【鄭崇佑醫師】皮膚乾癢可能是濕疹!?三類濕疹教您分辨

文:鄭崇佑 吉安醫院副院長 家醫科主治醫師

 

濕疹是常見的皮膚炎疾病之一。許多人會被「濕疹」這兩個字給誤導,認為看起來濕濕的疹子就叫做濕疹。但其實濕疹只是個通稱,看起來乾乾的病灶也可能被稱做是濕疹。

 

其包含數十種皮膚炎的疾病,例如:接觸性皮膚炎、缺脂性皮膚炎、錢幣狀濕疹、鬱血性皮膚炎、蟲咬性皮膚炎、汗疹、尿布疹、富貴手等等都算是濕疹。
 

症狀「紅、皮屑、起水泡」

濕疹的共同特色為「紅、皮屑、起水泡」,除此之外,多半合併有搔癢的症狀。

我們依照外觀表現將其分為三類:

1.急性濕疹:皮膚出現紅色腫塊,病灶表面不規則突起像鵝卵石,小水泡可能會融合成大水泡。病灶處會癢,如果把水泡抓破了還可能造成感染,甚至結痂化膿。

2.亞急性濕疹:特色為皮膚紅腫、出現皮屑、病灶的邊緣模糊。和急性濕疹不同的是,病灶處外觀看起來乾燥。

3.慢性濕疹:大多是因為因急性和亞急性濕疹反反覆覆發作所導致,但亦有可能一開始發生時就是呈現慢性濕疹的外觀。為了對抗反覆發生的發炎,皮膚開始增生、變厚、變乾,顏色變深為暗紅色,出現平行加深的紋路。好發的位置多半在關節的皮膚皺摺處,以及常常騷癢之處。
 

不同類型的濕疹需要接受不同治療

1.急性濕疹:濕敷為主,濕敷的水氣蒸發時,會一併帶走病灶處的溼氣。嚴重者可以口服類固醇和抗組織胺,或是塗抹外用類固醇。如果病灶處有抓破,或是出現紅腫熱痛的感染跡象,就可以考慮使用抗生素。

2.亞急性濕疹:因為病灶的表現是乾性的,所以千萬要記得不可以濕敷,否則會越敷越乾。首選使用外用類固醇,皮膚比較乾者可以抹乳液保濕。

3.慢性濕疹:最大的困擾就是非常非常癢。所以必須塗抹較強效的外用類固醇。可以考慮冷凍治療,以期減少病灶處的厚度。 
 

預防

濕疹並非傳染性疾病,其形成與每個人的體質、環境氣候、以及生活習慣等等因素都有關聯。當懷疑得到濕疹時,應該儘快尋求門診接受治療,通常會有不錯的成效。

 

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