請問藥師,維他命B群應該要怎麼吃才好?一天的建議攝取量是多少呢?

依您描述的內容: 喔~維生素,維生素,為何你是維生素? 在回答每日建議攝取量之前,我想先說一個關於維生素的故事。 在18-19世紀工業革命以後,世界上開始流行著一種怪病,生病的人,全身浮腫,肌肉疼痛,四肢無力,腳腫得像酒甕,走起路來猶如萬針穿心,疼得直冒冷汗,體重下降,精神萎靡,感官功能衰退,體虛,間歇性心律失常。什麼事都不能做,因此在西方語言中的詞多稱為Beriberi,由僧伽羅語引用過來,在僧伽羅語中是「不能不能」的意思,指為病重得不能做任何事。 經過多位醫師及科學家的努力,發現食用精緻白米的族群,容易產生上述症狀,因此覺得此怪病一定跟米糠裡的某中成分有關, 一直到1912年,才由波蘭的生物化學家卡西米爾·芬克(Kazimierz Funk)正式分離純化出來,並且第一次定義了vitamine這個詞,這是拉丁文的生命(Vita)和氨(-amin)縮寫而創造的新字,這個vitamine是vitamine B1,而怪病就是腳氣病。 vitamine最初的定義,是維持某特定生物生命所需的微量有機含氮化合物,只要一點點就可以預防某些疾病,相反的只要缺少了就會產生某些怪病,後來研究多了,發現這維持某特定生物生命所需的微量有機化合物不一定是含氮化合物(譬如維生素C),就把英文中的e字去除,維生素=VITAMIN,是維持某特定生物生命所需的微量有機化合物,且必須由外界經由食物提供,身體無法自行製造。 維持某特定生物生命所需,除了Vitamin以外,還有礦物質(含金屬與非金屬,又一需求量分成巨量元素鈣、氯、鎂、磷、鉀、鈉、硫,微量元素如鐵、矽、鋅、銅、碘、溴、硒、錳等。)以及每天必吃的醣類、脂質、蛋白質,還有很重要但常攝取不夠的水份,每日至少2000毫升。 經過多年來全世界醫學及生物、化學家的努力,人類”維生素"的關卡已經破解完成,維生素的分類命名方法,是根據它的生理活性分類,不遵照依照結構式的分類方法,先發現的是A,之後是B,一直接著命名下去。 維生素有脂溶性的A、D、E、K,水溶性的B、C,奇怪,那怎麼沒有維生素F、G、H...直接就跳到K了? 其實是有的喔,只是後來被證實不符合維生素的定義:維持某特定生物生命所需的微量有機化合物,且必須由外界經由食物提供,身體無法自行製造。這些曾經的維他命,都因為後來被證實身體可以自己經由其他維生素製造出來,而又被排除在維生素的名單之外了。 其中很特別的是維生素B,因為要將類似生理功能的維生素歸在同一類,才在B群這個分類底下,又細分B1、 2、3、5、6、7、9、12(這邊又跳號了,原因一樣是曾經有發現過,後來實驗證實不符合維生素的定義被排除囉),維生素B代表的是水溶性的輔酶、輔因子(co-enzyme、co-facotr),它可以說是酵素的鑰匙或開關,缺了它,酵素這部機器就無法作用,身體各部分的代謝都會出問題。 因此才有維生素B群可以促進體力的說法,事實上,各類維生素都可以從飲食中攝取(主要有酵母、穀物、動物肝臟、麩糠種皮等。),只要營養均衡,作息正常,就不會有缺乏的問題,如果真的需要補充,大概在以下幾種狀況適當額外補充即可: 營養不良:貧窮、老人、特殊飲食者(素食) 吸收不良:克隆氏症(腸道發炎疾病)、腸子短、做過胃繞道手術、老人 不正常的流失營養:洗腎、慢性拉肚子 不正常代謝:某些遺傳性疾病、酗酒者 合成量不足:維生素D前驅物由腎臟製造,經由紫外線照射轉化成活性維生素D,在日曬不足的地區可能會缺乏。 壓力狀態或是勞力密集的工作 維生素只需要少量,多吃無益,因此各國皆有依據其國民生理及飲食狀況,以及不同的年紀、甚至是懷孕時期等,對於不同的維生素有不同的建議攝取量(RDA),有些吃過多也有害處,因此有些有每日最高限量(UL),近年則有人認為RDA的量太少了,如果要有預防某種疾病的目的,應該要多一點,因此有最佳攝取量(ODI),以下畫出所有維生素對於健康成年人的三種建議劑量,若要選購產品,可以ODI值做參考,但是不要超過UL。 其他族群則可以上美國USDA查詢https://www.nal.usda.gov/fnic/interactiveDRI/ 或是參考國人膳食營養素參考攝取量 http://www.mmh.org.tw/nutrition/DRI3.htm http://goo.gl/qNgiYM 回到最一開始的問題: 維他命B群應該要怎麼吃才好? 綜合維生素B群,選購時注意包裝上的標示,達到最佳攝取量(ODI)即可,不需過分追求高劑量, 只要在有需要的狀況服用, 服用時間為早上飯後,需多補充水分, 有些維生素B對胃部刺激較大,若是空腹且配咖啡服用,將會感覺非常噁心想吐。 含有B2的產品,服用後尿液會呈黃色,是完全正常的情況,不再服用即會恢復正常。 若有特殊狀況,如神經炎、嘴破、貧血、懷孕、腹瀉等等,則建議與醫師或藥師討論適合的劑量及服用時間。 一天的建議攝取量是多少呢? 以下畫出所有維生素對於健康成年人的三種建議劑量,若要選購產品,可以ODI值做參考,但是不要超過UL。 其他族群則可以上美國USDA查詢https://www.nal.usda.gov/fnic/interactiveDRI/ 或是參考國人膳食營養素參考攝取量 http://www.mmh.org.tw/nutrition/DRI3.htm 如有特殊狀況,請與醫師或藥師討論。 http://goo.gl/qNgiYM 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 家佳聯合藥局 諮詢藥師 陳姵君 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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45歲以上吃避孕藥比較有心血管疾病的風險 有可能嗎?

依您描述的內容: 這要看每個人目前的身體狀況 以及現在是已經有高血壓高血脂等等 或是運動的習慣 45歲應該快要進入更年期 需要再吃避孕藥的時間不會太長 風險跟服藥的時間長度有關 建議多多與婦產科醫師綜合討論吃避孕藥的目的以及風險程度喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,請問吃標靶藥物妥復克會影響精子嗎?需要避孕嗎?

依您描述的內容: 我這邊的資料顯示您是女性,但問會不會影響精子?不太確定服藥的是男性或是女性。 根據原廠的建議,若服藥者為女性,則女性需要避孕,說明如下: 根據其作用機轉,懷孕期間使用 GIOTRIF,可能對胎兒造成傷害。目前尚無在懷孕婦女進行適當且 控制良好的 GIOTRIF 研究。應告知具有生育能力的婦女,避免在接受 GIOTRIF 治療期間懷孕。在 治療期間以及使用最後一劑藥物後至少兩週內,應採取適當的避孕措施。若病人在懷孕期間使用 GIOTRIF,或在接受此藥物期間懷孕,應告知病人此藥物對胎兒可能具有的危害。 若服藥者為男性,因仿單中沒有特別提到,最好詢問原處方醫師。 此藥比較常見皮膚上的副作用,請詳細詢問醫師,若狀況較不舒服可找皮膚科醫師就診,並告知有服用此藥物。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,請問富鐵好嚼錠 100mg 的實際元素鐵含量是 多少?

依您描述的內容: 藥品仿單說明: 「每一錠含有100毫克以氫氧化三鐵之巨麥芽糖復合物形式存在的鐵」 這個文字的意思就是每一錠100mg鐵元素喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問成年人每天要吃多少單位的鎂和鋅?

依您描述的內容: 依照衛生福利部食品藥物管理署 今年剛公佈的 「國人膳食營養素參考攝取量」第八版 https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=544&pid=725 成年人31-50歲 建議攝取量 鋅 男15毫克/女12毫克 鎂 男380毫克/女320毫克 但仍可依個人目前基本飲食以及疾病狀況調整 詳細個人化的判斷 可尋求 醫師、藥師、或是營養師的協助 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,請問事前避孕藥有年齡限制嗎?我48歲,曾看過醫師說會有中風風險,這需要先做個健康檢查評估嗎?另外請問避孕藥吃低劑量會變胖嗎?謝謝

依您描述的內容: 在經過和醫師討論後,可能您本身尚有其他有機會誘發中風的風險因子,年齡有可能是其一,其他的如抽菸、慢性病、生活作息壓力以及在特定狀況中避孕藥也可能增加風險,因此建議您還是與醫師討論後如果不適合規律服用避孕藥可以再藉由其他措施達到避孕效果;有關於避孕藥造成體重增加的狀況,可以選用較新型的超低劑量雌激素或者是低劑量雌激素類型的事前避孕藥,較少有水腫、體重增加的副作用。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

您好,請問葉酸與維生素c可以同時服用嗎?

依您描述的內容: 可以一起服用喔, 建議飯後吃, 每天不要吃超過包裝上的用量。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,請問如果有心律不整、心房顫動,目前有吃藥物rytmonorm心利正、propranolol,是否可以補充Q10、魚油呢?平時可以飲食方面,還有可以補充什麼營養品對心臟有幫助? 謝謝您。

依您描述的內容: 魚油Q10是可以的, 心利正跟鉀離子有關,飲食上注意高鉀離子的食物不要一下子吃太多,如香蕉,也不要換成健康低鈉鹽(含鉀高)。 因為藥物與食物交互作用的關係, 請不要吃葡萄柚汁、柚子,以及喝酒。 另外也不要喝咖啡及茶,因為會影響你的心跳。 如果要運動請進行緩和的運動就好,不要勉強,也不要完全不運動喔。 飲食清淡均衡即可,也請維持健康的睡眠習慣及愉快的心情喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好, 請問, 婦產科醫師 避孕藥若是要用來延經的話, 最晚要在月經週期的哪一天吃呢?若停藥就會馬上或隔天就來月經嗎?或是藥停要多久才會恢復正常呢?

依您描述的內容: 一般來說會建議在月經週期的第5-7天左右開始服用避孕藥以達到延經目的,通常在停藥後的2-3天會來經、也是有停藥後隔天就來潮的狀況,依每個人身體狀況反應不一。距離下次月經來的時間越近,可能需要服用高劑量的黃體素或是採用其他方式延經,除了副作用發生率高以外,延經的失敗率也較高,而如果是距離經期來潮較近的時間(一周內),則很難改變經期來的時間。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

您好 本人有在使用身心科的藥物主要是抗焦慮跟鎮定 (立舒定、康緒舒)今天有食用事後避孕藥艾依樂 請問這兩者有交互作用嗎?

依您描述的內容: 這三種藥沒有交互作用的。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

你好 請問一下目前正在餵母乳可以食用Cetirizine嗎? 沒有每天 就是有過敏的時候才吃

依您描述的內容: 根據藥品說明書是可以的 您還是可以觀察一下若是有吃藥的時候 孩子喝了母奶會不會有比較嗜睡的狀況 每個人的反應可能不盡相同喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好 ~ 想詢問女生因為皮膚不好、免疫力差、頭髮掉髮嚴重、過敏,每日攝取克補+鋅的保健食品有什麼保健作用嗎? 鋅成分為15毫克,會太多嗎?

依您描述的內容: 女生新的每日攝取量建議是12毫克, 您吃的應該是給男生的配方。 如果要解決您的問題建議找醫師詳細診斷原因, 也可以再找營養師幫您建議適當的飲食喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

醫生您好: 請問我有在吃甲狀腺亢進的藥及血壓的藥, procil 50mg/tab,Norvasc 5mg 請問這樣可以哺乳嗎?寶寶可以喝母乳嗎?

依您描述的內容: procil 哺乳的風險稍微小一點 Norvasc 則是不建議哺乳喔 請跟您的處方醫師詳細討論 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

藥師您好,一些報導提及維他命E有抗凝血的功能;而一些介紹葡萄糖胺的文章中述及它不可與抗凝血的藥物併用,例如:Warfarin,以免增加抗凝血作用。綜合上述兩者,想請問醫師,葡萄糖胺是否可與維他命E併用?併用是否會造成出血的風險?謝謝!

依您描述的內容: 維他命E跟warfarin這種抗凝血藥是不同的作用機制, 不需要過於擔心。 維他命E跟葡萄糖胺併用是可以的, 注意一下維他命E的劑量不要超過每日最大用量, 按照保健品包裝上的建議就可以。 仍然要建議自己是否有相關不正常出血, 如刷牙容易流血,或是身體不正常瘀青等等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問acetaminophen會影響到事前避孕藥的藥效嗎?還有什麼其他藥物會相互影響需要注意的嗎?謝謝

依您描述的內容: 一般常見緩解症狀的藥物有許多種類(例如頭痛、發燒、鼻塞、流鼻水等不同症狀的緩解藥物),大部分不會與避孕藥物產生交互作用。 若需要特別注意的藥物大概是抗生素(盤尼西林、紅黴素等)。因為殺菌作用可能使得避孕藥物的效果減弱,除此之外,某些止痛藥(乙醯氨酚)也可能因為影響藥品代謝的緣故使避孕藥的濃度升高,因此使得副作用的發生機率上升。 您所提到的Acetaminophen是常見的止痛藥成分,也就是前面所提到的乙醯氨酚,可能使雌激素的代謝被抑制,導致副作用發生率增加。 常見可能產生交互作用的藥物包含了安眠藥、抗生素(殺菌劑)、癲癇治療藥物、降血糖藥物等等。由於與避孕藥可能產生交互作用的藥物種類較為繁瑣,建議您還是在就診時跟醫師討論自身有服用的藥物狀況是否恰當使用避孕藥即可。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli 類固醇衛教文章 ►http://bit.ly/2vGy3nH