【陳俊凱醫師】「巧克力囊腫」和「子宮內膜異位症」？

Ｑ：「巧克力囊腫」和「子宮內膜異位症」？​
子宮內膜異位症是指：應該住在子宮腔內的「子宮內膜」跑去住在「子宮腔外」的位置，稱為「異位」。因為這樣的子宮內膜異位，所造成的出血、發炎、沾黏等病症統稱「子宮內膜異位症」。​

子宮內膜“趴趴造”，長到「卵巢」就成了「子宮內膜異位瘤」，俗稱「巧克力囊腫」（內膜細胞產生經血，堆積在卵巢形成巧克力色囊腫）；長到「子宮肌肉層」則稱為「子宮肌腺症」，都屬「子宮內膜異位症」的一種。​

至於子宮內膜“趴趴造”的主因，目前醫學推測：​

- 月經逆流：月經期間子宮收縮，把剝落的子宮內膜，推到腹腔、卵巢、輸卵管、子宮直腸凹陷處、大腸等。​
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- 由血液淋巴系統傳送：子宮內膜組織可能通過子宮血管和淋巴管在子宮內的開口，轉送到身體的其它部位如肺部、淋巴結、鼻腔等處。​
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- 自體免疫缺損：大多亂跑的內膜會被白血球與淋巴球，免疫缺損來不及吞噬，使得到處跑的內膜細胞有機會就地生長。​

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子宮內膜異位症是一個慢性、復發率極高、引發疼痛、高機率造成不孕的疾病，建議年輕患者有未來生育計畫，到婦科治療前，可先來不孕專科諮詢建議。