【黃彗倫醫師】喝酒臉紅可視為警訊，但跟肝功能無關

有些人喝完酒後便會滿臉通紅，甚至身上層受傷的疤痕也開始發紅，這是怎麼了呢？

人體所有的代謝活動都需要酶的參與，而酒精代謝首先經乙醇脫氫酶(ADH)催化轉化為乙醛，進而在乙醛脫氫酶2(ALDH2)的幫助下轉化為乙酸。乙酸是體內較常見的代謝產物，最終轉換成水和二氧化碳。

西方人種體內普遍存在乙醛脫氫酶2，但在東亞人種中，卻有很多人體內的乙醛脫氫酶2存有缺陷，不能將乙醛及時代謝，導致乙醛過量堆積。乙醛能夠擴張毛細血管，使飲酒者滿臉通紅，甚至全身皮膚都變紅，受傷疤痕處皮膚結締組織較薄更是明顯。部份的人還會出現噁心、心跳過速等反應。

所以如果喝酒出現臉紅症狀，這只是代表代謝乙醛能力較差，跟肝臟功能無關。但可視為一個警訊，表示你的身體內乙醛已累積過多了，而乙醛被懷疑具有致癌性，它與人類腫瘤的發生存在一定的關係，需注意攝取酒精對人體及肝臟造成的傷害。

另外，2009年的國外學著研究，比較了喝酒後出現紅臉和不出現紅臉兩組人群罹患食道癌的危險。他們發現有喝酒臉紅現象的人只要有飲酒習慣，確實比喝酒不臉紅的人更容易得食道癌。而2011年也有國外的文獻回顧研究發現，酒精與結腸直腸癌風險有關。

根據世界癌症研究基金會建議酒精攝取量，男性每日以不超過2個酒精單位、女性不超過1個酒精單位為原則。一單位酒精約等於10g 純酒精量，相當於一瓶360c.c罐裝啤酒。

至於過敏，若只對部份酒品有發紅反應的話，或許該考慮的是酒精在胃的吸收情形，可能受到酒品釀造、酵母發酵過程的不同，導致酒精在人體胃部的擴散速度不同，引起快慢強弱的酒精效應之差吧！

倘若擔心這是一種對酒精或對部份酒品的過敏反應，便須加強鑑別診斷，觀察皮膚除了顏色變紅外，是否出現斑丘疹、粟粒疹或浮腫樣的蕁麻疹，是否合併搔癢症狀等才能排除。