請問醫師，我的右眼視網膜破洞 ，經眼科醫師於106年2月底雷射補洞治療，可是眼睛的閃光(電)及飛蚊症仍沒明顯改善，這期間仍有回診，眼科醫師也說視網膜破洞 補的很成功。請問閃電(光)及飛蚊症的情形有其他治療方式嗎？
眼球內部填充著膠狀的物質稱之玻璃體，玻璃體會隨著年齡水化退化，和相連的視網膜分開，這是正常的過程。眼睛的飛蚊，是眼球內玻璃體退化產生的雜質空泡; 眼睛的閃電，是玻璃體和視網膜分離時，對視網膜產生拉扯造成的刺激。這兩種狀況，大部分的人都會經歷到，特別是在觀看天空，背景明亮單純的環境會更明顯，一般來說是玻璃體正常退化現象。
但是有時候玻璃體和視網膜分離的過程，會將視網膜拉扯出一個破洞，稱之視網膜裂孔。此時需要將裂孔周圍用雷射保護，這個視網膜局部雷射，目的並不是治療飛蚊和閃電的症狀，而是避免更嚴重的視網膜剝離產生，而這個玻璃體退化和玻璃體與視網膜分離的過程並不因為雷射過後而停止，症狀會持續至玻璃體和視網膜完全分離為止。
對於雷射後持續的飛蚊及閃電，目前無特別的方法治療，確認裂孔部位雷射沒有問題後，請放鬆心情，不必刻意尋找，會慢慢習慣，飛蚊移動至周邊或是吸收之後症狀亦會緩解，重點是要注意後續發展：
1. 症狀穩定可持續觀察，但需定期回診。
2. 症狀惡化 (飛蚊閃電變多，視野缺損，視力模糊) 請立即回診。
台北慈濟醫院 眼科 主治醫師
何旻潔
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看看別人都問什麼
您好，想向您詢問長針眼反覆復發，可能原因為何？卸妝沒卸乾淨也會嗎？需要注意什麼避免反覆發生呢？
依您描述的內容：
針眼就像青春痘，本身體質油脂分泌旺盛，或是眼瞼清潔沒做好，卸妝沒卸乾淨（尤其是眼妝）都是造成它好發的原因。要降低復發機會，必須加強眼瞼清潔，並養成每日做2-3次眼瞼熱敷的習慣（每次5-10分鐘），飲食要避免油脂含量高的，也不要熬夜及過分勞累。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
新南 / 士林大學眼科診所
臺大醫院眼科部兼任主治醫師
黃宇軒
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請教醫師，乾眼症可以治癒嗎？
依您描述的內容：
乾眼症是一種退化性疾病，不容易完全治癒，但透過規則的補充人工淚液與熱敷，能讓症狀緩解並避免併發症的發生。
平時照護應定期檢查追蹤，依照病況遵從醫師的指示進行治療，避免長時間近距離地用眼，並減少或停戴隱形眼鏡。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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醫師您好，想請問關於「SMILE雷射屈光手術」，我查詢網路發現在台灣只有少數診所有在做，大醫院沒有相關資訊，是因為這個手術比較新嗎？跟其他雷射手術比較起來，除了價錢較昂貴外，還有什麼缺點或需要注意的呢？謝謝
依您描述的內容：
沒有錯，SMILE是比較新的技術，台灣近幾年才開始引進。在一般近視的狀況下，與LASIK相比，SMILE並沒有明顯的缺點，但它目前無法處理遠視眼的矯正。每個人眼睛的條件不同，較適合使用哪種手術方式，建議還是要做完詳細的術前評估後，再請手術醫師給予建議為宜。
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黃宇軒
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醫師您好
家人目前有眼結膜炎的情形
請問結膜炎的病毒會請問眼結膜炎的病毒會在物體表面存活多久?
我們日常生活需要怎麼照護呢?
怎麼避免傳染?
依您描述的內容：
病毒性結膜病程一般是1-2週，嚴重的也可能超過三週以上，在還沒完全好之前都是具有傳染性的。照顧上一定要先就醫，依照醫囑指示用藥，因為眼睛紅不一定是結膜炎，結膜炎也未必是病毒性，治療用藥都不同。避免傳染的方式是盡量不要摸眼睛及分泌物，平常及點藥前後都務必要勤洗手，毛巾要消毒，不可共用。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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黃宇軒
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請問眼科醫生，眼睛在聚焦時，黑眼球會突然飄移到外眼角，需要注意什麼？要盡快就診治療嗎？
依您描述的內容：
這症狀聽起來可能是隱性外斜視造成，可能隨年紀增長發生的頻率會慢慢變高。
如果是突發性的眼位變化（以前沒出現過，而且不會復原），仍要先排除腦部中風的可能性，建議先至一般眼科診所檢查，如果是單純的隱斜視並非急症，觀察即可。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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醫師您好，我聽過葉黃素能預防老年性黃班部病變，那葉黃素對於視網膜病變有幫助嗎？若想保養視網膜或預防病變，可以補充哪些保健食品，或注意什麼呢？謝謝
依您描述的內容：
葉黃素等同於是眼睛的維他命，因此適當補充確實能降低老年性黃斑部病變的機率。但葉黃素不是藥物，因此不具有治療的效果，若有已經確診的黃斑部病變，仍應依照醫師指示進行治療，再輔以葉黃素做保健。根據美國老年性眼部疾患研究 (Age Related Eye Disease Study, AREDS)，目前建議的第二代配方 (AREDS 2) 成分包括：葉黃素10mg / 玉米黃素2mg / 維生素C 500mg / 維生素E 400IU / 鋅25mg / 銅2mg / OMEGA3 (DHA-EPA)，主要是葉黃素、玉米黃素及抗氧化劑，有含以上成分的保健食品，或是根據該配方 (AREDS 2) 製作的葉黃素都是保養是網膜的選擇。除了保健食品外，同樣重要的是眼睛的防曬，在戶外要配戴太陽眼鏡減少紫外線的傷害，雙管齊下效果最好！
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醫師您好，我爸爸今天檢查說左眼睛中風，說是黃斑部病變，醫生開一個注射的藥劑aflibercept采視明(Eylea)，請問這個藥物的健保給付的條件是什麼呢？謝謝您
依您描述的內容：
關於Eylea的給付條件請參考健保署的公告
https://www.nhi.gov.tw/BBS_Detail.aspx?n=73CEDFC921268679&sms=D6D5367550F18590&s=CB7A0C09AAA7FD8A
其中與眼睛中風相關的是下面這一項：
中央視網膜靜脈阻塞(CRVO)續發黃斑部水腫所導致的視力損害：
Ⅰ.限 ranibizumab 及 aflibercept 擇一申請，且未曾申請給付 dexamethasone 眼後段植入劑
者。
Ⅱ.限18歲以上患者。
Ⅲ.中央視網膜厚度(central retinal thickness, CRT)≧ 300μm。
以您父親的狀況，如果之前並沒有申請使用過其它藥物，且黃斑部有明顯水腫導致中央視網膜厚度≧ 300μm，便符合申請條件，但是否通過的決定權是在健保審查委員。
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醫師您好
在新聞上說藍光會有危害眼睛風險，相較之下應選用色溫較低的光源
這句話我一直覺得很奇怪
藍光危害眼睛的應該是指波長，應該跟色溫無關是嗎?
應該要如何挑選呢?
依您描述的內容：
色溫是指在人眼看到的顏色，藍光是該光線光譜組成中大約400-500nm波長範圍的光線，嚴格來說兩者確實不同。例如同樣看起來是白光，因為發光源不同，不同燈具的光譜組成也不同，所以相同色溫不代表藍光強度一樣。挑選上最簡單的方法是看有沒有通過「無藍光危害」認證
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請問嬰幼兒的假性斜視，多大才會消失呢？這段期間該注意什麼？
依您描述的內容：
不確定您指的假性斜視是“隱斜視”，還是因眼瞼遮住眼頭導致看起來像鬥雞眼？前者要注意視力發育，後者則不需特別處理，建議找斜弱視醫師確定診斷及治療方向。
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請問白內障手術自費及健保的材質有何不同？需要評估哪些重點來選擇呢？謝謝
依您描述的內容：
自費與健保的材質大同小異，差異是鏡片的光學設計以及提供的功能。
粗略地說，健保水晶體僅能提供單一焦點 (例如遠方) 清晰的效果，且無法矯正散光。自費水晶體則能校正散光，並可再加上多焦點 (遠近皆可看) 的功能。
要選擇合適的水晶體，必須先做完整的眼睛檢查，包含角膜、視網膜及視神經等等，另外要了解患者的使用需求，才能推薦適合他使用的水晶體，建議至診所做詳細術前檢查後，與醫師討論後決定。
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請問，遠視200度有機會治好嗎？是否要一輩子帶眼鏡？
依您描述的內容：
如果是小朋友，遠視有可能隨年紀增長而減少，如果成年後大致上就穩定不變了。40歲以前遠視200度不一定會造成視力影響，40歲後隨著老化的增加，會讓遠方視力變模糊，便需要眼鏡的輔助。
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請問虹彩炎一定要點類固醇才會好嗎 ？照顧上需要注意什麼避免復發呢？謝謝
依您描述的內容：
虹彩炎的治療類固醇是必須的，強度及頻率隨病情而異，請遵循醫師囑咐治療。
虹彩炎是免疫系統的問題或是病毒感染造成，無法透過特定行為來避免復發，但若頻繁發作，建議至眼葡萄膜科或風濕免疫科做進一步檢查，找出病因對症下藥。平常應作息正常，不要太累，避免造成免疫狀況的改變而增加發作機會。
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醫生您好，我想詢問一下，因長期眼壓高，有在大醫院每半年做一次OCT檢查，都說是沒有問題的。
但今天1/7於診所做了OCT，醫生說我的神經「可能」有點萎縮，即在RNFL clock hours的圓餅圖中有黃色部份出現，非皆綠色，但最後說這只是參考值，有可能之後會改變。
想請問RNFL代表的意思？還有是否如醫生所言會有所改變？平時照護上能注意什麼幫助改善神經萎縮呢？謝謝
依您描述的內容：
不同機器檢查結果會有誤差，因此在同一院所追蹤比較的變化比較具代表性。
黃色表示比正常值略差，應搭配視野檢查的結果來做為治療的依據。
RNFL指的是視網膜中視神經纖維層的厚度，越薄表示越差，可能有視神經萎縮及青光眼的風險。
神經纖維層不會再生，因此只會變薄，不會再長厚。
平常照護建議作息正常，不要熬夜晚睡，可補充維他命Ｂ群，但最重要的是一定要定期追蹤。
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醫師您好，請問視網膜剝離手術術後，眼睛是不是不能往下看呢？還有需要注意哪些事項呢？
依您描述的內容：
視網膜剝離手術差異大，且與病況有關，所以很難概括說明，通常並沒有不能往下看的限制，但仍建議直接與手術醫師詢問才能知道最準確的答案。
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