請問藥師,維他命B群應該要怎麼吃才好?一天的建議攝取量是多少呢?

依您描述的內容: 喔~維生素,維生素,為何你是維生素? 在回答每日建議攝取量之前,我想先說一個關於維生素的故事。 在18-19世紀工業革命以後,世界上開始流行著一種怪病,生病的人,全身浮腫,肌肉疼痛,四肢無力,腳腫得像酒甕,走起路來猶如萬針穿心,疼得直冒冷汗,體重下降,精神萎靡,感官功能衰退,體虛,間歇性心律失常。什麼事都不能做,因此在西方語言中的詞多稱為Beriberi,由僧伽羅語引用過來,在僧伽羅語中是「不能不能」的意思,指為病重得不能做任何事。 經過多位醫師及科學家的努力,發現食用精緻白米的族群,容易產生上述症狀,因此覺得此怪病一定跟米糠裡的某中成分有關, 一直到1912年,才由波蘭的生物化學家卡西米爾·芬克(Kazimierz Funk)正式分離純化出來,並且第一次定義了vitamine這個詞,這是拉丁文的生命(Vita)和氨(-amin)縮寫而創造的新字,這個vitamine是vitamine B1,而怪病就是腳氣病。 vitamine最初的定義,是維持某特定生物生命所需的微量有機含氮化合物,只要一點點就可以預防某些疾病,相反的只要缺少了就會產生某些怪病,後來研究多了,發現這維持某特定生物生命所需的微量有機化合物不一定是含氮化合物(譬如維生素C),就把英文中的e字去除,維生素=VITAMIN,是維持某特定生物生命所需的微量有機化合物,且必須由外界經由食物提供,身體無法自行製造。 維持某特定生物生命所需,除了Vitamin以外,還有礦物質(含金屬與非金屬,又一需求量分成巨量元素鈣、氯、鎂、磷、鉀、鈉、硫,微量元素如鐵、矽、鋅、銅、碘、溴、硒、錳等。)以及每天必吃的醣類、脂質、蛋白質,還有很重要但常攝取不夠的水份,每日至少2000毫升。 經過多年來全世界醫學及生物、化學家的努力,人類”維生素"的關卡已經破解完成,維生素的分類命名方法,是根據它的生理活性分類,不遵照依照結構式的分類方法,先發現的是A,之後是B,一直接著命名下去。 維生素有脂溶性的A、D、E、K,水溶性的B、C,奇怪,那怎麼沒有維生素F、G、H...直接就跳到K了? 其實是有的喔,只是後來被證實不符合維生素的定義:維持某特定生物生命所需的微量有機化合物,且必須由外界經由食物提供,身體無法自行製造。這些曾經的維他命,都因為後來被證實身體可以自己經由其他維生素製造出來,而又被排除在維生素的名單之外了。 其中很特別的是維生素B,因為要將類似生理功能的維生素歸在同一類,才在B群這個分類底下,又細分B1、 2、3、5、6、7、9、12(這邊又跳號了,原因一樣是曾經有發現過,後來實驗證實不符合維生素的定義被排除囉),維生素B代表的是水溶性的輔酶、輔因子(co-enzyme、co-facotr),它可以說是酵素的鑰匙或開關,缺了它,酵素這部機器就無法作用,身體各部分的代謝都會出問題。 因此才有維生素B群可以促進體力的說法,事實上,各類維生素都可以從飲食中攝取(主要有酵母、穀物、動物肝臟、麩糠種皮等。),只要營養均衡,作息正常,就不會有缺乏的問題,如果真的需要補充,大概在以下幾種狀況適當額外補充即可: 營養不良:貧窮、老人、特殊飲食者(素食) 吸收不良:克隆氏症(腸道發炎疾病)、腸子短、做過胃繞道手術、老人 不正常的流失營養:洗腎、慢性拉肚子 不正常代謝:某些遺傳性疾病、酗酒者 合成量不足:維生素D前驅物由腎臟製造,經由紫外線照射轉化成活性維生素D,在日曬不足的地區可能會缺乏。 壓力狀態或是勞力密集的工作 維生素只需要少量,多吃無益,因此各國皆有依據其國民生理及飲食狀況,以及不同的年紀、甚至是懷孕時期等,對於不同的維生素有不同的建議攝取量(RDA),有些吃過多也有害處,因此有些有每日最高限量(UL),近年則有人認為RDA的量太少了,如果要有預防某種疾病的目的,應該要多一點,因此有最佳攝取量(ODI),以下畫出所有維生素對於健康成年人的三種建議劑量,若要選購產品,可以ODI值做參考,但是不要超過UL。 其他族群則可以上美國USDA查詢https://www.nal.usda.gov/fnic/interactiveDRI/ 或是參考國人膳食營養素參考攝取量 http://www.mmh.org.tw/nutrition/DRI3.htm http://goo.gl/qNgiYM 回到最一開始的問題: 維他命B群應該要怎麼吃才好? 綜合維生素B群,選購時注意包裝上的標示,達到最佳攝取量(ODI)即可,不需過分追求高劑量, 只要在有需要的狀況服用, 服用時間為早上飯後,需多補充水分, 有些維生素B對胃部刺激較大,若是空腹且配咖啡服用,將會感覺非常噁心想吐。 含有B2的產品,服用後尿液會呈黃色,是完全正常的情況,不再服用即會恢復正常。 若有特殊狀況,如神經炎、嘴破、貧血、懷孕、腹瀉等等,則建議與醫師或藥師討論適合的劑量及服用時間。 一天的建議攝取量是多少呢? 以下畫出所有維生素對於健康成年人的三種建議劑量,若要選購產品,可以ODI值做參考,但是不要超過UL。 其他族群則可以上美國USDA查詢https://www.nal.usda.gov/fnic/interactiveDRI/ 或是參考國人膳食營養素參考攝取量 http://www.mmh.org.tw/nutrition/DRI3.htm 如有特殊狀況,請與醫師或藥師討論。 http://goo.gl/qNgiYM 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 家佳聯合藥局 諮詢藥師 陳姵君 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

問8 線上視訊諮詢

諮詢專業醫師的第二意見,確保您得到最適合的治療方案

看看別人都問什麼

醫師您好,我被診斷是躁鬱症,主要吃的是鋰齊寧、心康樂、柔靈平50字樣,想請問吃精神科的藥物是否不能喝咖啡、柚子、運動飲料,怕影響代謝嗎?另外網路寫天然安眠藥是香蕉櫻桃跟奇異果,還有其他的嗎?

依您描述的內容: 咖啡因會讓大腦在比較興奮的狀態,所以不建議喝。 柚子是會影響藥物的代謝沒有錯~可能會增加藥品在身體裡面的量。 運動飲料倒是還好,只怕糖分過高而已~ 可以幫助睡眠的食物還有牛奶、以及洋甘菊茶,但睡前不要喝太多,怕你因為想上廁所而中斷了睡眠~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,因胃潰瘍醫生開耐適恩治療中,如果頭痛想吃止痛(永信藥品,伯樂止痛藥),又怕傷害胃,請問胃潰瘍與服用耐適恩時可以吃止痛藥嗎?

依您描述的內容: 伯樂的成分跟普拿疼一樣,不會傷胃的,可以一起吃沒關係。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 減肥藥衛教文章 ►http://bit.ly/2TJscb8

醫師您好,我目前人在海外,有避孕需求,醫師為我開的是單一黃體素口服避孕藥:norethindrone 0.35mg。服用後出現不規律出血,多少不一定,嚴重時月經週期縮短到小於14天,或者出血連續10天以上,或完全不來月經,第一次服用的半年後完全閉經,直到停用後三個月才恢復。 想請問我這樣的狀況適合用複合式的避孕藥嗎?有比較推薦的避孕藥藥名或成分嗎?因為在這換診所不是很容易,麻煩醫師跟問8團隊了。謝謝您!

依您描述的內容: 目前使用單一黃體素作為避孕藥物選擇是較少的,但若你本身已有其他的疾病或是身體狀況不建議使用含有雌激素的藥物,通常醫師就會開立單一黃體素作為避孕用途。 建議您與醫師討論後再行決定是否要轉換為含有低劑量雌激素的複合型藥物,切勿自行購買處方藥物服用。 由於您目前人在海外,就醫以及取得藥物皆不方便的話,建議您回原就醫診所與醫師討論是否需要更換為複合型的事前避孕藥。 而經血量改變的狀況,在服用避孕藥期間是可預期發生的副作用,如果此藥物讓您身體或心理上造成不舒服,也建議您向醫師反應。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

請問醫生事前避孕藥的問題,我看到網路上陳保仁醫生的文章上,提到反覆用藥、停藥反而會增加意外懷孕的風險,想請問正確的用藥頻率是持續長期用藥嗎?假如我保持服用4個月、停藥一個月,這樣子的頻率就算是反覆停藥、用藥嗎?

依您描述的內容: 避孕藥對於女性避孕自主來說是一個安全性高的藥物。 新型的低劑量避孕藥對於一般健康女性長期服用安全性高、有效、副作用小。再經醫師診斷評估後,除非本身有高血壓病史、體重過重(肥胖)、抽煙習慣等,需由醫師評估藥物可能引起的其他副作用可能性,否則避孕藥基本上是安全有效且可長期服用的。 您在問題中提到的意外懷孕一般來說是因為短期反覆停藥、漏藥、忘記服藥等因素所導致意外懷孕的機率上升。若有其他個人因素的考量維持每四個月停藥一個月的頻率,較規律的服用不致於產生上述的問題。在是否需要停藥期這點上,建議您與婦產科醫師整合評估自身狀況後,再決定是否有需要這樣的停藥措施。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

想請問長期吃異位寧是否會造成身體負擔或影響卵巢功能?

依您描述的內容: 異位寧是因為狀況才需要使用的, 通常是子宮肌腺症或是內膜異位症, 藥物能夠使生理週期暫停, 讓內膜不要被刺激 而有自然萎縮的機會 原廠建議一次療程是半年 建議趁著這半年服藥的期間 調整身體 養成運動的習慣 不要喝咖啡 油炸物 甜食等等 您擔心的身體功能 服用異位寧可能會有些症狀出現 譬如頭暈、頭痛等, 這些可以將藥改成睡前吃改善, 異位寧也會影響情緒, 可能會變得易怒,請身邊的人多體諒。 基本上停藥以後不會影響卵巢功能, 請多多跟您的醫師討論服用此藥的注意事項, 以及調整成正常健康的生活作息, 才可以以後不需要再依賴藥物喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,請問吃標靶藥物妥復克會影響精子嗎?需要避孕嗎?

依您描述的內容: 我這邊的資料顯示您是女性,但問會不會影響精子?不太確定服藥的是男性或是女性。 根據原廠的建議,若服藥者為女性,則女性需要避孕,說明如下: 根據其作用機轉,懷孕期間使用 GIOTRIF,可能對胎兒造成傷害。目前尚無在懷孕婦女進行適當且 控制良好的 GIOTRIF 研究。應告知具有生育能力的婦女,避免在接受 GIOTRIF 治療期間懷孕。在 治療期間以及使用最後一劑藥物後至少兩週內,應採取適當的避孕措施。若病人在懷孕期間使用 GIOTRIF,或在接受此藥物期間懷孕,應告知病人此藥物對胎兒可能具有的危害。 若服藥者為男性,因仿單中沒有特別提到,最好詢問原處方醫師。 此藥比較常見皮膚上的副作用,請詳細詢問醫師,若狀況較不舒服可找皮膚科醫師就診,並告知有服用此藥物。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,請問乳腺炎用藥: Potarlon 500 mg Cephalexin 500mg Iwell *tab 以上三種,還能哺乳嗎?還是需要等藥全部吃完才能哺乳?吃完隔多久呢?

依您描述的內容: Potarlon 500 mg 消炎、止痛 Cephalexin 500mg 抗生素 Iwell *tab 胃藥 查詢國外的文獻,前二個藥都是會分佈到母乳中,不建議吃藥還餵母乳, 服藥期間的母乳建議丟棄。 應該是有傷口醫師才會開立抗生素,辛苦您了,請先休息餵母乳幾天, 等抗生素療程結束過一天之後再開始餵母乳, 這樣寶寶才不會吃到抗生素跟消炎藥喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問原本我都是月經第五天服用第一顆事前避孕藥,月經會在週期第28天來到,那我這次在月經第三天就吃了第一顆,請問月經還是依然在第28天來嗎?還是會提早呢?若是不小心吃錯時間該怎麼做呢? 謝謝回覆,辛苦你們了!

依您描述的內容: 由於提供的藥物資訊不夠確實,我只能夠從您所提到的月經後第五天開始服藥,推斷您服用的是21顆類型的事前避孕藥。 您這次在月經後第三天開始服藥,是有可能導致下一次的月經提早到來,大約會在您此次的第21顆服藥完畢後2-4天來經。實際上不需要補吃或者是延後再吃,再服用下一盒事前藥時,請在月經來後的第五天再開始服藥。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli 事後避孕藥衛教文章 ►http://bit.ly/2YGPGPR

您好,我想問一下咀嚼的胃藥舒胃錠,藥袋上說要咬碎,請問可以稍微打碎再吃嗎?還是依定要咀嚼咬碎才行呢?

依您描述的內容: 一部分的胃藥(通常是制酸劑)在劑型設計上若是咀嚼錠,多半在經過咀嚼後能夠加速藥物崩散、溶離、釋放達到藥效。 將藥品打碎吞服或者是咀嚼咬碎都一樣能夠加速錠劑崩散的速度,以利快速達到藥效。 若您服用的藥品是「舒胃錠」的話,兩者差異不大;如果是「舒胃膠咀嚼錠」的話,則建議您依照指示讓嚼碎的藥品在口腔中溶解、或是泡在水中溶解再服用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli 避孕藥與抗生素衛教文章 ►http://bit.ly/2JZBJcd

請問,主動脈剝離患者,在病情穩定狀況下,有吃抗凝血劑和血壓葯,我想問的是B群可以吃嗎?B群會不會影響血壓葯和抗凝劑呢

依您描述的內容: B群不影響喔,維生素K才會影響凝血功能喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 戒菸衛教文章 ►http://bit.ly/2ZaoX3l

您好,請問有吃高血壓藥,可同時服用維骨力嗎?

依您描述的內容: 可以的,二者沒有衝突,可以一起吃。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 高血壓用藥禁忌衛教文章 ►http://bit.ly/2MdXZkD

您好,請問在網路上看到一種膠囊,內容物是否有臨床實證幫助睡眠呢?主要成份是Sour Cherry酸櫻桃、PassionFlower西番蓮,並說據研究顯示櫻桃含有褪黑激素Melatonin

依您描述的內容: 目前這些都屬於食品類的東西, 臨床證據不足, 無法保證療效。 睡眠問題建議用非藥物方法, 譬如不要喝咖啡, 睡眠要充足6-8小時, 白天運動, 在床上不要做睡覺以外的事情,譬如玩手機閱讀等。 盡量不要有「吃什麼東西,才可以幫助睡眠的習慣」 找個持續能做的方法, 或是找出不好睡的原因, 才能從根本解決問題喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI 減肥藥物衛教文章 ►http://bit.ly/2TJscb8

請問事前避孕藥可以長期吃嗎?會導致卵巢癌風險嗎?長期吃的話會怎樣嗎

依您描述的內容: 避孕藥對於女性避孕自主來說是一個安全性高的藥物。在癌症方面,不但不會導致卵巢癌風險上升,反而能使罹患卵巢癌、子宮內膜癌的風險降低,另外,很多女生關心的乳癌風險,目前醫學上尚無法證實確切與服用避孕藥有關,但研究上發現能夠減少良性乳房疾病(如纖維囊腫等)發生率、改善經痛、骨質密度等等。 新型的低劑量避孕藥對於一般健康女性長期服用基本上安全性高、有效、副作用小。但若本身有高血壓病史、體重過重(肥胖)、抽煙習慣等,需由醫師評估藥物可能引起其他副作用的可能性。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

藥師您好,謝謝您回覆關於藥物過敏的問題。想請問有那些檢驗方式可以檢測出過敏原? 還是會因為不同的藥物而有不同的檢驗方式呢?謝謝

依您描述的內容: 是可以檢驗的喔,可能要問問一些比較大的醫院有沒有在測藥物過敏。 目前有二個比較特別的藥降尿酸的allopurinol,以及抗癲癇的carbamazepine 這二個藥使用之前會先測基因,看看有沒有過敏。 不同的藥物是不同的檢驗方法喔,因為每個藥物本身就是不一樣的東西,所以無法用單一方法測得。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI