【游淨惠醫師】糖尿病就在你我身邊

你知道台灣每九個人就有一個人罹患糖尿病嗎?

根據國民健康署於民國106年至109年統計發現，18歲以上國人糖尿病盛行率為11.1%，也就是每九個人就有一個罹患糖尿病。仔細想想你身邊的親戚或朋友，是不是就有人罹患糖尿病正在接受治療?糖尿病不只有遺傳因素，跟近年來手搖飲的盛行、西化飲食、還有缺乏運動都息息相關。讓我們來了解糖尿病、並知道如何預防。

你知道就算定期體檢，也不一定檢查出糖尿病嗎?

這是發生在我自己的好友的故事，每年他的公司都會定期做員工體檢，好友說這幾年一直都是體脂肪偏高、然後血糖數字略偏高，看診醫師都只說少吃點甜食就可以了，沒有關係。就這樣連續兩三年，今年實際拿健檢報告給我看的時候我才覺得不對勁，體檢報告一直都只有驗「飯前血糖」，卻沒有檢查「飯後血糖」或是「糖化血色素」。今年終於檢驗糖化血色素，竟然已經是糖尿病前期、即將進入糖尿病的危險族群!好友覺得很疑惑，明明就每年定期體檢，怎麼不知道自己已經是糖尿病的高風險族群呢?

醫師回答

糖尿病的診斷是藉由空腹血糖值超過126(毫克/分升)、糖化血色素超過6.5%，或是隨機血糖值超過200，其中有兩項以上符合、或重複兩次數據皆超標，才稱為是糖尿病。然而，在診斷糖尿病之前，有一段時間叫做「糖尿病前期」，是指空腹血糖介於100~125之間，而糖化血色素介於5.7~6.4的數據，這些人雖然未罹患糖尿病，但已經是糖尿病的高風險族群。若未在飲食、運動方面積極調整，未來數年很可能就會得到糖尿病的診斷。

無奈現今不論是成人體檢，或是坊間常使用的員工體檢項目，都僅檢驗「空腹血糖」一項，對於「糖化血色素」或是「飯後血糖」甚少著墨。殘酷的是，在寶島台灣，比較常見的是因用餐的澱粉、飯後的水果及精緻甜食造成飯後血糖偏高的情況，較少出現空腹血糖超標的情形，而使得國人容易因已有定期體檢、認為自己未達糖尿病標準而鬆懈。

這裡提供2020年美國糖尿病協會的表格先審視自己的風險，若分數在五分以上，或是健檢數字空腹血糖有紅字，就建議進一步檢查「糖化血色素」，若有異常一定要定期追蹤喔!

想知道自己有沒有糖尿病，要去哪裡檢查?

想要檢查糖尿病，不需要辛苦去大醫院排隊等候喔!全台灣各縣市都有政府把關認證的糖尿病健康促進機構可以提供最完善的治療和諮詢，現在就可以利用這個網址，找找看你家或公司附近有沒有診所提供服務吧！

參考資料
American Diabetes Association. 2. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2020. Diabetes Care 2020;43(Suppl. 1):S14–S31