想請問醫師， 外用第一代A酸 (tretinoin 0.1%)目前似乎只剩下中美兄弟的愛潔膚，經查為”指示用藥”(國外此濃度的似乎都是處方藥) 1.請問指示藥品等級的tretinoin是否對於抗老更為有效安全? 2.tetinoin在使用上需注意什麼？可否和杏化潤愛麗霜一起使用？能作為日常保養品使用嗎? 3.大部分的資料都只顯示tretinoin可以「緩解」皮膚老化的各種問題，請問對「預防」老化在臨床上是否有文獻支持呢?
依您描述的內容：
1. tretinoin屬於第一代Ａ酸，因為容易有刺激性及光敏性，應該屬於處方用藥，我不清楚為什麼中美兄弟的愛潔膚是指示用藥，不過市面上仍有許多藥廠有出產第一代Ａ酸，並不是只有中美兄弟的這條藥膏。指示用藥一般是認為安全性高、刺激性不大，使用上不易有副作用，才會歸為指示用藥，但是這條藥膏的成分是tretinoin，照理說不應該是指示用藥，因為tretinoin屬於刺激性成分。
2. tretinoin需在醫師建議下使用，根據膚質膚況不同，可能會有刺激及光敏感的問題產生，需要小心使用；也不建議當成日常保養品使用，因為它還是屬於藥品
3. 預防與緩解，只是程度面的差別，到目前為止，老化仍然無法有效預防，但是妥善的防曬，確實可以減少光老化，也就是減少紫外線造成的老化現象
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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醫師您好，我的後腦中間近頸部附近有突出點而且會變大，平躺時壓迫睡覺就會變平，起床後又會變突出。看診過皮膚科醫生說是良性粉瘤，想請問為什麼會有粉瘤呢？如何評估良性粉瘤是否需要切除？或照護上需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
粉瘤屬於皮膚良性囊腫，發生原因不明，如果沒有構成生活上的困擾，可以繼續觀察，不急著開刀拿掉。
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游懿聖
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醫師您好，病毒疣和雞眼會感染身體其他部位或他人嗎？該如何預防傳染呢？
依您描述的內容：
病毒疣會傳染給其他人，接觸傳染；雞眼則是長期摩擦造成角質增厚，不會傳染。
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游懿聖
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請問醫師
牛皮癬如何舒緩或治療
依您描述的內容：
您好建議到教學醫院確立診斷 同時長期治療。
治療方式還是以慢性病長期治療為主，通常使用類固醇或維生素D類的藥膏塗抹患部，也可配合照光治療，嚴重者可以考慮使用生物製劑。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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醫師您好，請問臉部淨膚雷射除斑效果如何？可以除掉曬斑.肝斑...嗎？若是斑的位置很接近眼頭也適合做雷射嗎？因為擔心會有傷及眼睛的危險。感激您的回覆！
依您描述的內容：
1.淨膚雷射可以改善淺層的曬斑，但應該跟日曬有關，容易曬太陽後復發，故術後應積極做好防曬措施。
2.淨膚雷射可以改善肝斑，但需要非常有耐性，因為肝斑十分頑固，需要長期規律的治療，同時配合嚴格的防曬措施。
3.眼頭一般是風險比較高的地方，可以請醫師評估是否對眼球安全性無虞，同時有保護措施，再進行治療。
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請問一下花斑癬, 該如何治療? 是否會傳染? 謝謝您
依您描述的內容：
花斑蘚在台灣俗稱汗斑，是由馬拉色菌感染表皮角質層引起的一種淺表真菌亦即皮屑芽孢菌引起的一種慢性且容易復發的真菌感染，皮屑芽孢菌為身體上的正常共生菌落，當皮膚流汗及皮脂分泌旺盛時容易增生，進而引起皮膚輕微發炎反應和色素變化，形成所謂的「斑」。
汗斑好發於臉部、頸部、前胸、後背、腋下等人體容易流汗或皮脂分泌旺盛的區域，會傳染，需要好好的治療，治療可以塗抹抗黴菌藥膏需數個月之久 故應有耐心。
建議讓醫師確診。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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醫師你好，我有傳染性軟疣的情況，目前在冷凍治療中，想請問平常日常生活有什麼要注意的?衣物可以放在一起洗嗎?
目前與患部接觸的部分是使用一次性拋棄式衣物，但是造成生活中不少麻煩，所以想請教如果正常洗滌會造成重複感染嗎?
依您描述的內容：
通常建議治療期間避免接觸。衣物不一定要使用一次性，但建議勤洗勤消毒。定期治療，快快治癒才是最重要的。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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醫師您好，我今年六月左眼霰粒腫開刀，術後復原過程中發生眼窩皮膚局部粗糙脫皮、紅、癢的現象，陸續看了眼科和皮膚科，總共擦了三種藥物跟乳液（溫拿可通、比達爽、敏怡、理膚寶水B5全面修復霜），但是只要一擦藥就是更加癢及紅腫，近期也沒有改變化妝用品 環境以及飲食皆如往常。原本只有左眼下眼窩，現在兩眼上下都是粗糙脫皮紅癢的現象。
想請問醫師後續該朝甚麼方向進行就診，其他皮膚科？免疫科？或者是該做甚麼檢查嗎？
謝謝您
依您描述的內容：
兩眼雙側都有脫皮紅腫， 建議先找皮膚科就診， 可以把近期內使用的藥膏保養品彩妝品都帶去給醫師評估。
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懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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醫師您好，聽說汗泡疹不會傳染，請問正確照護方式為何呢？可否將水泡刺破再塗藥膏，那汗皰疹會因水泡生長面積而擴延嗎？
依您描述的內容：
汗皰疹確實不會傳染，所以水泡不會因為刺破而擴散；然而，不建議把急性期的水泡刺破，以免增加感染的風險。
汗皰疹正確的照護方式，大致上是維持乾爽，實際情況，需要您跟您的醫師討論日常生活情形，再做調整，會比較有幫忙。
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懿聖皮膚科診所 院長
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醫師您好，我有慢性掉髮的困擾，想請問平時生活及飲食上需要注意什麼呢？該用什麼成分的洗髮精會有所幫助呢？
依您描述的內容：
慢性掉髮的原因很多，生活作息與飲食要配合的也會因為病因不同而有差異。
洗髮精一般對掉髮的幫忙有限，建議您還是找住家附近的皮膚科醫師診治，才能獲得實質幫助。
懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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醫師您好，請問脂漏性皮膚炎的日常照護上需要注意什麼呢？可否自行在藥局選購什麼成分的藥膏呢？
依您描述的內容：
脂漏性皮膚炎避免過度清潔，使用強力清潔的洗面乳或洗髮精，平常不熬夜，不吃辛辣刺激食物，規律作息，臉上可以擦保濕乳液
脂漏性皮膚炎屬於反覆發作的發炎性疾病，如果不經過醫師評估，直接買藥擦，容易買到外用類固醇，長久下來會變成類固醇依賴，也容易有副作用產生，如果您的病情很不穩定，皮膚科醫師一般會建議您不含類固醇的藥膏或是乳液，洗髮精，長期使用預防發作，會控制比較好，也能避開類固醇的副作用。
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懿聖皮膚科診所 院長
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醫師您好，小朋友的指甲看了皮膚科診所，一家說是灰指甲，擦了半年藥沒好，另一家說是甲床分離，但也是擦藥好久都沒起色。想請問一般灰指甲跟甲床分離的療程大約多久呢？若擦藥治療沒有改善，還有什麼治療方式呢？
依您描述的內容：甲床分離是指指甲跟下面的肉，提早分開，是一種指甲疾病的表現，許多疾病都會有甲床分離的表現。
灰指甲則是黴菌感染到指甲，可能有的表現有：指甲增厚、甲床下角質增生、指甲變色以及甲床分離，所以您小孩最重要的治療關鍵，在於正確診斷。
建議您，到可以做指甲切片（也就是剪指甲去化驗）的醫院，確認指甲到底有沒有灰指甲，確診之後，才能精確的評估治療的時程。
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懿聖皮膚科診所 院長
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請問挑選敏感性皮膚使用的身體乳液，以及頭皮很容易有頭皮屑、頭皮癢所使用的洗髮精，成分需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
請選擇敏感肌適合的乳液，同時洗澡不用太熱的水或肥皂，洗髮精可以使用抗屑洗髮精，如果還是膚況不穩定，建議請皮膚科醫師評估是否有濕疹等問題。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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肝斑治療衛教文章 ►http://bit.ly/2H7PDaq
鄭醫師您好，看過了您的文章，請問帶狀皰疹的水泡弄破了約5天，傷口還會痛，該如何照護呢？
依您描述的內容：
帶狀皰疹的傷口照護，要請您就近找皮膚科醫師幫忙，傷口癒合是一個持續進展的過程，需要醫師直接視診給予評估。
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醫師您好，謝謝您先前回覆關於「臉上的痣和曬斑使用的雷射儀器」問題。請再請問醫師認為在決定是否要做去痣前最需要考量哪些因素呢？
依您描述的內容： 建議讓醫生評估喔。 看你的膚況痣的大小，位置等。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任 唐豪悅 醫師簡介 ► http://bit.ly/2v6nkSl</p>;