醫師您好，聽說抗生素用久了會有抗藥性，是指吃的還是抹的抗生素呢？ 又，抹的類固醇也會用久了就沒效果嗎？（變成像抗生素那樣越用越重？）
依您描述的內容：
抗藥性會產生的原因不是因為用久，而是不當使用，
譬如自行診斷而去買抗生素來吃，或是醫師開五天份，卻只吃了二三天就自行停藥，
關於抗藥性，可以參考之前的文章，
https://www.wen8.com.tw/article/96
外用含有抗生素的藥膏，一般是有傷口的時候擦，避免表皮的細菌趁著皮膚受傷的時候跑進去，
皮膚的傷口，在健康成年人身上，二三天就會癒合，比較不會有因為這樣擦含有抗生素藥膏而有抗藥性問題。
但是需要比較長療程的，譬如香港腳這類的黴菌感染，可能就會有使用不當而覺得藥膏越來越沒效的問題。
香港腳的藥膏應該要擦到，脫皮症狀消失，再持續擦二星期，這樣黴菌感染就可以根除，不會一直反覆發作，
但是一般人通常沒有這樣的決心跟耐心，才會覺得香港腳都治不好。
不知道您是哪一種狀況需要用抗生素藥膏呢？
第二個問題是類固醇藥膏，類固醇要跟依照它的血管收縮特性，大約可分為四種強度，其中又有油膏跟乳膏的劑型，
哪一種藥膏，用在哪一種狀況，用多久，都需要皮膚科醫師判斷，千萬不可以自己去買類固醇藥膏，
或是把自己覺得有效的藥膏給他人使用，類固醇藥膏用久會有皮膚變薄、變脆弱的風險。
我們的原則還是一樣喔，抗生素跟類固醇，基本上都是處方藥，需要經由醫師仔細診斷後使用，
用在對的症狀，對的天數，不建議自行購買使用。
還有～任何藥膏都是擦薄薄一層就可以，擦對地方藥效自然會發揮，
絕對不可以像乳液一般厚敷一層，太多藥膏反而會對皮膚有傷害。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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陳姵君
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看看別人都問什麼
您好，目前在服用專治非小細胞ROS-1肺癌的( 截克瘤 )，另外有服用健康食品，想請問一天三餐中該如何來分配呢？
1.一天固定兩粒的標靶藥，早晚餐後各服用一粒。
2.一天30粒的綠藻~早中晚飯後各服用10粒。
3.一天兩粒維它命D3~ 早中飯後各服用一粒。
4.一天一粒益生菌-乳酸菌。
5.一天五粒的薑黃。
6.一天兩粒的Q10。
希望透過您們專業的醫學領域，勞煩告知一天中如何的來和標靶藥物來搭配這些健康補助食品。
依您描述的內容：
很抱歉這麼晚才回覆您的問題，
每天我打開這個問題，
千言萬語想說，
但一直抓不著頭緒，
依照您寫的內容，每天要吞42顆藥丸！！！
您能否思考一下，吃這每一種健康食品的必要性？
以及它是否真的有效？
不吃會不會更好？
要對抗癌症，建議採取正規治療，截克瘤可以跟飯一起吃，可以降低它的腸胃道副作用。
其他的，其實建議手邊的吃完不用再吃了，多去運動，還有清淡飲食，正常生活習慣，會更實在，對疾病狀況更有幫助。
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陳姵君
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你好，我想請問關於避孕藥的選擇，之前因下巴長痘，又因年紀問題（40歲）所以有去診所詢問看診醫師後服用黛麗安（無任何不適反應），已服用4個月了，痘痘是有較好了，但還是會冒一點，只是沒之前嚴重了，想問説，如換別的牌子的話，可建議同劑量的（不是有分高低劑量嗎）避免藥有哪些這樣，一樣也有改善痘痘的，謝謝
依您描述的內容：
事前避孕藥中，同時具有效治療青春痘的選擇，是有其他的藥品。但戴麗安已是避孕兼具治療痤瘡的代表藥物，其中的cyproterone acetate(CPA)具有較強的抗雄性化活性，所以同時能夠治療青春痘。另一個被核准治療痤瘡的避孕藥物，悅姿，也具有避孕及治療痤瘡的效果。
在新型的事前避孕藥中，悅姿及戴麗安是有抗痘功用的代表藥物。如果換藥物的話，大部分會是同劑量而不同藥廠製造的藥物像是：愛斯麗安膜衣錠等等，但藥物的取得普及率未必方便，以上供您參考，建議您再與醫師討論換藥的必要性以及其他藥物適不適用的狀況。
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請問很愛吃辣的習慣，會影響到事前避孕藥愛斯麗安的藥效嗎？
依您描述的內容：
基本上飲食習慣上有吃辣並不會影響避孕藥的效果。但如果是剛開始服用事前避孕藥可能會有些腸胃不適、噁心、想嘔吐的副作用等等，再加上一些刺激腸胃的食物可能就會導致更不舒服狀況出現喔！但如果已經穩定服藥則不用多慮。
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我想請問一下，如果吃感冒藥會過敏，有方法可以檢查的出來對哪些藥物過敏嗎？ 謝謝喲
依您描述的內容：
可以到醫院的家醫科檢驗過敏原，
但是建議您在發生的當下，
找原本開處方的醫師，
協助您判斷是哪一個藥物過敏，
這樣會最快速、直接。
確認之後記得將此藥物直接寫在健保卡上面，
之後都要避開這個過敏的藥，
第一次過敏可能是輕微紅癢，
若是同樣的東西遇到第二次，
您會非常危險喔，千萬要小心。
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請問長期服用避孕藥玫麗安®糖衣錠至少5年，有可能會造成生理週期變短、經血量變少嗎？
依您描述的內容：
新一代的事前避孕藥，導致腦下垂體抑制的作用，進而女性自身便會產生較少的雌激素。而雌激素減少則可能造成子宮內膜增生減少，因此在內膜剝落時產生經血量也跟著變少，來經的日子自然也會減少一兩天。這是屬於服用事前避孕藥後可預期的生理現象，在持續的服用之後，也有機率會產生閉經的現象。而因腦下垂體抑制，有可能在停藥後數月仍無法恢復正常月經週期，不過，這通常都是可逆的！停藥之後，經血減少或是閉經的狀況，可自行復原或使用藥物治療。
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想請問長期吃異位寧是否會造成身體負擔或影響卵巢功能？
依您描述的內容：
異位寧是因為狀況才需要使用的，
通常是子宮肌腺症或是內膜異位症，
藥物能夠使生理週期暫停，
讓內膜不要被刺激
而有自然萎縮的機會
原廠建議一次療程是半年
建議趁著這半年服藥的期間
調整身體
養成運動的習慣
不要喝咖啡 油炸物 甜食等等
您擔心的身體功能
服用異位寧可能會有些症狀出現 譬如頭暈、頭痛等，
這些可以將藥改成睡前吃改善，
異位寧也會影響情緒，
可能會變得易怒，請身邊的人多體諒。
基本上停藥以後不會影響卵巢功能，
請多多跟您的醫師討論服用此藥的注意事項，
以及調整成正常健康的生活作息，
才可以以後不需要再依賴藥物喔
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你好 請問一下目前正在餵母乳可以食用Cetirizine嗎？ 沒有每天 就是有過敏的時候才吃
依您描述的內容：
根據藥品說明書是可以的
您還是可以觀察一下若是有吃藥的時候
孩子喝了母奶會不會有比較嗜睡的狀況
每個人的反應可能不盡相同喔
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您好，請問在網路上看到一種膠囊，內容物是否有臨床實證幫助睡眠呢？主要成份是Sour Cherry酸櫻桃、PassionFlower西番蓮，並說據研究顯示櫻桃含有褪黑激素Melatonin
依您描述的內容：
目前這些都屬於食品類的東西，
臨床證據不足，
無法保證療效。
睡眠問題建議用非藥物方法，
譬如不要喝咖啡，
睡眠要充足6-8小時，
白天運動，
在床上不要做睡覺以外的事情，譬如玩手機閱讀等。
盡量不要有「吃什麼東西，才可以幫助睡眠的習慣」
找個持續能做的方法，
或是找出不好睡的原因，
才能從根本解決問題喔。
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您好，請問如果有心律不整、心房顫動，目前有吃藥物rytmonorm心利正、propranolol，是否可以補充Q10、魚油呢？平時可以飲食方面，還有可以補充什麼營養品對心臟有幫助？
謝謝您。
依您描述的內容：
魚油Q10是可以的，
心利正跟鉀離子有關，飲食上注意高鉀離子的食物不要一下子吃太多，如香蕉，也不要換成健康低鈉鹽（含鉀高）。
因為藥物與食物交互作用的關係，
請不要吃葡萄柚汁、柚子，以及喝酒。
另外也不要喝咖啡及茶，因為會影響你的心跳。
如果要運動請進行緩和的運動就好，不要勉強，也不要完全不運動喔。
飲食清淡均衡即可，也請維持健康的睡眠習慣及愉快的心情喔。
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請問，已看過您關於高血壓用藥禁忌的文章，想請問有開過主動脈剝離，在吃血壓葯跟抗凝血劑的病患，在飲食上有何禁忌嗎？可以喝LP33優酪乳嗎？謝謝
依您描述的內容：
請問抗凝血劑是哪一個藥呢？如果是warfarin，腸內細菌會影響藥效，所以要喝優酪乳的話，每天固定量是可以的。
吃的東西要定量，不暴飲暴食，禁菸酒，多喝水，會對您最有幫助喔。
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醫師您好，我目前人在海外，有避孕需求，醫師為我開的是單一黃體素口服避孕藥：norethindrone 0.35mg。服用後出現不規律出血，多少不一定，嚴重時月經週期縮短到小於14天，或者出血連續10天以上，或完全不來月經，第一次服用的半年後完全閉經，直到停用後三個月才恢復。
想請問我這樣的狀況適合用複合式的避孕藥嗎？有比較推薦的避孕藥藥名或成分嗎？因為在這換診所不是很容易，麻煩醫師跟問8團隊了。謝謝您！
依您描述的內容：
目前使用單一黃體素作為避孕藥物選擇是較少的，但若你本身已有其他的疾病或是身體狀況不建議使用含有雌激素的藥物，通常醫師就會開立單一黃體素作為避孕用途。
建議您與醫師討論後再行決定是否要轉換為含有低劑量雌激素的複合型藥物，切勿自行購買處方藥物服用。
由於您目前人在海外，就醫以及取得藥物皆不方便的話，建議您回原就醫診所與醫師討論是否需要更換為複合型的事前避孕藥。
而經血量改變的狀況，在服用避孕藥期間是可預期發生的副作用，如果此藥物讓您身體或心理上造成不舒服，也建議您向醫師反應。
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因產後大出血
醫生有開ergometrine意如宮錠
Tranexamic acid追耐膠囊
aceta-MINOPHEN
請問哺乳的話這藥物可以吃嗎
還是先不要餵母乳？
依您描述的內容：
這些藥不建議餵母乳時候倂用喔，建議先好好休息，把身體養好，止血之後再餵母乳。
媽媽的身心健康是最重要的，媽媽健康寶寶也健康喔，祝福你一切平安順利。
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想請問【魚油】跟【紅麴】隔二小時是可以的嗎？
會不會產生交叉作用
【紅麴】與【大蒜片】是否會產生交叉作用
依您描述的內容：
您提到的三個都是有降低血液黏稠度的效果
擇一就好，不建議同時使用。
如果是血脂問題建議從日常飲食及運動根本改善喔。
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藥師您好，一些報導提及維他命E有抗凝血的功能；而一些介紹葡萄糖胺的文章中述及它不可與抗凝血的藥物併用，例如:Warfarin，以免增加抗凝血作用。綜合上述兩者，想請問醫師，葡萄糖胺是否可與維他命E併用？併用是否會造成出血的風險？謝謝!
依您描述的內容：
維他命E跟warfarin這種抗凝血藥是不同的作用機制，
不需要過於擔心。
維他命E跟葡萄糖胺併用是可以的，
注意一下維他命E的劑量不要超過每日最大用量，
按照保健品包裝上的建議就可以。
仍然要建議自己是否有相關不正常出血，
如刷牙容易流血，或是身體不正常瘀青等等。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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