【周則中醫師】常見慢性運動傷害--媽媽手及板機指

奇怪，手的關節怎麼卡卡、痛痛的，動一動就好了。最近好像覺得越來越嚴重，這是什麼狀況？

手的構造非常精細，越是頻繁使用的手部關節，越容易發生這種情形。如果是靠近食指根部，就叫「板機指」；拇指根部則叫「媽媽手」。這些都是手部的腱鞘炎 （tenosynovitis），簡單來說，就是「慢性的運動傷害」。

目前我們還不知道為什麼女性的關節通常比較脆弱？聽到醫師怪你太操自己的手指關節一定會覺得很委屈，每天就是有做不完的事情呀！

在排除感染、運動傷害、糖尿病、免疫疾病之後，醫師會用「非類固醇止痛藥」（例如：ibuprofen、naproxen、piroxicam）減低局部的發炎反應。這時如果曾有「腸胃道疾病」，或「腎功能較差」，一定要告知醫師。長期使用（超過一個月）是非常危險的！知道你一忙起來總是忘了顧自己，抵抗力不知不覺變差，這時候如果再長期使用止痛藥，甚至有可能會導致胃潰瘍。

再來也可以配合使用訂製護腕，讓手腕不要過度伸展，休息一下。別急，配戴一兩個月之後如果沒有改善，再考慮局部注射類固醇。一次的局部注射的類固醇不會對全身器官造成任何傷害。如果經過兩次局部注射之後沒有顯著改善，再考慮手術。醫師會幫你把韌帶打開，稍微清理一下。手術之後可能需要服用幾天簡單的抗生素，同一處復發率？小於5%。