【鄭崇佑醫師】熱血爆棚 別讓高血壓打敗你的健康!

文:鄭崇佑 吉安醫院副院長 家醫科主治醫師

高血壓是俗稱「隱形殺手」的狠角色,現代人生活忙碌,運動這檔事頂多只能嘴上說說,加上台灣人的飲食千變萬化,許多人往往吃的又油又鹹,多吃少動的結果就是高血壓上身,所以這次要來教大家如何對付這個難纏又致命的對手。

提到如何防範高血壓,最重要的莫過於從生活型態改變(lifestyle modification)著手,根據2015年台灣高血壓治療指引,生活型態改變(lifestyle modification)是非藥物治療中最重要的部分,也是最好的預防方法。包含了S-ABCDE

. 限制鹽分攝取(Sodium restriction):每天鹽分攝取在2-4公克最為理想;而過低的鹽分攝取(每天少2公克)可能有害。

. 限制酒精攝取(Alcohol limitation):男性每天小於30公克,女性每天小於20公克。

. 減重(Body weight reduction):理想BMI為22.5-25。

. 戒菸(Cigarette smoke cessation):戒菸雖無法降低血壓,但吸菸會造成心跳跟血壓急速增加,戒菸可減少所有心血管疾病發生的風險。

. 飲食改變(Diet adaptation):得舒飲食(dietary approaches to stop hypertension, DASH)可降低血壓和減少心血管疾病的風險。得舒飲食是指攝取大量的蔬菜水果(一天8-10份)、低脂乳製品(一天2-3份)、全穀類、家禽肉、魚肉、堅果類。

. 運動(Exercise):規律的有氧運動有助於控制血壓

鄭崇佑醫師:如果你不幸遇上了高血壓,用藥控制無非是一項重要手段

市面上常見的降壓藥物被分成ABCD四大類別,所謂的A指的是Angiotensin-converting enzyme inhibitors和,angiotensin Ⅱ receptor blocker也就是血管收縮素轉換酵素抑制劑,這種藥顧名思義就是利用抑制血管收縮來降低血壓,此類藥物常見的有Captopril  、Lisinopril 、Ramipril、valsartan、和omlesartan

而B則是β-blockers,也就是乙型交感神經阻斷劑,它能以阻斷乙型交感神經的方式達到降低血壓的目的,常見的藥物有Propranolol、Metoprolol和Atenolol。

至於C則是Calcium-channel blockers鈣管道阻斷劑,此類藥物能阻斷鈣離子通道,進而抑制心肌和血管平滑肌的收縮,能夠有效降低血壓,常見的有Adalat冠達悅、Herbesser、Isoptin和Norvasc。

最後的D就是Diuretic利尿劑了,它能幫助人體把更多水分和鹽分給尿出去,這麼一來血壓就會降低,這類藥物常見有Hydrochlorothiazide、Indapamide、Amiloride和Spironolactone。

相信大家在熟悉如何用飲食習慣及藥物對付高血壓後,如果能乖乖遵守的話,就能有效防範被這個狡猾的「隱形殺手」偷襲了喔!

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