【邱巧凡醫師】診斷&控制糖尿病的重要指標「糖化血色素」

文:邱巧凡 林口長庚紀念醫院兒童內分泌暨遺傳科主治醫師


糖尿病的常規檢查-糖化血色素

無論在診斷糖尿病或是確診糖尿病後評估血糖控制成效,「糖化血色素」是目前全世界最為廣泛使用的實驗室檢驗項目。究竟該如何自我解讀健康檢查報告呢? 以下將為您作介紹。

「糖化血色素」(Glycated hemoglobin, HbA1c, A1c)是指結合於血液循環中紅血球上血紅素表面的葡萄糖比例。紅血球的壽命約120天,因此我們可根據測得的糖化血色素來推測近三個月的平均血糖值。


如何診斷糖尿病?

若數值如下,為「糖尿病前期」,須配合醫療團隊指示飲食控制並定期追蹤檢查。

在確診糖尿病後,醫師會定期每三個月檢測一次糖化血色素以了解血糖控制是否理想,評估是否需調整治療方式。

不同糖化血色素值與其相對應的血糖值,可參考以下表格:(資料來源:美國糖尿病學會2019糖尿病照護指引)


糖尿病患的血糖控制目標

2019年美國糖尿病學會的糖尿病照護指引建議:

成人糖尿病的血糖控制目標:

兒童青少年的血糖控制目標:

若沒發生低血糖,可更進一步以糖化血色素(HbA1c)<7.0%為目標。

 

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