想請問醫師， 外用第一代A酸 (tretinoin 0.1%)目前似乎只剩下中美兄弟的愛潔膚，經查為”指示用藥”(國外此濃度的似乎都是處方藥) 1.請問指示藥品等級的tretinoin是否對於抗老更為有效安全? 2.tetinoin在使用上需注意什麼？可否和杏化潤愛麗霜一起使用？能作為日常保養品使用嗎? 3.大部分的資料都只顯示tretinoin可以「緩解」皮膚老化的各種問題，請問對「預防」老化在臨床上是否有文獻支持呢?
依您描述的內容：
1. tretinoin屬於第一代Ａ酸，因為容易有刺激性及光敏性，應該屬於處方用藥，我不清楚為什麼中美兄弟的愛潔膚是指示用藥，不過市面上仍有許多藥廠有出產第一代Ａ酸，並不是只有中美兄弟的這條藥膏。指示用藥一般是認為安全性高、刺激性不大，使用上不易有副作用，才會歸為指示用藥，但是這條藥膏的成分是tretinoin，照理說不應該是指示用藥，因為tretinoin屬於刺激性成分。
2. tretinoin需在醫師建議下使用，根據膚質膚況不同，可能會有刺激及光敏感的問題產生，需要小心使用；也不建議當成日常保養品使用，因為它還是屬於藥品
3. 預防與緩解，只是程度面的差別，到目前為止，老化仍然無法有效預防，但是妥善的防曬，確實可以減少光老化，也就是減少紫外線造成的老化現象
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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看看別人都問什麼
請問醫師，患了頭癬的病患，新生髮部分會一直不斷的生長後斷裂還是患病期間，斷裂就只剩黑點，也不會再生髮
依您描述的內容：
建議可以讓皮膚科醫師檢查一下有沒有其他原因，還有有沒有需要加口服藥。 通常頭癬的治療需要好幾個月。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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您好，請問通常吃避孕藥調理痘痘什麼時候會看到效果？我看皮膚科吃抗生素一段時間效果有限，嘴邊額頭都長一顆一顆又粗糙粉刺丘疹痘，牙膏也換無氟牙膏了
依您描述的內容：
吃避孕藥治療痘痘通常在明顯生理期失調或有多囊性卵巢問題同時有併發痘痘問題者會看到效果。這類患者通常吃兩個月左右會感覺進步，但如果分寸很多的朋友，還必須配合使用外用A酸、杏仁酸、杜鵑花酸等，才會有相輔相成的進步。但切記含酸性藥物容易灼傷皮膚，千萬不要擅自使用哦。
但不管怎樣，還是建議您回皮膚科定期就醫。讓醫師可以依病情調整用藥，才會有最好的治療效果。
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您好，想請問醫師跟健康比較沒關係的問題，我女兒目前是國中生，但手毛很長有點困擾，看見有網路有雷射除毛的介紹，不曉得適不適合這個年紀？或建議到什麼年紀時再進行呢？
依您描述的內容：
衛福部的規定基本上是建議成年後再進行喔。
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唐豪悅
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醫師您好，我今年六月左眼霰粒腫開刀，術後復原過程中發生眼窩皮膚局部粗糙脫皮、紅、癢的現象，陸續看了眼科和皮膚科，總共擦了三種藥物跟乳液（溫拿可通、比達爽、敏怡、理膚寶水B5全面修復霜），但是只要一擦藥就是更加癢及紅腫，近期也沒有改變化妝用品 環境以及飲食皆如往常。原本只有左眼下眼窩，現在兩眼上下都是粗糙脫皮紅癢的現象。
想請問醫師後續該朝甚麼方向進行就診，其他皮膚科？免疫科？或者是該做甚麼檢查嗎？
謝謝您
依您描述的內容：
兩眼雙側都有脫皮紅腫， 建議先找皮膚科就診， 可以把近期內使用的藥膏保養品彩妝品都帶去給醫師評估。
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請問我正在使用兩條外用抗生素藥膏，同樣是clindamycin, 但是成分一樣的藥膏為何使用起來感覺差異甚大呢？藥膏後面成分特意表明的base跟potency兩者的效果有什麼差異嗎？
依您描述的內容：
藥物的選擇、使用，都請與您的醫師討論，如果是自行去藥局購買處方藥物，也請您詢問賣藥給您的藥師，目前台灣現行的法律，藥局不能在沒有醫師處方下販售處方藥物。
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您好，我想詢問一下我曬傷之後兩三天開始有點脫皮，但我塗蘆薈膠的話就比較沒有脫皮的症狀， 請問讓皮膚自然脫皮會比較好，還是我一樣塗蘆薈膠做一些保濕和冰敷會比較好呢? 謝謝您喔
依您描述的內容：
脫皮的時候讓他自然脫落比較好哦。
加強保濕及防曬就可，不需要冰敷喔
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
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醫師您好，想請問：
1. 我的嘴唇及周圍長達兩三年脫皮特別嚴重，最近臉頰也開始有些脫皮的現象，看過皮膚科醫生建議我臉頰用清水洗再加強保濕就好，如果遇到化妝、擦防曬需要卸妝的狀況，需要怎麼做清潔保養才能避免脫皮呢？
2.我的眼下與鼻子周圍會有一粒一粒凸凸的，不是粉刺也不是痘痘，醫生說是皮脂什麼的我當時沒聽清楚，因為醫生說我皮膚那時太乾，不建議在當時治療。請問平時清潔跟保養該注意什麼呢？
3.要怎麼保養才算有加強保濕？或是怎麼樣狀態的肌膚才是保濕有做足夠呢？
謝謝醫師
依您描述的內容：
1. 我的嘴唇及周圍長達兩三年脫皮特別嚴重，最近臉頰也開始有些脫皮的現象，看過皮膚科醫生建議我臉頰用清水洗再加強保濕就好，如果遇到化妝、擦防曬需要卸妝的狀況，需要怎麼做清潔保養才能避免脫皮呢？
可以減少用洗面乳洗臉的次數，避免去角質，嘴唇可以塗抹凡士林，皮膚可以使用乳霜。
2.我的眼下與鼻子周圍會有一粒一粒凸凸的，不是粉刺也不是痘痘，醫生說是皮脂什麼的我當時沒聽清楚，因為醫生說我皮膚那時太乾，不建議在當時治療。請問平時清潔跟保養該注意什麼呢？
因為沒看到膚況很難給您建議。
3.要怎麼保養才算有加強保濕？或是怎麼樣狀態的肌膚才是保濕有做足夠呢？
只要沒有脫皮，皮膚光澤度夠，就是適度的保濕。
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請問女性雄性禿患者現在有藥可以服用嗎？
依您描述的內容：
建議先請皮膚科醫師確定沒有其他造成落髮的原因，例如缺鐵性貧血、甲狀腺疾病等。
如果是遺傳性的雄性禿，基本上還是以外用生髮水比較安全。少數人如果伴隨多囊性卵巢問題，可以考慮荷爾蒙治療，但建議跟婦產科醫師討論。
補充營養，睡眠充足、飲食均衡都會有幫忙喔。
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請問10%尿素乳膏 可以當作日常保濕劑嗎
本身皮膚沒有大問題，只是有時會小脫皮
用了一些化妝品等級的乳液效果沒那麼好
最近使用了尿素後覺得狀況穩定許多
但不知可否長期使用
依您描述的內容：
尿素10%，屬於藥品，長期使用藥品，建議與您的醫師討論後再實施，脫皮的原因很多，也要請醫師評估後才知道適不適合使用尿素
有些化妝保養品品中也會含尿素成分，濃度低於10%，分類上屬於化妝保養品，長期使用的風險就較低，也可以試試看
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懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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醫師您好，酒糟性皮膚臉上背部較嚴重，背都是疤痕，求診改善不佳，請問該如何注意包括飲食，清潔等呢？感恩
依您描述的內容：
1.酒糟性皮膚炎好發在臉，比較不會發在背上，建議先請皮膚科醫師確定診斷。
2.酒糟性皮膚炎為敏感性肌膚，清潔及保養建議是選擇適合敏感肌或酒糟肌的清潔及保養用品，避免刺激性含酒精、含酸、去角質的成份。飲食也應避免酒精及刺激性食物。
3.上述情況為慢性病，建議先確定診斷，對症下藥，同時要有耐性，長期治療才會看到進步哦。
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醫師您好，我上眼瞼裡在十年前至今出現一顆黑色圓形的痣，至今都未消除，想請問需要擔心是黑色素瘤嗎？或是要注意什麼呢？
依您描述的內容：
臉上或身上的黑痣，真的變成黑色素瘤的機會很低，先不用太擔心。
建議您找住家附近的皮膚科醫師診治，皮膚科醫師有專業訓練，可以初步判斷痣有沒有不好的變化，如果需要處理，醫師也能直接告訴您該如何處理
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唐醫師您好，不好意思，上回跟您請教過「傳染性軟疣」的問題！時至今日，我的症狀仍然是斷斷續續，有好有壞，仍治療中。我想再請教兩個問題：
①此問題的核心我是想請教其他患者的經驗，並沒有要請求您對我下診斷的意思。依過往此病的醫療案例，以冷凍治療這樣，舊病灶死，他處新病灶生，是不是一般會拉長到三個月以上都還好？（對不起，因為我有網路爬文，網上的醫療篇章有很多文章寫著說通常冷凍治療一、兩個星期就好了，我目前治療是近兩個多月，與我目前的狀況相左，因此擔心。）如果拉長到三個月以上時，是不是有需要跟我的主治醫師討論有沒有其他的方法治療？
②關於此軟疣的傳染概念上，請問是有不小心輕微觸碰到病灶平滑的外側就可能轉移感染嗎？還是不小心把病灶弄破有汁液濺出來後，該汁液才具有傳染力？（因為我有努力在用洗手乳勤洗手，但是對於該病灶傳染不太了解，弄得只要有上洗手間或是不小心碰到，過度洗手的行為感覺自己有點接近強迫症了。生活變得好辛苦。）
也希望您能撥冗，聽聽您的參考意見。十分感謝。
依您描述的內容：
每個人的病情都不一樣，建議還是跟您的主治醫師討論會比較恰當。一般會建議規律持續的治療直到好。網友的經驗永遠不會是您的經驗，也無法取代專業醫師的判斷。
至於清潔的部分 建議勤洗手就好。病毒很小，我們肉眼是無法判斷的。一般是接觸傳染，但還是跟接觸的的人本身就抵抗力有關喔。希望回答對您有幫忙。但建議還是定期規律運動回診追蹤治療。
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醫師您好，我的眼皮下長出一些小痘痘，曾經有看過皮膚科，醫師說是皮膚老化現象。請問這樣的狀況可以如何治療改善呢？
依您描述的內容：
眼下長小顆粒, 有可能是粟粒腫、汗管瘤、或老年性粉刺。
1. 粟粒腫是圓形、微微凸起、偏乳白或黃色的顆粒，通常數目不多，治療上需要用外科的方式挑出。
2. 汗管瘤通常較深， 會呈現很多顆膚色的、圓形的、平滑的小丘疹，由汗管細胞組成，也會長在上眼睛周圍，有家族遺傳的傾向。治療通常會使用冷凍、電燒、化學藥劑燒灼，不容易治療且容易復發。
3. 老年性粉刺(senile comedone):您說得之前皮膚科醫師說的也許是這個狀況，也稱之為日光性粉刺，是發生老化的皮膚上，好發於常曝露於紫外線的眼周及顴骨附近的皮膚。治療上可以使用a酸或果酸等外用成分改善,但須長期塗藥。
常常有病人會抱怨因為擦了"太營養"的眼霜導致長出"肉芽"或"阻塞"等狀況，其實是一種迷思！事實上沒有什麼證據證明眼霜擦了之後產生這些狀況。
基本上這些都是良性病灶，不處理也不會怎樣，頂多是美觀上的考量。不過, 建議還是請皮膚科醫師評估是否有病毒疣與扁平疣的可能性，此為傳染性疾病,需積極治療,也不建議雷射喔!
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醫師您好，我的皮膚會長紅腫凸凸硬硬的東西，很癢，看過很多醫師都說是玫瑰糠疹，有些醫生說是蟲咬。可是房間、衣物都有消毒過了， 同睡的家人也沒有被傳染的症狀。想請問玫瑰糠疹症狀有哪些呢？包括紅腫癢嗎？若要確認是否為蟲咬還可做哪些檢查呢？謝謝
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如果對目前的診斷有疑慮，建議您到醫學中心，像是台大，榮總，長庚，馬偕等等醫院皮膚科做皮膚切片檢查，才能解答您心中的疑問
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