醫師您好，請問有判斷是否為蟹足腫體質方法嗎？網路說可看卡介苗的地方有紅腫才算，我沒有，但剖腹產後的傷口有稍微凸凸的，偶爾癢，不痛，也沒有增生，請問需要注意嗎？要如何改善剖腹產後的疤痕呢？
依您描述的內容：
蟹足腫的定義是指受傷後傷口癒合的疤痕增生超過原本的傷口範圍。
如果疤痕增生凸起，只能稱作疤痕增生。
形成疤痕的因素很多，傷口張力、傷口走向、受傷機轉、傷口照護都會影響。
的確，要看有沒有蟹足腫體質最簡單的方式，就是看卡介苗注射處，或是其他有受過傷的地方。如果沒有瘋狂的疤痕增生，那機乎就可以排除掉蟹足腫體質了。
可是手術或剖腹產傷口疤痕很粗很醜還凸起怎麼辦。建議可以去找整形外科看診。初期疤痕形成可以按摩、防曬、除疤凝膠或是除疤貼片等。中期可以打類固醇、雷射、甚至放射線治療。到了疤痕成熟後，還有手術切除重現縫合重新照顧一途！不過還是要尋求專業，看到疤痕實際狀況才能給建議！
希望有幫到你
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 整形外科 主治醫師
葉亘耕
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看看別人都問什麼
醫師您好，我的寶寶剛出生，醫生說下巴有皮脂痣，請問一般有哪些手術方式呢？多大可以處理呢？照護需要注意什麼才不會留疤？謝謝
依您描述的內容：
皮脂腺痣本身是良性表皮腫瘤
建議可以外科手術切除治療
手術部分 還是建議小朋友體重要夠重接受全身麻醉
一般來說 還是建議一歲之後再行切除
除了外科切除之外 冷凍治療或是雷射治療都有可能將比較表淺的部分治好
但是這部分就要小朋友可以配合局部麻醉
疤痕部分
難免一定會有疤痕
只是嚴重程度有差別
身為父母或是整形外科醫師 不管照顧多好一定看得出來
但是好好照顧 配合手術後良好的縫合和適當肉毒桿菌素注射
可以減緩疤痕的形成
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 整形外科 主治醫師
葉亘耕
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今年24歲，詢問靜脈曲張怎麼治療？有手術以外的方式能痊癒嗎？
依您描述的內容：
靜脈曲張是靜脈瓣喪失功能導致靜脈回流不良，目前沒有口服藥物可以治療，部分不嚴重的微小血管可以局部注射硬化劑治療
初期靜脈曲張，建議可以做小腿肌張力的重力訓練。平常有機會坐下時，把腳墊高。
到了中期靜脈曲張，建議要穿彈性襪或是彈性繃帶纏腳和小腿。建議可以穿500丹左右的彈性襪，給予腿部30-40mmHg的加壓。一般建議早上在床上就穿好，穿到工作結束，休息時。
更嚴重的靜脈曲張，建議要手術。將淺層靜脈切除或是將穿通枝靜脈燒灼，手術方式就因醫師而異了。
嚴重靜脈曲張容易有靜脈性潰瘍傷口，有傷口要盡快就醫
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 整形外科 主治醫師
葉亘耕
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lj5DK9
醫師您好，請問有哪些方法可以減少狐臭味道呢？刮除腋毛可以嗎？
依您描述的內容：
去除狐臭
不嚴重的可以用止汗劑 芳香劑
較嚴重的可以用微波汗腺燒除
狐臭手術等等
除毛可以幫助汗腋的蒸散 可能有些許效果
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嘉義長庚醫院 整形外科 主治醫師
葉亘耕
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醫師好，我在一報導中聽到一則新科技，可以去除狐臭味，叫作微波熱能除汗，因為沒有查詢到其他相關報導，我想請教是否有這種新技術呢？要如何查詢哪些醫院有此技術呢？
依您描述的內容：
有 很多的整形外科診所或是美容診所都有
叫做miradry
原理是利用微波熱能，將汗腺燒毀
常用部位包括腋下和手掌
然而 因為是利用熱能治療
所以還是有燒傷的可能性
要找合格的專科醫師治療才比較有保障唷
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 整形外科 主治醫師
葉亘耕
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請問打肉毒桿菌於額頭及魚尾紋，對於改善皺紋的效果如何？可以維持多久？會有什麼風險及後遺症嗎？謝謝
依您描述的內容：
打肉毒桿菌素在前額與魚尾紋效果很好！但是只能維持6至10個月。
風險是有可能暫時性瘀青、眉毛下垂
林口長庚 助理教授級 整形外科主治醫師
陳宏彰
醫師簡介 http://bit.ly/2CUZCPj
醫師您好，我有狐臭困擾，搜尋相關資訊，看到有人分享接受交感神經切斷手術後，造成反射性多汗、容易中暑等後遺症，嚴重影響生活。另一說法是可以使用明礬粉來抑制細菌、減少狐臭。想請問
1.狐臭的手術治療需要注意什麼後遺症風險呢？
2.使用明礬粉來抑制狐臭是否會有不好的影響呢？
依您描述的內容：
1. 狐臭產生原因為腋下頂漿腺汗腺排放旺盛 的確有以交感神經截斷術來治療 但是交感神經截斷主要適應症是「多汗」而不是狐臭
手術治本方式是腋下直接行頂漿腺刮除手術 可能併發症有血腫 傷口癒合不良 表皮壞死等等
2.明礬不是正規西醫治療 不做評論
狐臭保守性療法包括 止汗劑 芳香劑 和微波熱能燒除汗腺 還有肉毒桿菌素注射等
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嘉義長庚醫院 整形外科 主治醫師
葉亘耕
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請問用鹽水袋隆乳是否有使用年限？多久該更換或是取出，隆乳會增加乳癌率嗎？謝謝醫師。
依您描述的內容：
1、鹽水袋義乳沒有明確的使用年限，但文獻及經驗上隨著時間會增加破裂的機會。因為鹽水袋即使破裂亦不會對人體有不良影響，因此可以等破掉了再換即可。除非一直很在意、害怕破裂，才有需要直接取出更換。現今義乳材質較常使用果凍矽膠，破裂的機會大幅減低。
2、隆乳並不會增加乳癌的罹患率，但現在已經有部分病例報告說可能和淋巴瘤有關。
林口長庚紀念醫院整形外科主治醫師
洪紹育
醫師簡介 http://bit.ly/2SwYXYt
謝謝姚醫師的回覆。剛好我就是要找您做正顎手術的，想請問為避免復發，術前術後有甚麼需要注意的嗎？謝謝
建議
1. 規律作息，不熬夜。
2.若經評估有顳顎關節障礙，需確認顳顎關節狀況穩定再進行正顎手術。
3.配合矯正醫師定期追蹤治療。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚醫院桃園分院 顱顏外科 主治醫師 姚全豐
醫師簡介 ◆ http://bit.ly/2TRzLwo
您好，想請問靜脈曲張的治療方式有哪些?若要做手術，費用範圍大概在哪呢?本人有遺傳性靜脈曲張，腳很容易酸
依您描述的內容：
靜脈曲張是靜脈瓣喪失功能導致靜脈回流不良，目前沒有口服藥物可以治療，部分不嚴重的微小血管可以局部注射硬化劑治療
初期靜脈曲張，建議可以做小腿肌張力的重力訓練。平常有機會坐下時，把腳墊高。
到了中期靜脈曲張，建議要穿彈性襪或是彈性繃帶纏腳和小腿。建議可以穿500丹左右的彈性襪，給予腿部30-40mmHg的加壓。一般建議早上在床上就穿好，穿到工作結束，休息時。
更嚴重的靜脈曲張，建議要手術。將淺層靜脈切除或是將穿通枝靜脈燒灼，手術方式就因醫師而異了。
嚴重靜脈曲張容易有靜脈性潰瘍傷口，有傷口要盡快就醫
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 整形外科 主治醫師
葉亘耕
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lj5DK9
聽矯正醫生說 正顎手術術後， 不正常睡眠及定期運動，下巴還是有機會歪斜及戽斗。請問要如何避免術後仍然歪斜及戽斗呢？
依您描述的內容：
是擔心正顎手術後所謂「復發」的問題。其實復發的量據統計約是手術中移動量的10-20%，絕對值大約是1-2毫米的距離。配合手術後的矯正治療，嚴重復發而需要再次手術的機會應在1%以下。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚醫院桃園分院 顱顏外科 主治醫師
姚全豐
醫師簡介 ◆ http://bit.ly/2TRzLwo
咬合不正衛教文章 ◆http://bit.ly/2tsRdff
請問靜脈曲張有藥物可以改善嗎？如果沒有藥物治療，還有哪些治療方法呢？
依您描述的內容：
靜脈曲張是靜脈瓣喪失功能導致靜脈回流不良，目前沒有口服藥物可以治療，部分不嚴重的微小血管可以局部注射硬化劑治療
初期靜脈曲張，建議可以做小腿肌張力的重力訓練。平常有機會坐下時，把腳墊高。
到了中期靜脈曲張，建議要穿彈性襪或是彈性繃帶纏腳和小腿。建議可以穿500丹左右的彈性襪，給予腿部30-40mmHg的加壓。一般建議早上在床上就穿好，穿到工作結束，休息時。
更嚴重的靜脈曲張，建議要手術。將淺層靜脈切除或是將穿通枝靜脈燒灼，手術方式就因醫師而異了。
嚴重靜脈曲張容易有靜脈性潰瘍傷口，有傷口要盡快就醫
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 整形外科 主治醫師
葉亘耕
醫師簡介 ► http://bit.ly/2Lj5DK9
醫師您好，請問有判斷是否為蟹足腫體質方法嗎？網路說可看卡介苗的地方有紅腫才算，我沒有，但剖腹產後的傷口有稍微凸凸的，偶爾癢，不痛，也沒有增生，請問需要注意嗎？要如何改善剖腹產後的疤痕呢？
依您描述的內容：
蟹足腫的定義是指受傷後傷口癒合的疤痕增生超過原本的傷口範圍。
如果疤痕增生凸起，只能稱作疤痕增生。
形成疤痕的因素很多，傷口張力、傷口走向、受傷機轉、傷口照護都會影響。
的確，要看有沒有蟹足腫體質最簡單的方式，就是看卡介苗注射處，或是其他有受過傷的地方。如果沒有瘋狂的疤痕增生，那機乎就可以排除掉蟹足腫體質了。
可是手術或剖腹產傷口疤痕很粗很醜還凸起怎麼辦。建議可以去找整形外科看診。初期疤痕形成可以按摩、防曬、除疤凝膠或是除疤貼片等。中期可以打類固醇、雷射、甚至放射線治療。到了疤痕成熟後，還有手術切除重現縫合重新照顧一途！不過還是要尋求專業，看到疤痕實際狀況才能給建議！
希望有幫到你
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 整形外科 主治醫師
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想請問，咬合不正要到幾歲才能看得出來呢？3歲以下的小孩，上下牙齒咬合時，上牙齒會蓋住下排牙齒，這樣是咬合不正嗎？幼兒咬合不正有可能因為長大後換恆齒而有所改善嗎？為什麼幼兒會咬合不正呢？謝謝！
1.咬合不正要到幾歲才能看得出來呢？
咬合不正在某些小朋友可以小至5歲就發現。
2.3歲以下的小孩，上下牙齒咬合時，上牙齒會蓋住下排牙齒，這樣是咬合不正嗎？
上牙蓋住下牙在3歲以下小孩是正常的現象。
3.幼兒咬合不正有可能因為長大後換恆齒而有所改善嗎？
有可能。切確的咬合評估，建議等長大換恆齒後再行評估。
4.為什麼幼兒會咬合不正呢？
咬合不正成因眾多，遺傳因子、吃奶嘴或舌推擠的習慣、顏面部外傷都可能是相關因素。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
長庚醫院桃園分院 顱顏外科 主治醫師 姚全豐
醫師簡介 ◆ http://bit.ly/2TRzLwo
咬合不正衛教文章 ◆http://bit.ly/2tsRdff
醫師您好，我的二條腿都有靜脈曲張的情形，曾經去治療打針但是效果不大好，而且其他的地方又有長出來，想請問靜脈曲張是怎麼引起的？要如何預防改善和根除呢？
依您描述的內容：
靜脈曲張是由於長時間站立，導致下肢靜脈壓力過高，靜脈血液回流不良所致。
初期靜脈曲張，建議可以做小腿肌張力的重力訓練。平常有機會坐下時，把腳墊高。
到了中期靜脈曲張，建議要穿彈性襪或是彈性繃帶纏腳和小腿。建議可以穿500丹左右的彈性襪，給予腿部30-40mmHg的加壓。一般建議早上在床上就穿好，穿到工作結束，休息時。
更嚴重的靜脈曲張，建議要手術。將淺層靜脈切除或是將穿通枝靜脈燒灼，手術方式就因醫師而異了。
嚴重靜脈曲張容易有靜脈性潰瘍傷口，有傷口要盡快就醫
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
嘉義長庚醫院 整形外科 主治醫師
葉亘耕
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