【洪煥程醫師】如何避免早產:「安胎安得好,寶寶平安長大沒煩惱」

根據內政部最新統計,今年國內新生兒將不到二十萬名,繼106、107年之後,已連續三年未能達到二十萬新生兒。新生兒出生率逐年降低,再過不久,人口增加率恐呈負成長,也就是說,人口出生低於人口死亡,台灣也將步入老年化社會。

 

我國少子化可說是國際認證,《世界人口宗述》日前公布2019年版各國的出生率排名報告,台灣於200個國家排名吊車尾,平均每名婦女只生1.218名小孩。

 

而目前多數國人晚婚,安胎又更顯重要。根據國健署統計,我國結婚年齡平均30歲,第一胎生產31歲。

 

然而,孕婦愈高齡愈有機會早產,所以做足產前檢查、避免早產,相對來得重要。

 

早產是指懷孕20週至36週前,胎兒體重小於2500克的生產當醫師確立診斷孕婦有早產現象、建議入院安胎的情況有下列幾項:

 

1. 子宮收縮:每30分鐘出現3次以上之子宮收縮,或更短時間內有一次子宮收縮,持續10秒以上,且維持30分鐘以上。

2. 腹部有下墜感或陰道壓迫感。

3. 陰道分泌物增加或夾雜紅色血絲。

4. 子宮頸閉鎖不全。

5. 母體有心臟病、腎臟病、糖尿病、子癇症等。

6. 外傷,如腹部受撞擊或跌倒。

7. 前置胎盤或胎盤早期剝落。

8. 母親有嚴重疾病,如感染。

9. 畸胎、多胞胎。

10. 早期破水。

 

安胎處置:

1.藥物使用。

2.臥床休息。

3.避免提重物及劇烈運動。

4.補充營養、水分,但要注意不要攝取過多熱量,造成體重短時間內突然增加太多。另外,孕婦過胖容易引起妊娠毒血症,因此應避免高熱量、低營養的食物攝取。

5.適當限制鹽分的攝取,尤其水腫嚴重及體重增加甚多時,更要注意鹽分的攝取。

 

早產除了對胎兒的不確定風險較高,且更是一筆不小的支出花費,例如保溫箱的花費。因此,多多了解早產的原因與處置,才能喜悅迎接你的寶。

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洪煥程
婦產科

臺北榮民總醫院婦女醫學部產科主任

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