【蘇鈺壬醫師】腎臟病患者的四大飲食原則

腎臟病患者由於腎功能已經出了問題，應該以減低腎臟的代謝負擔為目標來控制飲食，所以一般人能夠享用的某些食物，對腎臟病人來說就必須減少攝取，甚至必須視為禁忌。以下便是腎臟病人在飲食中必須掌握的原則，如果患者能夠遵守這些原則，且利用替代食品來維持營養的均衡，便能夠有效的抑制腎臟病的惡化。

低蛋白：

因為蛋白質的代謝會對腎臟造成一定程度的負擔，因此腎臟病患者必須減少攝取量，然而為了顧及營養均衡，攝取蛋白質時建議選擇高生物價的蛋白質種類，也就是所謂的優質蛋白質，像是雞蛋、牛奶、黃豆、肉類和魚類等等。這些蛋白質之中的胺基酸擁有較高的比例能夠被人體吸收利用，因此能夠在減少蛋白質攝取量的前提下補充足夠的營養；反之，低生物價的蛋白質種類則盡量避免食用，例如黃豆以外的各種豆類，以及各種核果類食品等等。

低鈉：

如果人體內的血液中含有過高的鈉，將會導致滯留在血液中的水分增加，藉此平衡血液中的滲透壓。但是由於鈉和水分都會藉由腎臟代謝排除，所以這種高鈉、高水分狀況會對腎臟造成負擔。因此腎臟病的患者必須減少鹽分的攝取，飲食必須以清淡為原則，料理時應該減少調味料，也應該盡量避免外食。另外許多加工食品在製造時也會加入大量的鹽類，例如罐頭或醃漬食品，這些食物藉由加入大量的鹽分來保持賞味期限，腎臟病患者應該盡量避免食用。

低鉀：

腎臟是人體內排泄鉀離子的主要器官，較為嚴重的腎臟病患者排除鉀離子的狀況可能會不甚順利，如果患者攝取過多鉀離子，鉀離子可能會無法順利排除而堆積在體內，進而對身體造成傷害，因此腎臟病患者應該控制鉀離子的攝取，避免攝取某些高鉀食物，例如香蕉、菠菜、堅果類和茶類等等。

低磷：

減少磷攝取的原因和鉀離子相同，在腎臟無法有效排除磷的情況下，攝取過多的磷會堆積在身體中，造成許多併發症，例如副甲狀腺亢進或是骨骼病變，所以較嚴重的腎臟病患者應該少吃某些高磷食品，例如全榖類、豆類、堅果、加工後的乳製品以及動物內臟等等。