，一年多前又子宮內膜增生行子宮鏡，去年七月又發現有息肉，追蹤到今年三月，醫師建議再做診斷性子宮鏡。想請問，這樣反覆出現息肉需要在做什麼進一步檢查嗎？息肉是否一定需要切除還是可以和平共處呢？謝謝
依您描述的內容：
一般會定期子宮鏡檢查喔
看看是否能和平相處
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美迪婦產科診所 院長
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祈新婦產科-生殖醫學中心 主治醫師（有子宮鏡檢查，自費門診）
蘇軒
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uZnDhO
請問肌腺症用藥「異位寧」的副作用？我已服藥16天，經期的不舒適感，腰酸、腹垂墜感、悶痛的時間都拉長，單次血量變少，但時間拉長，覺得頭暈暈，這樣的適應期大約會多久呢？因為還是痛，結果吃了更多止痛藥，這樣算正常嗎？還是可以請醫師調整其他藥物呢？謝謝
依您描述的內容：
一般可以觀察喔
下次回診再跟醫生討論看看是否需要調整
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蘇軒
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請問醫生子宮內膜增生單純型吃了半年黃體素 一般追蹤是多久一次呢？
用超音波判斷內膜厚度就可以還是要進階的高層次超音波？？
另外想要懷孕內膜就一定會增生厚度，這樣要如何判斷內膜是否正常增生？
依您描述的內容：
1.子宮內膜增生單純型吃了半年黃體素 一般追蹤是多久一次呢？
不一定，沒有標準，看個案情況而定
2.用超音波判斷內膜厚度就可以還是要進階的高層次超音波？？
一般醫生用超音波追蹤
3.如何判斷內膜是否正常增生
這要靠您的醫生的超音波判斷喔
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美迪婦產科診所 院長
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蘇軒
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請問 我知道吃黃體素會變胖，那請問裝這個「蜜蕊娜」的副作用，會變胖嗎？
依您描述的內容：
依據臨床經驗 安裝十年體重增加兩公斤 左右
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禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院 主治醫師
台北博仁海扶中心 主治醫師
韓健明
醫師簡介 ► http://bit.ly/2uX57GN
醫師您好，想請問問8有沒有婦產科醫師有認識美國那邊的冷刀免麻醉肌瘤切除醫師可以推薦 或 介紹呢? (不限州或區都可以)。聽說免麻醉肌瘤切除只要一公分大小就可以用，經檢查我的剛好是小小的一公分肌瘤在子宮內，所以想要趕緊切除
依您描述的內容：
沒有熟悉的，您可以回來找我，週四門診檢查安排週五手術，待一晚週六回家，大約隔週可以飛回美國，你可以搜尋FB 韓健明醫師公正診療室，發私訊我們討論。
韓健明醫師 @台北禾馨民權婦幼中心資訊
專長：
1️⃣保留子宮的微創內視鏡，海扶治療
2️⃣無痛無麻醉子宮鏡檢查
免麻醉冷刀子宮鏡切除息肉，
麻醉下冷刀切除黏膜下肌瘤
3️⃣海扶保宮治療肌瘤 肌腺症
台北民權禾馨 週一晚診 週二早診 週四午診
週五下午特約門診
台北民權禾馨：台北市民權東路六段42號
外縣市的患者可以坐到南港高鐵站?，再坐小黃?，過來十分鐘。
禾馨掛號連結?
https://appointment.dianthus.info/
也可以打電話?
台北民權 +886255713333
特約門診 +886 2-55710768
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禾馨台北民權 / 禾馨楊梅怡仁醫院 主治醫師
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韓健明
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韓醫師午安 如沒有先前的手術史的前提之下 單孔 和 自然孔可以切除最大子宮尺寸個是幾公分呢?失血量哪一個會比降少? 而且手術時間會比較短呢?單孔 和 自然孔的優缺點個是有哪一些事項呢?
依您描述的內容：
建議到子宮切除自然孔手術國際專家 蘇軒醫師的門診 美迪婦產科診所 檢查諮詢
台北市大安區信義路三段158號2樓
預約電話 022701 1890 說韓健明醫師介紹
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韓健明
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醫師您好，我在二月份作腹腔鏡切除巧克力囊腫，手術後要施打兩次柳培林，每次藥效三個月。我在施打第二次後副作用嚴重，上網查看到此種情況可回補荷爾蒙改善。我的問題是：
1. 這種回補荷爾蒙需要吃多久？是否症狀改善就可以停藥了？
2. 停藥後是否會有反彈現象？也就是停藥後更年期症狀更嚴重？
謝謝您。
依您描述的內容：
一般我個人是不建議補充荷爾蒙喔。打針就說要降荷爾蒙，會有副作用就是荷爾蒙變低的關係。補回去，就白打了。
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蘇軒
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醫師您好，請問子宮內視鏡冷刀息肉切除術這種儀器那些醫院或是診所是用這個門診手術的？
依您描述的內容：
美迪婦產科診所：蘇軒
禾馨：韓健明
台安: 曾宇泰，周麗雲
亞東: 蕭聖謀，吳文毅，莊乙真，孫序東
新北聯合三重醫院: 董宇紅，李茂宏
振興: 莊雅琳，李偉浩
北醫:陳啟煌，陳菁徽，王呈偉，李怡萱，張景文
雙和:陳碧華，陳芊彣，廖琪鈞
萬芳:梁守蓉，張宇琪，王樂明
三總：張正昌
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蘇軒
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醫師您好，我有子宮肌腺瘤，一兩個月前我有安裝子宮內投藥蜜芮娜，現在還可再一起口服異位寧嗎？如果要去醫院做海扶刀手術，那蜜芮娜需要先從子宮內拿出來嗎？還是這子宮內投藥蜜芮娜不會被影響，可以繼續放在子宮？
依您描述的內容：
海扶前蜜蕊娜需要拿出來，異位寧盡量不要與蜜蕊娜並用 ，柳菩林可以與蜜蕊娜並用
我也有在博仁醫院做海扶，你可以先來禾馨我替你評估。
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韓健明
海扶刀衛教文章 ►http://bit.ly/2Ir7R7B
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醫師您好，請問一下，未婚妻在醫院工作，有做健康檢查，發現麻疹抗體顯示陰性，今天有去打麻疹疫苗了, 不知道為什麼不是打MMR，只不過爬文是說一個月後可以懷孕，但今天是告知半年之後才能懷孕，請問這是保守估計嗎? 還是大家的講法都不同呢？想要聽聽各方的意見，謝謝您
依您描述的內容：傳統上我們建議是打了MMR之後三個月後再懷孕，不過以目前可以找到的醫學文獻還沒有看到在打完疫苗三個月內懷孕因此造成胎兒畸型的病例報告，甚至有醫學文獻報告已經懷孕時還注射疫苗也沒有發現胎兒出生後有任何相關的異常，因此目前包括美國疾管局的建議都是注射一個月內避免懷孕，一個月後懷孕是安全的
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蘇聖淵
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醫師您好，我最近做檢查為子宮肌腺症6.3公分，因每次月經都非常痛，且月經後也會痛，還有非經期出血，想請問醫師是否可以用海扶刀治療，海芙刀治療是否沒有沒什麼禁忌，因為我肚子有抽脂過，謝謝醫師
依您描述的內容：
肌腺症合適海扶刀的哦，要先做MRI評估
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1️⃣保留子宮的微創內視鏡，海扶治療
2️⃣無痛無麻醉子宮鏡檢查（5000元）
免麻醉冷刀子宮鏡切除息肉，
麻醉下冷刀切除黏膜下肌瘤
3️⃣海扶保宮治療肌瘤 肌腺症
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週五下午特約門診
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桃園市楊梅區楊新北路321巷30號 2 樓
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楊梅怡仁 +886 3-4787733
特約門診 +886 2-55710768
⚠️週一晚上來需要帶大顆的行動電源?
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您好，請問台北那間醫院有子宮肌腺症海扶刀治療呢？費用怎算呢？謝謝
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您好 我是韓健明醫師，我在台北的博仁醫院做海扶刀治療，您可以到禾馨的民權分院找我評估，
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麻醉下冷刀切除黏膜下肌瘤
3️⃣海扶保宮治療肌瘤 肌腺症
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1.請問做子宮鏡肌瘤切除手術是不是要安排住院觀察比較好?
2.網路上看有所謂的冷刀手術，是不是傷害比較小?
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1. 是的，我都會請病患術後休息一晚
2. 冷刀2014由我從荷蘭引進，可以來找我諮詢
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