醫師您好，聽說抗生素用久了會有抗藥性，是指吃的還是抹的抗生素呢？ 又，抹的類固醇也會用久了就沒效果嗎？（變成像抗生素那樣越用越重？）
依您描述的內容：
抗藥性會產生的原因不是因為用久，而是不當使用，
譬如自行診斷而去買抗生素來吃，或是醫師開五天份，卻只吃了二三天就自行停藥，
關於抗藥性，可以參考之前的文章，
https://www.wen8.com.tw/article/96
外用含有抗生素的藥膏，一般是有傷口的時候擦，避免表皮的細菌趁著皮膚受傷的時候跑進去，
皮膚的傷口，在健康成年人身上，二三天就會癒合，比較不會有因為這樣擦含有抗生素藥膏而有抗藥性問題。
但是需要比較長療程的，譬如香港腳這類的黴菌感染，可能就會有使用不當而覺得藥膏越來越沒效的問題。
香港腳的藥膏應該要擦到，脫皮症狀消失，再持續擦二星期，這樣黴菌感染就可以根除，不會一直反覆發作，
但是一般人通常沒有這樣的決心跟耐心，才會覺得香港腳都治不好。
不知道您是哪一種狀況需要用抗生素藥膏呢？
第二個問題是類固醇藥膏，類固醇要跟依照它的血管收縮特性，大約可分為四種強度，其中又有油膏跟乳膏的劑型，
哪一種藥膏，用在哪一種狀況，用多久，都需要皮膚科醫師判斷，千萬不可以自己去買類固醇藥膏，
或是把自己覺得有效的藥膏給他人使用，類固醇藥膏用久會有皮膚變薄、變脆弱的風險。
我們的原則還是一樣喔，抗生素跟類固醇，基本上都是處方藥，需要經由醫師仔細診斷後使用，
用在對的症狀，對的天數，不建議自行購買使用。
還有～任何藥膏都是擦薄薄一層就可以，擦對地方藥效自然會發揮，
絕對不可以像乳液一般厚敷一層，太多藥膏反而會對皮膚有傷害。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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陳姵君
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看看別人都問什麼
您好，請問事前避孕藥有年齡限制嗎？我48歲，曾看過醫師說會有中風風險，這需要先做個健康檢查評估嗎？另外請問避孕藥吃低劑量會變胖嗎？謝謝
依您描述的內容：
在經過和醫師討論後，可能您本身尚有其他有機會誘發中風的風險因子，年齡有可能是其一，其他的如抽菸、慢性病、生活作息壓力以及在特定狀況中避孕藥也可能增加風險，因此建議您還是與醫師討論後如果不適合規律服用避孕藥可以再藉由其他措施達到避孕效果；有關於避孕藥造成體重增加的狀況，可以選用較新型的超低劑量雌激素或者是低劑量雌激素類型的事前避孕藥，較少有水腫、體重增加的副作用。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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林志益
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您好 我想請問哺乳媽媽 可以使用事前避孕藥嗎
會不會造成寶寶的影響呢?
依您描述的內容：
事前避孕藥幾乎不會分泌到母乳當中，對寶寶影響很小，但含有雌激素的避孕藥可能會減少母乳的量，可以選用只有黃體素的藥品，請告知處方醫師正在哺乳中，請醫師開立適當的藥物。使用保險套避孕也是安全有效的方法。
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陳姵君
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您好，我想請問洛伊欣事前藥和ciprofloxacin抗生素會有衝突嗎？ 事前藥的仿單上面沒有列出這個藥品和他會有衝突
依您描述的內容：
依照商品說明書，不會跟ciprofloxacin有相互作用。如果仍然擔心建議併用藥物期間採取其他避孕方式，如保險套，確保避孕的效果。
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陳姵君
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藥師您好我想請問平常有在吃悅姿的事前避孕藥
是否可以吃 這個過敏藥-舒敏寧 5毫克
依您描述的內容：
這二個藥沒有交互作用
可以吃沒關係
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陳姵君
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您好，請問有吃高血壓藥，可同時服用維骨力嗎？
依您描述的內容：
可以的，二者沒有衝突，可以一起吃。
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您好，我想戒菸，之前有吃過戒必適，但出現想吐、頭痛等症狀，影響工作情緒，後來不敢吃，也沒戒成，該怎麼辦才好？
依您描述的內容：
戒必適的劑量初期比較需要調整，他有不同劑量的，
戒菸輔助藥物除了戒必適還有其他的可以用，
如果是要吃藥的，可以找有在接戒菸衛教的『診所』請醫師開立處方，
如果只要用尼古丁替代療法，可以找有接戒菸衛教的『藥局』，
以下網址有提供服務的單位清單：
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=1812&pid=10192
撥打免費戒菸專線0800-636363查詢住家或工作地附近哪裡有醫療院所或社區藥局可提供戒菸服務。
戒菸服務8週，費用很低，連續去幾次，找有經驗的人協助您，過程中有問題也可以馬上有人協助調整，
可以增加成功機率。
您提到的想吐、頭痛，不一定是藥的效果，也有可能是沒有抽菸的戒斷症狀喔。
可以再多多尋求資源幫助，祝您早日戒菸成功。
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陳姵君
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請問，維他命B群會影響抗凝血劑嗎？若有服用抗凝血劑，是完全不要補充維他命B，還是需要間隔多久可以補充呢？謝謝
依您描述的內容：
基本上B群對於凝血功能沒有太大的影響，可以補充無妨，建議在早上飯後服用B群。
抗凝血藥一天一次，固定時間吃即可，如果習慣是早上飯後吃，可以一起吃沒關係。
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您好，如果同時正在服用多種藥物而發生過敏現象，要如何判斷哪一個藥物造成過敏？是否有哪一種檢查可以篩檢呢？我服用的藥物如下：Ibupronfen Tab 400 mg ,Potarlon Tab 500 mg,Ergometrine Tab 0.2M,Cephanmycin Cap 500M
依您描述的內容：
首先全面停藥，請醫師或是藥師根據您的就醫紀錄或是雲端藥歷的資料，協助您釐清哪些藥有吃過，哪些藥沒吃過。
上述這些藥應該是婦產科開出來的？除了ergo~那個藥之外，都是常見有民眾會發生過敏的藥，請儘速回去找原處方醫師討論喔。
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您好，我有看過您寫的文章，還是有些地方不明白，因為文章寫的是每種保健食品要飯前飯後食用比較好，那如果我的都是飯後就有2、3種，那我是全部一起吃還是中間要間隔一下比較好吸收？我吃的是薑黃錠，魚油，綜合維他命，B群，葉黃素，益生菌
依您描述的內容：
薑黃錠，薑黃入心肝脾，可在午前服用，可搭配B群一起服用。
魚油，飯後吃，可在午晚餐後服用。
葉黃素適合飯後吃，建議晚餐後服用。
低劑量綜合維他命可在晚餐後吃，高劑量建議中午之前，可在早餐後服用。
益生菌，餐前或餐後15分鐘內。
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你好 我想詢問 事後避孕藥 艾伊樂 如果是排卵後才吃會不會就沒有效果了呢
依您描述的內容：
艾伊樂的作用是抑制延遲排卵，相較傳統避孕有效投藥時間較長，在事後120小時內服藥，成功避孕率為98%，72小時內服藥避孕效果更好。但如果服用事後藥時已經排卵，那就無法達到避孕效果。服用事後藥後受孕的案例，臨床上雖然少見但仍有發生過。
由於排卵的精確日期非常困難得知，如果您有不確定是否已排卵的疑慮，建議洽婦產科諮詢安排更進一步的檢查。
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林志益
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請問，主動脈剝離患者，在病情穩定狀況下，有吃抗凝血劑和血壓葯，我想問的是B群可以吃嗎？Ｂ群會不會影響血壓葯和抗凝劑呢
依您描述的內容：
B群不影響喔，維生素K才會影響凝血功能喔。
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您好，我是糖尿病患，目前有服用降血糖、降血脂、降血壓三種藥物，糖化血色素6，三酸甘油脂200多，血壓約120左右，總膽固醇也偏高。
想請教適合補充卵磷脂、魚油(如三多利芝麻素E)等保健食品嗎？謝謝
依您描述的內容：
首先您要先界定為什麼需要吃卵磷脂跟魚油。
糖化血色素6表示血糖控制地很好，這點很棒。
魚油需要跟正餐一起吃，可以幫助降血脂，跟比較油膩的那一餐一起吃效果最好（通常是晚餐）。
卵磷脂也是類似的效果跟用法，其實可以選一個就好，如果二種產品都有，就一種吃完再吃下一種吧。
三高跟飲食、運動非常相關，調整飲食跟開始運動，會比吃這些健康食品更有效，更治本喔。
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陳姵君
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不好意思 想請問一下 平常有吃事前避孕，但不小心提早了10天停藥，使得月經提早來10天，那接下來的下個月經晚到十天是正常的嗎？請問需怎麼調整身體呢
依您描述的內容：
如果依一般女性常見的月經週期來推算的話，大約是28天來潮一次。而您提早10日停藥，假如您吃的是21顆類型的藥品，您大約只吃不到兩個星期，在這個階段我會建議您其實可以再繼續服藥，不需要停藥。
若您遇到的狀況是月經已經提早來潮，請不用擔心，由於每個女性的月經週期天數不會完全相同，如果您提早停藥十天，月經週期也提早來潮7到10天，是屬於正常的賀爾蒙週期。如果您的週期規律的話，大約在停藥後2至5天內月經出現。也就是第11天往後計算5天後來潮，大約比原先預計的週期時間提早7至10天。切記，下一盒新的避孕藥，要記得等到月經出現後的第五天就可以開始服用囉！
也同時建議您，在服藥期間若有忘記的情形，可以在原本固定服藥時間的12小時內補服原本該服用的藥物，或是在超過12小時後，直接在下一次的服藥時間補服兩劑。
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林志益
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請問acetaminophen會影響到事前避孕藥的藥效嗎？還有什麼其他藥物會相互影響需要注意的嗎？謝謝
依您描述的內容：
一般常見緩解症狀的藥物有許多種類（例如頭痛、發燒、鼻塞、流鼻水等不同症狀的緩解藥物），大部分不會與避孕藥物產生交互作用。
若需要特別注意的藥物大概是抗生素（盤尼西林、紅黴素等）。因為殺菌作用可能使得避孕藥物的效果減弱，除此之外，某些止痛藥（乙醯氨酚）也可能因為影響藥品代謝的緣故使避孕藥的濃度升高，因此使得副作用的發生機率上升。
您所提到的Acetaminophen是常見的止痛藥成分，也就是前面所提到的乙醯氨酚，可能使雌激素的代謝被抑制，導致副作用發生率增加。
常見可能產生交互作用的藥物包含了安眠藥、抗生素(殺菌劑)、癲癇治療藥物、降血糖藥物等等。由於與避孕藥可能產生交互作用的藥物種類較為繁瑣，建議您還是在就診時跟醫師討論自身有服用的藥物狀況是否恰當使用避孕藥即可。
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