請問醫師，我的右眼視網膜破洞 ，經眼科醫師於106年2月底雷射補洞治療，可是眼睛的閃光(電)及飛蚊症仍沒明顯改善，這期間仍有回診，眼科醫師也說視網膜破洞 補的很成功。請問閃電(光)及飛蚊症的情形有其他治療方式嗎？
眼球內部填充著膠狀的物質稱之玻璃體，玻璃體會隨著年齡水化退化，和相連的視網膜分開，這是正常的過程。眼睛的飛蚊，是眼球內玻璃體退化產生的雜質空泡; 眼睛的閃電，是玻璃體和視網膜分離時，對視網膜產生拉扯造成的刺激。這兩種狀況，大部分的人都會經歷到，特別是在觀看天空，背景明亮單純的環境會更明顯，一般來說是玻璃體正常退化現象。
但是有時候玻璃體和視網膜分離的過程，會將視網膜拉扯出一個破洞，稱之視網膜裂孔。此時需要將裂孔周圍用雷射保護，這個視網膜局部雷射，目的並不是治療飛蚊和閃電的症狀，而是避免更嚴重的視網膜剝離產生，而這個玻璃體退化和玻璃體與視網膜分離的過程並不因為雷射過後而停止，症狀會持續至玻璃體和視網膜完全分離為止。
對於雷射後持續的飛蚊及閃電，目前無特別的方法治療，確認裂孔部位雷射沒有問題後，請放鬆心情，不必刻意尋找，會慢慢習慣，飛蚊移動至周邊或是吸收之後症狀亦會緩解，重點是要注意後續發展：
1. 症狀穩定可持續觀察，但需定期回診。
2. 症狀惡化 (飛蚊閃電變多，視野缺損，視力模糊) 請立即回診。
台北慈濟醫院 眼科 主治醫師
何旻潔
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醫生您好，請問寶寶幾個月大照相才可以用閃光燈呢？用閃光燈對寶寶眼睛會有什麼不好的影響嗎？
依您描述的內容：
正常使用的閃光燈對寶寶眼睛不會有傷害，高能量的光源例如雷射光的照射，才會造成視網膜的灼傷。
相關的醫學文獻資料可參考以下文章：
相機閃光燈 vs. 嬰兒眼睛
http://blog.xuite.net/csh_alan/x/49712039-%E7%9B%B8%E6%A9%9F%E9%96%83%E5%85%89%E7%87%88+vs.+%E5%AC%B0%E5%85%92%E7%9C%BC%E7%9D%9B
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黃宇軒
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請問白內障手術自費及健保的材質有何不同？需要評估哪些重點來選擇呢？謝謝
依您描述的內容：
自費與健保的材質大同小異，差異是鏡片的光學設計以及提供的功能。
粗略地說，健保水晶體僅能提供單一焦點 (例如遠方) 清晰的效果，且無法矯正散光。自費水晶體則能校正散光，並可再加上多焦點 (遠近皆可看) 的功能。
要選擇合適的水晶體，必須先做完整的眼睛檢查，包含角膜、視網膜及視神經等等，另外要了解患者的使用需求，才能推薦適合他使用的水晶體，建議至診所做詳細術前檢查後，與醫師討論後決定。
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請問您，我右眼瞼就是靠近睫毛處從去年底11月一直持續跳，到現在差不多快四個月了，這幾天換成左眼瞼跳，其他沒有不舒服的地方，請問這是什麼毛病？須要看眼科嗎？
依您描述的內容：
這是眼瞼痙攣的問題，是周邊神經不正常放電所致，常是疲勞或用眼過度引起的。此症狀多數會自行復原，建議多休息並作熱敷，可加快恢復速度。如果持續時間過久，可至醫院的「眼整形」科（眼科下面的次分科）就診，比較嚴重的眼瞼痙攣可經由注射肉毒桿菌來改善。
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醫師您好，請問視網膜剝離手術使用矽油，術後多久才可以搭飛機呢？
依您描述的內容：
手術傷口穩定後即可搭飛機，這通常需要一個月左右的恢復期。然而每位患者術後狀況不會相同，建議在門診時詢問手術醫師，以他的臨床判斷為準。
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請問 我很少戴隱形眼鏡卻有分泌物 最近眼角附近會看到閃光 有時候是晚上關燈後 有時候是白天 為什麼會這樣
依您描述的內容：
眼角分泌物可能是由於乾燥、過敏或感染引起，正確的病因要經醫師診斷後才能確定。
視野邊緣出現閃光是一種正常的退化現象，發生時有可能合併有視網膜裂孔、出血或剝離等併發症，因此應進行散瞳檢查，若沒有發現上述併發症，則先觀察並每半年定期追蹤即可。閃光通常會持續一段時間，幾天到數個月都有可能，恢復正常後便不會再閃了。
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醫師您好，請問視網膜剝離手術術後，眼睛是不是不能往下看呢？還有需要注意哪些事項呢？
依您描述的內容：
視網膜剝離手術差異大，且與病況有關，所以很難概括說明，通常並沒有不能往下看的限制，但仍建議直接與手術醫師詢問才能知道最準確的答案。
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請教醫師，乾眼症可以治癒嗎？
依您描述的內容：
乾眼症是一種退化性疾病，不容易完全治癒，但透過規則的補充人工淚液與熱敷，能讓症狀緩解並避免併發症的發生。
平時照護應定期檢查追蹤，依照病況遵從醫師的指示進行治療，避免長時間近距離地用眼，並減少或停戴隱形眼鏡。
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您好:我的小孩眼睛過敏，約二個禮拜多了，眼科醫生說是嚴重過敏，要改善體質，聽說常點藥會致青光眼，不點又會整天癢，眼睛紅紅的一直揉，飲食及生活中的致敏源也已避免卻仍未改善，請問除點藥水，有其他的改善方式嗎?如過敏針之類。謝謝
依您描述的內容：
治療嚴重眼睛過敏時，會考慮合併使用低強度的類固醇，長期使用下有可能引起眼壓升高，但在臨床上發生的機率並不高。只要遵循醫師指示的點藥頻率，並規則回診追蹤，通常不太需要擔心青光眼的問題。治療上也可使用非類固醇類的抗過敏藥，便不會引起青光眼或造成眼壓高的症狀。
過敏是全身性的問題，眼睛、鼻子、皮膚等部位都會有症狀表現。如果點藥水效果不佳，則須考慮搭配口服的抗過敏藥使用，或是至醫院抽血驗過敏源，來避免環境中的接觸。
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眼尾長針眼，看診後有在擦藥，但症狀未改善，變成整個眼皮腫起，請問該如何照護？一般針眼病程大概多久？
依您描述的內容：
針眼是感染性的疾病，如果用藥後症狀未改善，表示感染較嚴重，建議提前回診，讓醫師依照病況調整藥物，或在病況需要時可用割針眼的方式來處理。除了藥物治療外，適當的熱敷也有助於針眼吸收，但太腫的時候則需要冰敷，因此仍需回診請醫師給予專業建議。一般針眼療程約1-2星期，但也有的吸收較慢，可能長達數個月的恢復期。
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醫師您好，小孩容易得針眼，請問平時如何預防呢?
長針眼的原因不外乎眼瞼邊緣皮脂腺阻塞，再加上細菌感染，其原因就像長痘痘一樣。皮脂腺阻塞大多因為體質，另外如清潔不足、飲食油膩燥熱（烤炸、 堅果類、洋芋片等酥脆的餅乾、巧克力⋯⋯）、熬夜晚睡都會旺盛皮脂腺，熱敷眼皮可以避免皮脂腺阻塞。有些小朋友眼睛過敏，常常會癢就用手揉眼睛，這樣容易把細菌帶到眼瞼，所以常洗手不揉眼也是預防針眼的方式。另外一個針眼經常復發的原因是原本的針眼根本沒有好，轉變成慢性的霰粒腫藏在眼皮裡，就會在同一個位置再腫起來，這種情況就有可能需要手術了。
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中壢里安診所 眼科 主治醫師
解佳霖
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您好：
我今年19歲，左眼近視300度，右眼正常。今年三月初的時候發現左眼視網膜有破洞，趕緊做雷射。四月初回診的時候又發現左眼有新的破洞，因此再做一次雷射。感覺破洞的頻率太高了，讓我覺得很害怕，因此我有些問題想請教醫師：
1.若視網膜頻繁破洞，常常做雷射修補是否會影響視力？
2.除了定期回診、避免疲勞、揉眼睛及外傷外，還有什麼方法以及注意事項可以預防視網膜破洞及視網膜剝離？可以按壓眼睛附近的穴道（如：睛明）或熱敷眼睛嗎？
3. 可以做哪些檢查確認是否為其他疾病（癌症、糖尿病）造成視網膜破洞及視網膜剝離？
感謝醫師的回覆，我真的很擔心
依您描述的內容：
1. 雷射修補是做在視網膜周邊區域上，而非中央的黃斑部，因此對視力不會有影響
2. 視網膜周邊破洞是屬於退化的過程，除了定期檢查與預防性雷射修補外，目前並無其他有效的方式可阻止其惡化或避免發生。
3. 視網膜破洞的成因可能是退化（大部份）或其他原因引起，透過眼底檢查（散瞳檢查）其實就能判斷，如果不是退化造成的，才需要做進一步檢查。如果有發現黃斑部病變，經醫師評估後可能安排螢光眼底攝影或光學斷層掃描以進一步確診。
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醫生您好，我想詢問一下，因長期眼壓高，有在大醫院每半年做一次OCT檢查，都說是沒有問題的。
但今天1/7於診所做了OCT，醫生說我的神經「可能」有點萎縮，即在RNFL clock hours的圓餅圖中有黃色部份出現，非皆綠色，但最後說這只是參考值，有可能之後會改變。
想請問RNFL代表的意思？還有是否如醫生所言會有所改變？平時照護上能注意什麼幫助改善神經萎縮呢？謝謝
依您描述的內容：
不同機器檢查結果會有誤差，因此在同一院所追蹤比較的變化比較具代表性。
黃色表示比正常值略差，應搭配視野檢查的結果來做為治療的依據。
RNFL指的是視網膜中視神經纖維層的厚度，越薄表示越差，可能有視神經萎縮及青光眼的風險。
神經纖維層不會再生，因此只會變薄，不會再長厚。
平常照護建議作息正常，不要熬夜晚睡，可補充維他命Ｂ群，但最重要的是一定要定期追蹤。
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