想請問醫師， 外用第一代A酸 (tretinoin 0.1%)目前似乎只剩下中美兄弟的愛潔膚，經查為”指示用藥”(國外此濃度的似乎都是處方藥) 1.請問指示藥品等級的tretinoin是否對於抗老更為有效安全? 2.tetinoin在使用上需注意什麼？可否和杏化潤愛麗霜一起使用？能作為日常保養品使用嗎? 3.大部分的資料都只顯示tretinoin可以「緩解」皮膚老化的各種問題，請問對「預防」老化在臨床上是否有文獻支持呢?
依您描述的內容：
1. tretinoin屬於第一代Ａ酸，因為容易有刺激性及光敏性，應該屬於處方用藥，我不清楚為什麼中美兄弟的愛潔膚是指示用藥，不過市面上仍有許多藥廠有出產第一代Ａ酸，並不是只有中美兄弟的這條藥膏。指示用藥一般是認為安全性高、刺激性不大，使用上不易有副作用，才會歸為指示用藥，但是這條藥膏的成分是tretinoin，照理說不應該是指示用藥，因為tretinoin屬於刺激性成分。
2. tretinoin需在醫師建議下使用，根據膚質膚況不同，可能會有刺激及光敏感的問題產生，需要小心使用；也不建議當成日常保養品使用，因為它還是屬於藥品
3. 預防與緩解，只是程度面的差別，到目前為止，老化仍然無法有效預防，但是妥善的防曬，確實可以減少光老化，也就是減少紫外線造成的老化現象
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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看看別人都問什麼
您好，我想詢問一下我曬傷之後兩三天開始有點脫皮，但我塗蘆薈膠的話就比較沒有脫皮的症狀， 請問讓皮膚自然脫皮會比較好，還是我一樣塗蘆薈膠做一些保濕和冰敷會比較好呢? 謝謝您喔
依您描述的內容：
脫皮的時候讓他自然脫落比較好哦。
加強保濕及防曬就可，不需要冰敷喔
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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醫師您好，請問白斑症是可以醫治的嗎？或是讓他變淡不要再擴散？本來臉沒有現在也開始有了
依您描述的內容：
建議您到醫學中心評估並接受治療。基本上有些早期的病灶是可以改善及預防惡化的。
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醫師您好，長輩的腳長雞眼，有比較不痛的治療法嗎？謝謝
依您描述的內容：
雞眼是慢性摩擦造成角質增厚，一般不需積極處理，因為容易復發，可以請長輩一週一次 ，足部泡溫水五分鐘到十分鐘後，直接削減厚皮，然後再塗抹軟化角質的藥膏，平常穿著有厚軟鞋墊的鞋子，才能延緩復發。
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醫師您好，聽說汗泡疹不會傳染，請問正確照護方式為何呢？可否將水泡刺破再塗藥膏，那汗皰疹會因水泡生長面積而擴延嗎？
依您描述的內容：
汗皰疹確實不會傳染，所以水泡不會因為刺破而擴散；然而，不建議把急性期的水泡刺破，以免增加感染的風險。
汗皰疹正確的照護方式，大致上是維持乾爽，實際情況，需要您跟您的醫師討論日常生活情形，再做調整，會比較有幫忙。
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請問陰莖有痣可否雷射去除?需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
比較少進行雷射除痣。建議切除病理化驗。
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醫師您好，我看了皮膚科後，醫生有開痘痘藥擦（Dermalean ）， 使用藥物的話，平常擦的保養品如乳液、化妝水，在使用上需要注意什麼呢？順序為何？
依您描述的內容：
此藥很溫和，沒有甚麼特別需要注意的。可以先擦藥，等數分鐘吸收後再開始保養步驟。有使用上的問題建議還是跟您的主治醫師請教他有沒有特別的想法。
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醫師您好，我上班時需要穿厚襪，會腳悶、出汗、像泡水泡久了白色快破皮的樣子，並且出現腳臭問題，穿除臭襪也無法改善。後來經看診後醫師建議可以改穿男性絲襪，我穿了幾天腳臭問題有改善，但聽聞許多人穿男性絲襪會有香港腳，請問照顧上需要注意什麼才能避免腳臭或香港腳呢？謝謝
依您描述的內容：
腳臭跟香港腳，跟長時間潮濕悶熱，細菌、黴菌滋長有關的，可以選擇輕便透氣的鞋子，兩三雙交替穿，不穿的那雙放在通風良好的地方，等鞋底全乾之後再穿，一星期洗一次鞋墊，回家後第一時間就洗腳，洗完擦乾，減少悶熱的時間，這些方法對改善腳臭，預防香港腳都有幫忙
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小朋友被鐵片割到印堂處，長約兩公分多的部分深度約1.5，有開口下看到裡面的肉
縫合縫了三層共十一針
請問拆線後如何除疤才是正確的步驟？要注意的事項有什麼？
我問好幾個醫生每個醫生的做法都不太一樣
想聽聽你們的作法及建議
因為是5歲小孩受傷所以很擔心在臉會留下疤痕
謝謝醫師
依您描述的內容：
基本上拆線後會建議使用去疤凝膠或矽膠片貼半年左右。小朋友的再生能力都很好，隨著他們長大疤痕應該會越來越不明顯，所以不要太擔心。至於如果真的小孩以後很介意了，再讓皮膚科醫師評估有沒有適合的雷射喔。希望對您有幫忙。如果不放心可以每年讓醫師評估一下看看是不是需要雷射治療的好時機。
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醫師您好，我的背黑黑的，看醫生他說是有點生長黴菌，而且已經黑色素沈澱。請問黑色素沈澱還有辦法治療根治嗎？謝謝
依您描述的內容：
黑色素沈澱會自己好，通常不需要額外治療
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醫師您好，請問肥胖會導致皮膚病嗎？ 自己有壓力性肥胖，體重持續上升 10kg/3m，最近陸續雙手上臂有角質化、雙臀毛囊炎、雙腳汗疱疹 。
依您描述的內容：
Lisa您好
確實有些皮膚病，皮膚情況，跟肥胖有關，這些皮膚情況，隨著體重減輕，也會跟著緩解
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您好，想請問注射消疤針會導致皮膚凹陷的原理是什麼呢？之前查詢發現有些人說補充膠原蛋白能改善這個狀況，請問是否有根據呢？謝謝您～
依您描述的內容：
消疤針是低濃度的類固醇，可以抑制疤痕內的膠原蛋白過度增生，但因為是液體，如果注射深度不對、或量太多、或注射太頻繁會導致正常皮膚的組織短暫性萎縮，造成短暫性凹陷，幾個月之後會長回來的，如果有疑慮可以請皮膚科醫師診治。
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醫師您好，最近吃很多龍眼，臉上長了很多痘痘，想請問容易長痘痘在飲食上需要注意什麼？有什麼食物和龍眼一樣吃了容易長痘痘呢？
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痘痘不只是飲食造成的，飲食對痘痘的影響到目前為止也沒有定論，如果臉上痘痘嚴重，建議您到住家附近的皮膚科診所或醫院治療，才會快速改善。
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請問挑選敏感性皮膚使用的身體乳液，以及頭皮很容易有頭皮屑、頭皮癢所使用的洗髮精，成分需要注意什麼呢？
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請選擇敏感肌適合的乳液，同時洗澡不用太熱的水或肥皂，洗髮精可以使用抗屑洗髮精，如果還是膚況不穩定，建議請皮膚科醫師評估是否有濕疹等問題。
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想請問皮膚科醫師，安瓶的高濃度精華液是否可天天當保養品使用？
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要看成份是那一種，原則上皮膚的反應最準，如果使用完皮膚無不適，狀況可改善是可以的。
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