想請問醫師， 外用第一代A酸 (tretinoin 0.1%)目前似乎只剩下中美兄弟的愛潔膚，經查為”指示用藥”(國外此濃度的似乎都是處方藥) 1.請問指示藥品等級的tretinoin是否對於抗老更為有效安全? 2.tetinoin在使用上需注意什麼？可否和杏化潤愛麗霜一起使用？能作為日常保養品使用嗎? 3.大部分的資料都只顯示tretinoin可以「緩解」皮膚老化的各種問題，請問對「預防」老化在臨床上是否有文獻支持呢?
依您描述的內容：
1. tretinoin屬於第一代Ａ酸，因為容易有刺激性及光敏性，應該屬於處方用藥，我不清楚為什麼中美兄弟的愛潔膚是指示用藥，不過市面上仍有許多藥廠有出產第一代Ａ酸，並不是只有中美兄弟的這條藥膏。指示用藥一般是認為安全性高、刺激性不大，使用上不易有副作用，才會歸為指示用藥，但是這條藥膏的成分是tretinoin，照理說不應該是指示用藥，因為tretinoin屬於刺激性成分。
2. tretinoin需在醫師建議下使用，根據膚質膚況不同，可能會有刺激及光敏感的問題產生，需要小心使用；也不建議當成日常保養品使用，因為它還是屬於藥品
3. 預防與緩解，只是程度面的差別，到目前為止，老化仍然無法有效預防，但是妥善的防曬，確實可以減少光老化，也就是減少紫外線造成的老化現象
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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看看別人都問什麼
請問現在很多診所流行的自體血清注射治療異位性皮膚炎是有臨床實證效果且安全的嗎？
依您描述的內容：
自體血清注射無法治療異位性皮膚炎，沒有實證支持效果。
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懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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小朋友被鐵片割到印堂處，長約兩公分多的部分深度約1.5，有開口下看到裡面的肉
縫合縫了三層共十一針
請問拆線後如何除疤才是正確的步驟？要注意的事項有什麼？
我問好幾個醫生每個醫生的做法都不太一樣
想聽聽你們的作法及建議
因為是5歲小孩受傷所以很擔心在臉會留下疤痕
謝謝醫師
依您描述的內容：
基本上拆線後會建議使用去疤凝膠或矽膠片貼半年左右。小朋友的再生能力都很好，隨著他們長大疤痕應該會越來越不明顯，所以不要太擔心。至於如果真的小孩以後很介意了，再讓皮膚科醫師評估有沒有適合的雷射喔。希望對您有幫忙。如果不放心可以每年讓醫師評估一下看看是不是需要雷射治療的好時機。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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醫師你好，我有傳染性軟疣的情況，目前在冷凍治療中，想請問平常日常生活有什麼要注意的?衣物可以放在一起洗嗎?
目前與患部接觸的部分是使用一次性拋棄式衣物，但是造成生活中不少麻煩，所以想請教如果正常洗滌會造成重複感染嗎?
依您描述的內容：
通常建議治療期間避免接觸。衣物不一定要使用一次性，但建議勤洗勤消毒。定期治療，快快治癒才是最重要的。
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醫師您好，前陣子在右耳骨地方穿了一個耳洞，穿洞後持續配戴純銀耳環、避免癒合。每週取下以酒精棉片消毒、著用金黴素。後來不小心被拉扯到，有發炎腫大，想請問耳洞的照顧與清潔該注意什麼呢？
依您描述的內容：
盡量不要碰水，建議回診請醫師評估是否用藥以預防蜂窩性組織炎。
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想請問自體免疫性黃體素皮膚炎 是可以吃避孕藥調理的嗎?或是該怎麼治療呢?
依您描述的內容：
建議找免疫科醫師做詳細的檢查、排除其他自體免疫的問題，並依嚴重程度讓醫師診治，以免延誤病情哦。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
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請問耳環建議選用什麼材質較安全？如果耳針是鈦插針，但其他部分仍是合金材質，也就是說焊接部分還是有可能讓合金接觸到耳垂，這樣的抗過敏措施仍是有意義的嗎？
依您描述的內容：
建議用醫療鋼針。如果是戴了有紅腫發癢反應的，建議先回診治療，尤其是剛穿完一個月內的耳洞，切勿自行拔除。
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您好，想請問醫師跟健康比較沒關係的問題，我女兒目前是國中生，但手毛很長有點困擾，看見有網路有雷射除毛的介紹，不曉得適不適合這個年紀？或建議到什麼年紀時再進行呢？
依您描述的內容：
衛福部的規定基本上是建議成年後再進行喔。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
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你好，我人在國外唸書，最近兩個月生了好多痘痘。從下巴的兩側開始生，醫師開了doxithal我吃了20天，結果反而生更多更多，我去覆診時醫生居然說有好轉，然後堅持開一樣的藥20天。現在吃了40天，消了又生更多。醫生說是壓力大，要我減少壓力。想請問我這個情形還可以做什麼治療呢？
依您描述的內容：
痘痘的成因及惡化因子很多，熬夜壓力大、內分泌、體質等都是可能的因素。Doxithal為抗生素類藥物，只能改善發炎化膿的痘痘，吃久了可能會有抗藥性，效果會打折扣。
建議也許去跟醫師討論能否換藥，例如使用有些含A酸的外用藥可以代謝粉刺，但此類用藥容易皮膚乾燥，所以要依醫師指示的用量使用。
另外如果月經有亂，可以到婦產科醫師檢查，看有否內分泌失調。
痘痘為慢性病，需要長期治療。當然充足的睡眠，避免熬夜等也都十分重要。
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醫師您好，我看過問8的文章說黑眼圈是靜脈回流不佳，及睡眠不足、壓力所造成也。如果這些問題短期不能排除，還有其他方式可以改善熊貓眼嗎？它困擾我很多年。遮瑕膏都快已經遮不住了。另外有甚麼可以改善細紋與皮膚鬆垮的臉部訓練動作呢？謝謝醫師解答
依您描述的內容：
可以試試含美白成分的眼霜，或者借助醫美治療例如染料雷射、脈衝光等，但皆需要多次治療。對於改善細紋及臉部鬆垮的運動，臨床上並沒有公認有效的運動喔！可以試試除皺霜，建議還是做好防曬避免熬夜，生活作息規律對延緩衰老是有幫助的。
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肝斑衛教文章 ►http://bit.ly/2H7PDaq
醫師您好，請問白斑症是可以醫治的嗎？或是讓他變淡不要再擴散？本來臉沒有現在也開始有了
依您描述的內容：
建議您到醫學中心評估並接受治療。基本上有些早期的病灶是可以改善及預防惡化的。
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醫師您好，想請問關於寄生蟲的皮膚搔癢問題，我已看診在等報告中，已用每鞭達挫殺光線蟲了，判斷應該是感染絲蟲類，想請問在報告出來之前，能怎麼做來減輕搔癢不舒服呢？ 不然無法好好睡
依您描述的內容：
可以使用口服抗組織胺還有止癢藥膏來緩解症狀哦。建議跟醫師討論您的情況。
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請問一下花斑癬, 該如何治療? 是否會傳染? 謝謝您
依您描述的內容：
花斑蘚在台灣俗稱汗斑，是由馬拉色菌感染表皮角質層引起的一種淺表真菌亦即皮屑芽孢菌引起的一種慢性且容易復發的真菌感染，皮屑芽孢菌為身體上的正常共生菌落，當皮膚流汗及皮脂分泌旺盛時容易增生，進而引起皮膚輕微發炎反應和色素變化，形成所謂的「斑」。
汗斑好發於臉部、頸部、前胸、後背、腋下等人體容易流汗或皮脂分泌旺盛的區域，會傳染，需要好好的治療，治療可以塗抹抗黴菌藥膏需數個月之久 故應有耐心。
建議讓醫師確診。
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醫師您好，請問皮膚冬季乾癢在照護上需要注意什麼呢？
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冬季癢發作的時候，保養可以遵循以下原則：
1.洗澡水溫避免過燙，避免泡湯時間過久。
2.使用溫和的沐浴用品，切勿去角質。
3.洗完澡馬上塗抹滋潤的保養品進行鎖水的動作。
4.適時補充乳霜，尤其感覺皮膚乾燥緊繃時。
5.如果已經產生濕疹，建議請皮膚科醫師診治投藥，切勿搔抓，產生傷口引發感染。
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