想請問醫師， 外用第一代A酸 (tretinoin 0.1%)目前似乎只剩下中美兄弟的愛潔膚，經查為”指示用藥”(國外此濃度的似乎都是處方藥) 1.請問指示藥品等級的tretinoin是否對於抗老更為有效安全? 2.tetinoin在使用上需注意什麼？可否和杏化潤愛麗霜一起使用？能作為日常保養品使用嗎? 3.大部分的資料都只顯示tretinoin可以「緩解」皮膚老化的各種問題，請問對「預防」老化在臨床上是否有文獻支持呢?
依您描述的內容：
1. tretinoin屬於第一代Ａ酸，因為容易有刺激性及光敏性，應該屬於處方用藥，我不清楚為什麼中美兄弟的愛潔膚是指示用藥，不過市面上仍有許多藥廠有出產第一代Ａ酸，並不是只有中美兄弟的這條藥膏。指示用藥一般是認為安全性高、刺激性不大，使用上不易有副作用，才會歸為指示用藥，但是這條藥膏的成分是tretinoin，照理說不應該是指示用藥，因為tretinoin屬於刺激性成分。
2. tretinoin需在醫師建議下使用，根據膚質膚況不同，可能會有刺激及光敏感的問題產生，需要小心使用；也不建議當成日常保養品使用，因為它還是屬於藥品
3. 預防與緩解，只是程度面的差別，到目前為止，老化仍然無法有效預防，但是妥善的防曬，確實可以減少光老化，也就是減少紫外線造成的老化現象
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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您好，想請問醫師跟健康比較沒關係的問題，我女兒目前是國中生，但手毛很長有點困擾，看見有網路有雷射除毛的介紹，不曉得適不適合這個年紀？或建議到什麼年紀時再進行呢？
依您描述的內容：
衛福部的規定基本上是建議成年後再進行喔。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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醫師您好，我看了皮膚科後，醫生有開痘痘藥擦（Dermalean ）， 使用藥物的話，平常擦的保養品如乳液、化妝水，在使用上需要注意什麼呢？順序為何？
依您描述的內容：
此藥很溫和，沒有甚麼特別需要注意的。可以先擦藥，等數分鐘吸收後再開始保養步驟。有使用上的問題建議還是跟您的主治醫師請教他有沒有特別的想法。
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醫師您好，請問 酒糟性皮膚炎起丘疹、發癢，有什麼可以即時處理方式呢？
依您描述的內容：
酒糟性皮膚炎為一敏感肌膚，是慢性病，好發於女性，很忌諱亂去藥局買成藥，以免不慎擦到類固醇藥膏讓情況更嚴重。建議還是儘快去皮膚科就診，才能得到妥善的治療。
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您好，想請問注射消疤針會導致皮膚凹陷的原理是什麼呢？之前查詢發現有些人說補充膠原蛋白能改善這個狀況，請問是否有根據呢？謝謝您～
依您描述的內容：
消疤針是低濃度的類固醇，可以抑制疤痕內的膠原蛋白過度增生，但因為是液體，如果注射深度不對、或量太多、或注射太頻繁會導致正常皮膚的組織短暫性萎縮，造成短暫性凹陷，幾個月之後會長回來的，如果有疑慮可以請皮膚科醫師診治。
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醫師你好，我有傳染性軟疣的情況，目前在冷凍治療中，想請問平常日常生活有什麼要注意的?衣物可以放在一起洗嗎?
目前與患部接觸的部分是使用一次性拋棄式衣物，但是造成生活中不少麻煩，所以想請教如果正常洗滌會造成重複感染嗎?
依您描述的內容：
通常建議治療期間避免接觸。衣物不一定要使用一次性，但建議勤洗勤消毒。定期治療，快快治癒才是最重要的。
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醫師您好，請問臉如果有在用A酸，同時又有去霧眉，會因為A酸幫助皮膚代謝，而讓霧眉的地方加速淡化嗎？
依您描述的內容：
基本上不影響，但如果擔心A酸可以避開霧眉的地方。
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醫師您好，請問白斑症是可以醫治的嗎？或是讓他變淡不要再擴散？本來臉沒有現在也開始有了
依您描述的內容：
建議您到醫學中心評估並接受治療。基本上有些早期的病灶是可以改善及預防惡化的。
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醫師您好，請問藏毛囊腫有哪些治療方式呢？是否一定要手術開刀呢？
依您描述的內容：藏毛囊腫確實需要把發炎腫脹的內容物引流後，才能得到明顯的症狀緩解，如果傷口不大，直接手術切除是快又有效的治療選項；如果傷口會很大，也可以先試試切開引流，合併口服藥物治療，等待化膿發炎情況改善後，再開刀。
您的想法，不希望開刀的考量，或是擔心開刀的風險，可以跟治療您的醫師討論後，再決定
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懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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請問陰莖有痣可否雷射去除?需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
比較少進行雷射除痣。建議切除病理化驗。
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醫師您好，長輩的腳長雞眼，有比較不痛的治療法嗎？謝謝
依您描述的內容：
雞眼是慢性摩擦造成角質增厚，一般不需積極處理，因為容易復發，可以請長輩一週一次 ，足部泡溫水五分鐘到十分鐘後，直接削減厚皮，然後再塗抹軟化角質的藥膏，平常穿著有厚軟鞋墊的鞋子，才能延緩復發。
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醫師您好，酒糟性皮膚臉上背部較嚴重，背都是疤痕，求診改善不佳，請問該如何注意包括飲食，清潔等呢？感恩
依您描述的內容：
1.酒糟性皮膚炎好發在臉，比較不會發在背上，建議先請皮膚科醫師確定診斷。
2.酒糟性皮膚炎為敏感性肌膚，清潔及保養建議是選擇適合敏感肌或酒糟肌的清潔及保養用品，避免刺激性含酒精、含酸、去角質的成份。飲食也應避免酒精及刺激性食物。
3.上述情況為慢性病，建議先確定診斷，對症下藥，同時要有耐性，長期治療才會看到進步哦。
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鄭醫師您好，看過了您的文章，請問帶狀皰疹的水泡弄破了約5天，傷口還會痛，該如何照護呢？
依您描述的內容：
帶狀皰疹的傷口照護，要請您就近找皮膚科醫師幫忙，傷口癒合是一個持續進展的過程，需要醫師直接視診給予評估。
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懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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醫師您好，請問指甲邊病毒疣已長很大顆，且只有一顆無黑點像角化一樣，已做過冷凍治療，但效果不好，請問還有哪些治療方法可以根治呢?謝謝您
依您描述的內容：
冷凍治療目前仍是侵入性低，效果好的治療選項，如果您覺得治療效果不好，可以跟您的醫師討論，有沒有其他的治療方式，像是雷射，打化療藥物等等，但是每種治療可能有的併發症不同，也需要配合每個患者的生活型態，所以要跟您的醫師討論。
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懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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請問醫師耳朵內溼疹會有什麼症狀？怎麼治療？可能的傷害？ 謝謝
依您描述的內容：
耳內濕疹可能要先請耳鼻喉科醫生用耳鏡看一下是否是黴菌感染。切勿亂擦藥或者是去亂摳以免引起耳內發炎感染，併發蜂窩性組織炎。
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