想請問醫師， 外用第一代A酸 (tretinoin 0.1%)目前似乎只剩下中美兄弟的愛潔膚，經查為”指示用藥”(國外此濃度的似乎都是處方藥) 1.請問指示藥品等級的tretinoin是否對於抗老更為有效安全? 2.tetinoin在使用上需注意什麼？可否和杏化潤愛麗霜一起使用？能作為日常保養品使用嗎? 3.大部分的資料都只顯示tretinoin可以「緩解」皮膚老化的各種問題，請問對「預防」老化在臨床上是否有文獻支持呢?
依您描述的內容：
1. tretinoin屬於第一代Ａ酸，因為容易有刺激性及光敏性，應該屬於處方用藥，我不清楚為什麼中美兄弟的愛潔膚是指示用藥，不過市面上仍有許多藥廠有出產第一代Ａ酸，並不是只有中美兄弟的這條藥膏。指示用藥一般是認為安全性高、刺激性不大，使用上不易有副作用，才會歸為指示用藥，但是這條藥膏的成分是tretinoin，照理說不應該是指示用藥，因為tretinoin屬於刺激性成分。
2. tretinoin需在醫師建議下使用，根據膚質膚況不同，可能會有刺激及光敏感的問題產生，需要小心使用；也不建議當成日常保養品使用，因為它還是屬於藥品
3. 預防與緩解，只是程度面的差別，到目前為止，老化仍然無法有效預防，但是妥善的防曬，確實可以減少光老化，也就是減少紫外線造成的老化現象
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
懿聖皮膚科診所 院長
游懿聖
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醫師您好，小孩大約一歲時出現珍珠瘤在膝蓋，醫生說長大後會好，目前一歲四個月，最近愈長愈多，擴至大腿上。請問需要做什麼治療，或注意什麼呢？
依您描述的內容：
幼兒膝蓋出現多發性的丘疹，我會建議您再帶去給皮膚科醫師看一次，如果必要的 話，可以安排切片檢查確定診斷。
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醫師您好，想請問灰指甲有什麼除了吃藥之外的治療方法？指甲一直增厚，變黑，剪短效果也沒用，也有更換新的鞋子、襪子，吃過好幾次藥也沒用
依您描述的內容：
如果真的吃過完整的灰指甲口服藥，仍然沒有改善，建議您到醫學中心做指甲切片，確認診斷是否為灰指甲，才能對症下藥
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請問什麼是雞眼？要如何處理？
依您描述的內容：
雞眼是慢性摩擦造成角質增厚，一般不需積極處理，因為容易復發，可以一週一次 足部泡溫水五分鐘到十分鐘後，直接削減厚皮，然後再塗抹軟化角質的藥膏，平常穿著有厚軟鞋墊的鞋子，才能延緩復發。
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請問我正在使用兩條外用抗生素藥膏，同樣是clindamycin, 但是成分一樣的藥膏為何使用起來感覺差異甚大呢？藥膏後面成分特意表明的base跟potency兩者的效果有什麼差異嗎？
依您描述的內容：
藥物的選擇、使用，都請與您的醫師討論，如果是自行去藥局購買處方藥物，也請您詢問賣藥給您的藥師，目前台灣現行的法律，藥局不能在沒有醫師處方下販售處方藥物。
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醫師您好，請問藏毛囊腫有哪些治療方式呢？是否一定要手術開刀呢？
依您描述的內容：藏毛囊腫確實需要把發炎腫脹的內容物引流後，才能得到明顯的症狀緩解，如果傷口不大，直接手術切除是快又有效的治療選項；如果傷口會很大，也可以先試試切開引流，合併口服藥物治療，等待化膿發炎情況改善後，再開刀。
您的想法，不希望開刀的考量，或是擔心開刀的風險，可以跟治療您的醫師討論後，再決定
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請問整天在家，陽光未直射，也要擦防曬嗎？很想抗黑、抗老，可是又擔心一起床就擦防曬會給肌膚造成負擔。
依您描述的內容：台灣處在亞熱帶，夏季時間，幾乎紫外線指數都是危險等級，如果整天在家，陽光未直射，我還是會建議擦防曬乳液，因為紫外線中分為A光及B光，A光是可以穿透玻璃，達到室內的；即使是B光，也因為在家中，難免會外出取信件、曬衣服等等，A光會曬黑曬老、B光會曬紅曬傷；如果可以養成防曬的好習慣，對日後防止皮膚癌、防止曬斑、甚至防止皺紋，都會有幫忙。真正不需要防曬的日子，是一整天都下大雨的天氣，可以參考氣象局的UV index，如果小於2，當天可以不做防曬。
民眾普遍的觀念總是認為，洗完臉後就要擦化妝水、乳液等基礎保養系列，站在皮膚科醫師的立場，應該修正為:白天洗完臉後，只擦防曬，晚上視個人膚質、生活環境、氣候再決定需不需要補充保濕乳液，這樣其實擦在臉上的東西少，自然皮膚的負擔就少。
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請問醫師，患了頭癬的病患，新生髮部分會一直不斷的生長後斷裂還是患病期間，斷裂就只剩黑點，也不會再生髮
依您描述的內容：
建議可以讓皮膚科醫師檢查一下有沒有其他原因，還有有沒有需要加口服藥。 通常頭癬的治療需要好幾個月。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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鄭醫師您好，看過了您的文章，請問帶狀皰疹的水泡弄破了約5天，傷口還會痛，該如何照護呢？
依您描述的內容：
帶狀皰疹的傷口照護，要請您就近找皮膚科醫師幫忙，傷口癒合是一個持續進展的過程，需要醫師直接視診給予評估。
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您好，想請問注射消疤針會導致皮膚凹陷的原理是什麼呢？之前查詢發現有些人說補充膠原蛋白能改善這個狀況，請問是否有根據呢？謝謝您～
依您描述的內容：
消疤針是低濃度的類固醇，可以抑制疤痕內的膠原蛋白過度增生，但因為是液體，如果注射深度不對、或量太多、或注射太頻繁會導致正常皮膚的組織短暫性萎縮，造成短暫性凹陷，幾個月之後會長回來的，如果有疑慮可以請皮膚科醫師診治。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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您好，請問作為耳垂粉瘤手術後，術後照護需要注意甚麼呢? 術後多久能夠游泳?
依您描述的內容：
粉瘤手術術後照顧同手術傷口，然而傷口大小、位置、當初採用的手術方法，都會關係到術後照顧，建議您找幫您手術的醫師，重新學一次如何照顧傷口，何時可以游泳也必須經過醫師評估。
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醫師您好，請問臉部淨膚雷射除斑效果如何？可以除掉曬斑.肝斑...嗎？若是斑的位置很接近眼頭也適合做雷射嗎？因為擔心會有傷及眼睛的危險。感激您的回覆！
依您描述的內容：
1.淨膚雷射可以改善淺層的曬斑，但應該跟日曬有關，容易曬太陽後復發，故術後應積極做好防曬措施。
2.淨膚雷射可以改善肝斑，但需要非常有耐性，因為肝斑十分頑固，需要長期規律的治療，同時配合嚴格的防曬措施。
3.眼頭一般是風險比較高的地方，可以請醫師評估是否對眼球安全性無虞，同時有保護措施，再進行治療。
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醫師您好，我有鼻子過敏，之前看診醫師開抗組織胺之類的藥物，目前沒吃藥治療，過敏時好時壞，請問因過敏造成的黑眼圈，用黑眼圈雷射有效嗎？或者要用其他方法？
依您描述的內容：
雷射會部份改善，但必須要定期，持續，規律的治療才會有穩定明顯的改善喔。可以選擇淨膚雷射、皮秒雷射、光秒雷射、或脈衝光治療，但建議讓醫師評估你適合哪一種治療喔。
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新光醫院皮膚科 主治醫師 / 醫學美容中心 主任
唐豪悅
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醫師您好，這一年來我洗髮會掉很多頭髮，生活習慣比較喜歡吃油炸外，作習都蠻正常，頭髮明顯減少很多，很膽心怕禿頭，有有看中醫針灸吃藥和買鋅片吃，還換一些防止掉髮的洗髮精，都沒改善。請問還可以如何避免掉髮呢？飲食上需要補充什麼嗎？B群好嗎？
依您描述的內容：
掉髮的原因很多，有時候單從掉髮的部位及型態就能判斷，建議您找住家附近的皮膚科醫師診治，可以明確評估您的掉髮屬於什麼情形，才能對症下藥
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請問陰莖有痣可否雷射去除?需要注意什麼呢？
依您描述的內容：
比較少進行雷射除痣。建議切除病理化驗。
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