如果有服用高血壓與降血脂藥，再吃魚油+卵磷脂，會不會造成加乘作用，而使血壓降得太低？
依您描述的內容：
首先您需要熟記幾個數字，由上到下依重要性排列：
血壓：小於 140/90 mm-Hg
血脂：低密度膽固醇（壞膽固醇）LDL 小於100 mg/dl
總膽固醇 小於160 mg/dl
高密度膽固醇（好膽固醇）高於50 mg/dl （越高越好，有運動的人數值會升高）
三酸甘油脂 小於 150 mg/dl
熟記這些數字，因為這些數字，也是醫師會開藥的依據，超出這個範圍，就會給藥控制，
而藥之所以能夠稱為是藥，因為它經過了多國多中心的人體臨床試驗，證實它有實際的效果，
譬如一顆高血壓藥，理論上會降低血壓 10/5，血壓若是150/95，吃一顆血壓藥，理論上就會降到140/90，
回到所謂的"正常範圍"（或是控制目標）。
因為是藥品，我們才能很精確判斷跟預期它會產生的效果。
魚油，富含豐富的不飽和脂肪酸，傳說可以降血脂，但實驗證明降血脂的效果不是很好，而且有的人吃會降，
有的人不會，因此它無法成為"藥"，只能是健康食品。
它可以降血脂的理由，來自於利用魚油（好油）與一般的油脂同時競爭吸收，
使一般油脂的吸收比率相對下降一點點，因此有一點點降血脂的功效，
也因為要競爭吸收，魚油最好跟食物一起吃，能夠達到更好的"競爭"效果。
而魚油也能增加血管彈性，因此對血壓有點幫助，但我認為只能夠"維持"血壓，
讓血管有彈性一點，不容易被衝破，至於要像血壓藥那樣能夠降壓，倒是保持保守的態度。
需要注意的是魚油會讓血液比較"清"（不容易凝固），若是有吃阿斯匹靈或是可邁丁，會增加流血的風險，
身上可能會莫名出現淤青，或是刷牙容易流血等，都是凝血功能受影響的現象。
卵磷脂跟魚油，跟臨床上使用的血壓血脂藥作用的方式不一樣，基本上不會有衝突，
但是吃很多有沒有幫助則見仁見智，較推薦實行良好的健康生活型態：定時運動、飲食清淡、多喝水等，
不一定要刻意多買來吃，如果真的買了，也請儘早按包裝上的指示用法用量吃完，
油脂類的東西放著很容易變質，過期了千萬不要再吃。
如果醫師有開藥，建議以醫師開的藥為主，並多多關心自己的數值，
血壓可在家每天定時量，血脂則三個月固定追蹤一次，
切記降血脂藥物不可以搭配紅麴、納豆製造的產品，以免加強藥效及副作用，造成橫紋肌溶解。
阿斯匹靈或是可邁丁不可以搭配銀杏、魚油的產品，以免增加莫名流血的風險。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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陳姵君
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看看別人都問什麼
請問acetaminophen會影響到事前避孕藥的藥效嗎？還有什麼其他藥物會相互影響需要注意的嗎？謝謝
依您描述的內容：
一般常見緩解症狀的藥物有許多種類（例如頭痛、發燒、鼻塞、流鼻水等不同症狀的緩解藥物），大部分不會與避孕藥物產生交互作用。
若需要特別注意的藥物大概是抗生素（盤尼西林、紅黴素等）。因為殺菌作用可能使得避孕藥物的效果減弱，除此之外，某些止痛藥（乙醯氨酚）也可能因為影響藥品代謝的緣故使避孕藥的濃度升高，因此使得副作用的發生機率上升。
您所提到的Acetaminophen是常見的止痛藥成分，也就是前面所提到的乙醯氨酚，可能使雌激素的代謝被抑制，導致副作用發生率增加。
常見可能產生交互作用的藥物包含了安眠藥、抗生素(殺菌劑)、癲癇治療藥物、降血糖藥物等等。由於與避孕藥可能產生交互作用的藥物種類較為繁瑣，建議您還是在就診時跟醫師討論自身有服用的藥物狀況是否恰當使用避孕藥即可。
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林志益
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類固醇衛教文章 ►http://bit.ly/2vGy3nH
你好醫師，我是長期（至少5年以上）吃安眠藥的人，
服用晚安益生菌會有幫助嗎？
挑選時需要注意什麼嗎?
謝謝醫師
依您描述的內容：
大概看了一下您說的這個商品，
網路上充斥著廣告文章，
益生菌能夠幫助睡眠？
這個真的在學理上沒見過，
所以他才需要添加GABA 色胺酸等，
但是GABA用吃的沒有效果，他無法進入大腦中。
您已經在吃安眠藥，
這種『食品』效果應該不會太大，
讓自己有好的睡眠習慣比較重要，
白天運動、過中午不喝茶、咖啡，
戒菸等等，
因為不瞭解您的生活習慣無法給很精確的建議，
您可以回想自己平常生活作息，
有沒有什麼方法會干擾睡眠，
改變什麼習慣會比較好等等。
建議從根本去改善，
祝您可以漸漸脫離安眠藥物。
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陳姵君
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醫生您好：
請問我有在吃甲狀腺亢進的藥及血壓的藥，
procil 50mg/tab,Norvasc 5mg
請問這樣可以哺乳嗎？寶寶可以喝母乳嗎？
依您描述的內容：
procil 哺乳的風險稍微小一點
Norvasc 則是不建議哺乳喔
請跟您的處方醫師詳細討論
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陳姵君
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藥師您好，謝謝您回覆關於藥物過敏的問題。想請問有那些檢驗方式可以檢測出過敏原？ 還是會因為不同的藥物而有不同的檢驗方式呢？謝謝
依您描述的內容：
是可以檢驗的喔，可能要問問一些比較大的醫院有沒有在測藥物過敏。
目前有二個比較特別的藥降尿酸的allopurinol，以及抗癲癇的carbamazepine 這二個藥使用之前會先測基因，看看有沒有過敏。
不同的藥物是不同的檢驗方法喔，因為每個藥物本身就是不一樣的東西，所以無法用單一方法測得。
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陳姵君
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您好，請問吃標靶藥物妥復克會影響精子嗎？需要避孕嗎？
依您描述的內容：
我這邊的資料顯示您是女性，但問會不會影響精子？不太確定服藥的是男性或是女性。
根據原廠的建議，若服藥者為女性，則女性需要避孕，說明如下：
根據其作用機轉，懷孕期間使用 GIOTRIF，可能對胎兒造成傷害。目前尚無在懷孕婦女進行適當且 控制良好的 GIOTRIF 研究。應告知具有生育能力的婦女，避免在接受 GIOTRIF 治療期間懷孕。在 治療期間以及使用最後一劑藥物後至少兩週內，應採取適當的避孕措施。若病人在懷孕期間使用 GIOTRIF，或在接受此藥物期間懷孕，應告知病人此藥物對胎兒可能具有的危害。
若服藥者為男性，因仿單中沒有特別提到，最好詢問原處方醫師。
此藥比較常見皮膚上的副作用，請詳細詢問醫師，若狀況較不舒服可找皮膚科醫師就診，並告知有服用此藥物。
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陳姵君
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你好，有看到陳藥師的文章
想請問陳藥師會如何協助戒菸
依您描述的內容：
會從戒菸的動機先開始
並且請戒菸者想像不抽菸之後的生活或是身體健康狀態會怎樣？
本人必須要有強烈戒菸的需求或是意願，
否則不介入。
介入有每週見面諮詢，以及用藥介入，
從日常生活習慣拿掉可能會讓人想抽菸的固定習慣
譬如習慣每天習慣去一家超商買咖啡
店員太熟了，看到你來就拿出菸，
那就換一家超商去。
身邊的抽菸相關用品都丟掉，
等等...
每個人適合的方法不一樣，
建議去看一本書：一千萬人都說有效的戒菸方法
書名很直白，是一個老菸槍寫的，方法跟想法都很棒。
用藥介入，藥師可以用的是尼古丁替代療法，
有口香糖以及貼片，
可以單用或是搭配使用。
改變習慣需要強烈的動機，
以及適時搭配一些生理的回饋，
建議在自己生活圈附近找有做戒菸衛教服務的藥局，
請其中的藥師幫忙～
祝您明天就能生活在空氣清新的環境
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問8醫療團隊 藥師
陳姵君
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請問，有吃血壓藥跟抗凝血劑時，服用保健食品尚須注意什麼呢？可以吃紫錐花錠嗎？
依您描述的內容：
抗凝血藥可以具體說是什麼藥嗎？
如果是可邁丁，綠色蔬菜及綠茶要固定量。
如果是全部的抗凝血藥，則不要吃魚油以及紅麴納豆產品，會增加出血風險。
紫錐花應該是用來預防感冒，跟抗凝血藥不衝突。
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陳姵君
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你好 我想詢問 事後避孕藥 艾伊樂 如果是排卵後才吃會不會就沒有效果了呢
依您描述的內容：
艾伊樂的作用是抑制延遲排卵，相較傳統避孕有效投藥時間較長，在事後120小時內服藥，成功避孕率為98%，72小時內服藥避孕效果更好。但如果服用事後藥時已經排卵，那就無法達到避孕效果。服用事後藥後受孕的案例，臨床上雖然少見但仍有發生過。
由於排卵的精確日期非常困難得知，如果您有不確定是否已排卵的疑慮，建議洽婦產科諮詢安排更進一步的檢查。
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林志益
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不好意思 想請問一下 平常有吃事前避孕，但不小心提早了10天停藥，使得月經提早來10天，那接下來的下個月經晚到十天是正常的嗎？請問需怎麼調整身體呢
依您描述的內容：
如果依一般女性常見的月經週期來推算的話，大約是28天來潮一次。而您提早10日停藥，假如您吃的是21顆類型的藥品，您大約只吃不到兩個星期，在這個階段我會建議您其實可以再繼續服藥，不需要停藥。
若您遇到的狀況是月經已經提早來潮，請不用擔心，由於每個女性的月經週期天數不會完全相同，如果您提早停藥十天，月經週期也提早來潮7到10天，是屬於正常的賀爾蒙週期。如果您的週期規律的話，大約在停藥後2至5天內月經出現。也就是第11天往後計算5天後來潮，大約比原先預計的週期時間提早7至10天。切記，下一盒新的避孕藥，要記得等到月經出現後的第五天就可以開始服用囉！
也同時建議您，在服藥期間若有忘記的情形，可以在原本固定服藥時間的12小時內補服原本該服用的藥物，或是在超過12小時後，直接在下一次的服藥時間補服兩劑。
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林志益
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您好，我是第一次吃事前避孕藥（祈麗安），醫生是建議我月經來的第五天開始吃，可是我第二天就吃了，這樣有影響嗎？我這樣每天固定時間吃了七天，避孕效果如何呢?
依您描述的內容： 首先，提早幾天開始服用事前避孕藥，是不致於造成身體傷害的，這點請您可以放心。而有可能會受些許影響的是月經週期可能改變(稍微提早)，當口服的外來性荷爾蒙進入體內循環時便已開始作用，因此提升血中濃度時，大腦會回饋性的去降低釋放賀爾蒙。待下一輪服藥循環開始時，再回復到正常的第五天投藥即可，至於避孕效果的部分，事前避孕藥必須連續固定時間服用達至少七天以上，才能夠達到其避孕效果！如果服藥初期尚有疑慮，可以再搭配阻隔避孕（保險套）使用。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli</p>;
請問綜合維他命、綜合礦物質、薏仁精華錠、玻尿酸錠，
我不知道我該如何分配這些保健食品的食用時間，我怕會衝突，請幫我解答謝謝！
1.綜合維他命
2.綜合礦物質
3.薏仁精華錠
4.玻尿酸錠
依您描述的內容：
各家商品的成分都不一樣
依您這樣的描述很難給準確的建議喔
可以依照罐子上面的建議為準
這幾樣都是普通的東西 一起吃也不會有太大問題
一般來說 綜合維他命 早上飯後
礦物質 睡前
薏仁 都可以
玻尿酸睡前
可依包裝建議，或是直接諮詢您買的廠商喔
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陳姵君
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您好，想請問為了避孕加上經期也會受影響，使用悅己避孕藥，若在使用的第一週期加吃艾伊樂，後續悅己一樣按照原訂時間服用嗎？因為艾伊樂仿單上寫 「如果和複方荷爾蒙避孕藥物一起使用會降低 該避孕藥物的效用」，意思是兩種藥物之間會有交互作用導致悅己原先調經和避孕的功能都會失效嗎？若不會影響，是因為悅己主要避孕的機制是在抑制排卵或是仰賴雌激素嗎？謝謝
依您描述的內容：
艾伊樂是一種選擇性黃體素受體調節劑，他是藉著高親和力與黃體素受器結合，主要的作用機
轉為抑制或延遲排卵。和您所提到的悅己(複方類型的事前避孕藥，一錠含3毫克drospirenone及0.03毫克ethinylestradiol)，會使得兩種藥品之間的黃體素接合劑產生競爭效果，就如藥品仿單中提到的，在同時併用時，是有可能使得兩種藥物產生交互作用。而高劑量的黃體素結合劑也可能使得副作用的發生率增加。複方避孕藥主要的作用是藉由影響體內賀爾蒙變化抑制排卵以及減少子宮內膜分泌物，以達到避孕目的，不僅僅只因為調節雌激素濃度即可達到避孕。
額外服用了緊急避孕藥(艾伊樂)，是有可能對於體內的賀爾蒙濃度造成波動，但如果僅有服用一劑應該不至於嚴重地影響到雌激素原本的作用。在此建議您不需過度擔心導致避孕效果消失，若真的還是疑慮，會建議您再洽詢婦產科專科醫師討論。
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林志益
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您好，請問備孕期在挑選市面上的保健食品需要注意什麼呢？鈣、鎂、維生素、靈芝膠囊等，食用上需要注意什麼嗎？
依您描述的內容：
建議去藥局購買孕婦專用的維他命就可以了，
孕期最重要的元素是葉酸，可以幫助胎兒腦神經發育，
磷、鈣、鎂可以幫助骨骼發育，降低孕婦抽筋機率。
靈芝會刺激免疫系統，不確定是好的方向還是壞的方向，
不建議在孕期時候吃。
孕期保持心情愉快，正常生活作息，適當運動，就可以囉，
不需要做太多平常沒有做的事情。
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陳姵君
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我想請問健康諮詢平台，有人說維骨力，不可以常吃，因為它鈉含量高，又有加消炎藥的的成份，只能吃3個月就要停止，不然會傷腎，是真的嗎？那如果要吃保護膝蓋，市面上有太多品牌，選擇要掌握哪些原則呢？麻煩您們告知
依您描述的內容：
您說的『維骨力』這是特指一個產品，不知道是誰在亂講話，剛剛幫您查了官網，您需要的資訊都有喔。
https://www.gutco.com.tw/Product_viartril.aspx
鈉含量不高：
每顆維骨力膠囊只含64毫克的NaCl，
即使使用六顆的NaCl含量也只有384毫克也就是0.384公克，
正常人每天對NaCl需求量大約 6公克，
比例上0.384公克NaCl含量是微不足道的，
可由飲食上來減少鈉鹽攝取。
裡面沒有消炎藥：
每膠囊之Viartril-S含：Crystalline Glucosamine Sulphate 314mg
【用法、用量】
輕維度至中等程度之關節症狀
每天2次，每次2個膠囊，連續治療6星期
嚴重症狀之關節炎
初期治療：
(1)最初期治療8星期，一下列劑量服用：
每天3次每次2個膠囊，持續治療至少8星期，飯前15分鐘服用。
(2）繼續治療：
繼續治療3~4個月，維持劑量為每天2次，每次2個膠囊，飯前15分鐘服用。
亦可依醫師處方服用。
Viartril-S能長期服用，對胃不會有不良障礙。
“可以長期服用，不會傷腎”
品牌請選擇大廠牌，標示清楚，不要是來路不明的東西，
仔細閱讀標籤跟瓶子的說明，
如果那個東西有效，認真吃二星期到一個月就會有感覺比較好，
膝蓋活動比較潤滑，或是疼痛減輕，
如果真的有症狀出現請找骨科醫師診斷，並且詢問相關的居家保健動作。
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