【黃奎祐醫師】頻尿、腰背痠痛是「腎虛」了嗎？中醫如何改善？

在中醫和西醫的概念當中，都有肝、心、脾、肺、腎，然而它們代表的意義卻不完全相同，以「腎」來說，在西醫的理論中，「腎」即為腎臟，負責排出身體產生的廢物以及多餘的液體，同時還能調解電解質平衡，除此之外也能透過釋放荷爾蒙調節血壓，並參與刺激骨髓製造紅血球的過程，對於骨骼來說，腎臟能夠合成活性維生素D，調節鈣質釋出。

在中醫的概念中，腎為先天之本，主生長、發育、代謝和生殖，此外也調節內分泌的平衡，先理解中醫中「腎」的這個概念，我們才能去談論什麼是「腎虛」。

一般來說，腎虛的常見症狀有腰膝痠軟，腰背痠痛，經常身上覺得重重的，小便習慣改變，月經週期、顏色、量改變，性功能異常，不孕，耳鳴，耳聾。中醫腎虛可以被分為不同類型，根據不同的分類，臨床上也會有不同的症狀表現。

以下列舉兩種常見較容易讓人擔憂的腎虛類型：

一、腎氣不固：由於腎氣不足，固攝能力較弱。腎主管生殖，如果腎在生殖方面失去良好的調控力，在男性身上可能為精液異常排出的表現，在女性可能表現為白帶，月經量過多，甚至淋漓不盡，對於懷孕的婦女可能導致胎動不安，甚至滑胎。腎也調控水分的代謝，如果對水分的排出調控不佳，則可能表現為頻尿，遺尿或是腹瀉等排便不成形。

二、腎精不足：腎精是維持生長發育、生殖以及全身各臟腑正常生理活動的基本物質，腎精的不足會造成許多功能上的退化，常見的症狀有健忘、耳鳴、耳聾、暈眩、失智，對於小朋友來說，可能與生長發育遲緩相關，從生殖的角度來看，也很可能導致不孕症的發生。

男性經常會害怕俗稱「腎虧」的問題，腎虧是通俗而不精確的講法，是借用中醫「腎虛」的概念，我們應該注意的是，腎虛並不是男生的專利，不論性別或年齡，都應該注意自己是否有相關的症狀發生，及早尋求醫師的幫助。

「中醫師說我腎虛，可是我去醫院腎功能檢查都正常，是不是弄錯了？」再次提醒大家中醫和西醫雖然都有「腎」的概念，但彼此還是不同的喔！

西醫藉由「抽血」驗尿檢測所獲得的腎功能指數，主要是看腎絲球過濾率，代表腎臟過濾血液裡代謝廢棄物的能力。中醫常藉由把脈搭配望診，問診，聞診來評估腎虛，而這兩者是不同的。也因此，腎功能檢查正常並不能代表沒有腎虛的情形，還是需要合格中醫師的診斷治療。

腎虛怎麼補？

在中醫的五色五形理論中，「黑入腎」，黑色的食材有助於養腎，因此多食用黑色的食物，例如：黑芝麻、黑木耳、黑豆、黑棗等，此外，如山藥、芡實、冬蟲夏草、何首烏、女貞子、淫羊藿、杜仲等常見的中藥材也是養腎的好幫手。

不過還是要提醒這些使用中藥材食補的方式只能作為輔助，常常聽到坊間許多民眾為了補腎自行服用中藥草偏方卻反而失了健康，畢竟這些藥材是藥物，並不是保健食品，建議大家還是要在醫師的指導下服用。