請問藥師,維他命B群應該要怎麼吃才好?一天的建議攝取量是多少呢?

依您描述的內容: 喔~維生素,維生素,為何你是維生素? 在回答每日建議攝取量之前,我想先說一個關於維生素的故事。 在18-19世紀工業革命以後,世界上開始流行著一種怪病,生病的人,全身浮腫,肌肉疼痛,四肢無力,腳腫得像酒甕,走起路來猶如萬針穿心,疼得直冒冷汗,體重下降,精神萎靡,感官功能衰退,體虛,間歇性心律失常。什麼事都不能做,因此在西方語言中的詞多稱為Beriberi,由僧伽羅語引用過來,在僧伽羅語中是「不能不能」的意思,指為病重得不能做任何事。 經過多位醫師及科學家的努力,發現食用精緻白米的族群,容易產生上述症狀,因此覺得此怪病一定跟米糠裡的某中成分有關, 一直到1912年,才由波蘭的生物化學家卡西米爾·芬克(Kazimierz Funk)正式分離純化出來,並且第一次定義了vitamine這個詞,這是拉丁文的生命(Vita)和氨(-amin)縮寫而創造的新字,這個vitamine是vitamine B1,而怪病就是腳氣病。 vitamine最初的定義,是維持某特定生物生命所需的微量有機含氮化合物,只要一點點就可以預防某些疾病,相反的只要缺少了就會產生某些怪病,後來研究多了,發現這維持某特定生物生命所需的微量有機化合物不一定是含氮化合物(譬如維生素C),就把英文中的e字去除,維生素=VITAMIN,是維持某特定生物生命所需的微量有機化合物,且必須由外界經由食物提供,身體無法自行製造。 維持某特定生物生命所需,除了Vitamin以外,還有礦物質(含金屬與非金屬,又一需求量分成巨量元素鈣、氯、鎂、磷、鉀、鈉、硫,微量元素如鐵、矽、鋅、銅、碘、溴、硒、錳等。)以及每天必吃的醣類、脂質、蛋白質,還有很重要但常攝取不夠的水份,每日至少2000毫升。 經過多年來全世界醫學及生物、化學家的努力,人類”維生素"的關卡已經破解完成,維生素的分類命名方法,是根據它的生理活性分類,不遵照依照結構式的分類方法,先發現的是A,之後是B,一直接著命名下去。 維生素有脂溶性的A、D、E、K,水溶性的B、C,奇怪,那怎麼沒有維生素F、G、H...直接就跳到K了? 其實是有的喔,只是後來被證實不符合維生素的定義:維持某特定生物生命所需的微量有機化合物,且必須由外界經由食物提供,身體無法自行製造。這些曾經的維他命,都因為後來被證實身體可以自己經由其他維生素製造出來,而又被排除在維生素的名單之外了。 其中很特別的是維生素B,因為要將類似生理功能的維生素歸在同一類,才在B群這個分類底下,又細分B1、 2、3、5、6、7、9、12(這邊又跳號了,原因一樣是曾經有發現過,後來實驗證實不符合維生素的定義被排除囉),維生素B代表的是水溶性的輔酶、輔因子(co-enzyme、co-facotr),它可以說是酵素的鑰匙或開關,缺了它,酵素這部機器就無法作用,身體各部分的代謝都會出問題。 因此才有維生素B群可以促進體力的說法,事實上,各類維生素都可以從飲食中攝取(主要有酵母、穀物、動物肝臟、麩糠種皮等。),只要營養均衡,作息正常,就不會有缺乏的問題,如果真的需要補充,大概在以下幾種狀況適當額外補充即可: 營養不良:貧窮、老人、特殊飲食者(素食) 吸收不良:克隆氏症(腸道發炎疾病)、腸子短、做過胃繞道手術、老人 不正常的流失營養:洗腎、慢性拉肚子 不正常代謝:某些遺傳性疾病、酗酒者 合成量不足:維生素D前驅物由腎臟製造,經由紫外線照射轉化成活性維生素D,在日曬不足的地區可能會缺乏。 壓力狀態或是勞力密集的工作 維生素只需要少量,多吃無益,因此各國皆有依據其國民生理及飲食狀況,以及不同的年紀、甚至是懷孕時期等,對於不同的維生素有不同的建議攝取量(RDA),有些吃過多也有害處,因此有些有每日最高限量(UL),近年則有人認為RDA的量太少了,如果要有預防某種疾病的目的,應該要多一點,因此有最佳攝取量(ODI),以下畫出所有維生素對於健康成年人的三種建議劑量,若要選購產品,可以ODI值做參考,但是不要超過UL。 其他族群則可以上美國USDA查詢https://www.nal.usda.gov/fnic/interactiveDRI/ 或是參考國人膳食營養素參考攝取量 http://www.mmh.org.tw/nutrition/DRI3.htm http://goo.gl/qNgiYM 回到最一開始的問題: 維他命B群應該要怎麼吃才好? 綜合維生素B群,選購時注意包裝上的標示,達到最佳攝取量(ODI)即可,不需過分追求高劑量, 只要在有需要的狀況服用, 服用時間為早上飯後,需多補充水分, 有些維生素B對胃部刺激較大,若是空腹且配咖啡服用,將會感覺非常噁心想吐。 含有B2的產品,服用後尿液會呈黃色,是完全正常的情況,不再服用即會恢復正常。 若有特殊狀況,如神經炎、嘴破、貧血、懷孕、腹瀉等等,則建議與醫師或藥師討論適合的劑量及服用時間。 一天的建議攝取量是多少呢? 以下畫出所有維生素對於健康成年人的三種建議劑量,若要選購產品,可以ODI值做參考,但是不要超過UL。 其他族群則可以上美國USDA查詢https://www.nal.usda.gov/fnic/interactiveDRI/ 或是參考國人膳食營養素參考攝取量 http://www.mmh.org.tw/nutrition/DRI3.htm 如有特殊狀況,請與醫師或藥師討論。 http://goo.gl/qNgiYM 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 家佳聯合藥局 諮詢藥師 陳姵君 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫 ► https://goo.gl/Fo1lHQ

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請問服用降血脂藥物可以吃柚子類水果嗎 AA57802100 IROTY 10mg F.C TABLETS

依您描述的內容: 降血脂的藥物中,有一類叫做statin類,從藥品學名的結尾可以判斷,都是-statin,因為商品名各異,藥師們判斷是否有交互作用都是看學名為主。 其中 Atorvastatin、Lovastatin、Simvastatin這三種成分不能跟柚子併用,會減少藥物代謝,延長藥物停留在體內的時間,進而增加濃度,提高副作用發生的可能性(肌肉疼痛,橘色尿,橫紋肌溶解等) 而Fluvastatin、Rosuvastatin、Pravastatin則不會跟柚子有交互作用。 若是不容易記憶或是不理解藥名,可以在領藥時向藥師諮詢,這題是國考必考題目。 服用此類藥物都不建議飲酒喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君

請問 因未注意悅己第一週期建議加用其他避孕措施, 服藥第四天性行為後另追加服用艾伊樂, 請問原先的悅己需要繼續按照時間服用嗎? 兩款藥物會不會互相影響避孕效果?

依您描述的內容: 艾依樂的原廠說明書建議服藥過後五天, 再繼續吃事前避孕藥, 雖然服用事後避孕藥之後, 懷孕的機率很低, 還是要請您觀察後續是否有懷孕的跡象喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,請問如果有心律不整、心房顫動,目前有吃藥物rytmonorm心利正、propranolol,是否可以補充Q10、魚油呢?平時可以飲食方面,還有可以補充什麼營養品對心臟有幫助? 謝謝您。

依您描述的內容: 魚油Q10是可以的, 心利正跟鉀離子有關,飲食上注意高鉀離子的食物不要一下子吃太多,如香蕉,也不要換成健康低鈉鹽(含鉀高)。 因為藥物與食物交互作用的關係, 請不要吃葡萄柚汁、柚子,以及喝酒。 另外也不要喝咖啡及茶,因為會影響你的心跳。 如果要運動請進行緩和的運動就好,不要勉強,也不要完全不運動喔。 飲食清淡均衡即可,也請維持健康的睡眠習慣及愉快的心情喔。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,我左腳第三趾和第四趾有紅腫發癢,起水泡,醫師有開立藥物 請問以下的藥是否可以同時使用? 1. Triamcinolone Acetonide Cream USP 2. Lotrimin clotrimazole 1%. 另外clotrimazole 和 Miconazole nitrate cream usp , 2% 可以交換使用嗎? 謝謝

依您描述的內容: Triamicinolone是類固醇 另外二個apple 結尾的是抗黴菌藥 因為正在發炎有傷口 可以跟類固醇一起用沒關係 若是傷口收斂了 只需要用抗黴菌藥膏 建議無論症狀如何 堅持連續使用抗黴菌藥膏14天 可以根除這次的感染(俗稱香港腳) 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

你好 我想詢問 事後避孕藥 艾伊樂 如果是排卵後才吃會不會就沒有效果了呢

依您描述的內容: 艾伊樂的作用是抑制延遲排卵,相較傳統避孕有效投藥時間較長,在事後120小時內服藥,成功避孕率為98%,72小時內服藥避孕效果更好。但如果服用事後藥時已經排卵,那就無法達到避孕效果。服用事後藥後受孕的案例,臨床上雖然少見但仍有發生過。 由於排卵的精確日期非常困難得知,如果您有不確定是否已排卵的疑慮,建議洽婦產科諮詢安排更進一步的檢查。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 藥濟藥局 諮詢藥師 林志益 事後避孕藥衛教文章 ►http://bit.ly/2Rspgin 藥師簡介 ► http://bit.ly/2LXlHli

請問有服用降血壓藥,還有葉黃素,鈣片胃藥,就不能吃葡萄柚了嗎? 謝謝

依您描述的內容: 葡萄柚、柚子、柳丁等柑橘類的水果含有可能會跟高血壓藥如脈優有交互作用,可能會讓藥排出的速度變慢,進而增強降血壓的效果,使得血壓過低。 一天只吃一、二口影響不大,但不建議一天吃一整顆,或是一整杯果汁。 因為不知道您的血壓藥是哪一顆,可以請您提供所有用藥清單,再協助您仔細判斷。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

想請問懷孕可否用類固醇的外用藥?

依您描述的內容: 一般通則認為外用類固醇藥膏的量很少,基本上孕婦可以使用。 短期、少量使用應無大礙。 但是類固醇藥膏也有分強弱, 建議與您的醫師討論是否有弱的類固醇藥膏可用,以及使用類固醇藥膏的必要性。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,請問心肌梗塞患者吃Q10是否對心臟及血管健康有益呢?

依您描述的內容: 對於健康者可能有保養作用, 如果已經有規律就醫服藥, 要使用Q10請與醫師商量喔。 若體重及血脂較高,減少熱量攝取與減重會更有幫助。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好,請問吃“僕樂彼”甲狀腺亢進的藥物propylthiouracil,可以再吃柚子嗎?兩者需要間隔多久的時間呢?

依您描述的內容: 甲狀腺亢進的藥物propylthiouracil,這個藥跟柚子沒有交互作用喔 ,不受影響,吃柚子沒關係。 長期使用此藥,醫師可能會需要監測肝功能指數。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

藥師您好,一些報導提及維他命E有抗凝血的功能;而一些介紹葡萄糖胺的文章中述及它不可與抗凝血的藥物併用,例如:Warfarin,以免增加抗凝血作用。綜合上述兩者,想請問醫師,葡萄糖胺是否可與維他命E併用?併用是否會造成出血的風險?謝謝!

依您描述的內容: 維他命E跟warfarin這種抗凝血藥是不同的作用機制, 不需要過於擔心。 維他命E跟葡萄糖胺併用是可以的, 注意一下維他命E的劑量不要超過每日最大用量, 按照保健品包裝上的建議就可以。 仍然要建議自己是否有相關不正常出血, 如刷牙容易流血,或是身體不正常瘀青等等。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

您好….請教一些問題 目前全親餵母奶,但因確診,醫生開一顆抗生素Zithromax給我服用,請問是否要三天後才能餵寶寶喝奶呢?或者,服用後兩小時後在餵奶?

依您描述的內容: 這個藥物在哺乳期可以使用喔, 如果還是不放心,可以直接打電話回去開立藥物給你的單位詢問。 祝您一切順利健康~ 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

請問營養師,化療可以吃魚油嗎?

依您描述的內容: 要看您現在化療使用的藥物、療程以及身體的狀況才能判斷喔, 建議跟您的化療醫師討論, 還有現在想要吃魚油的原因是什麼呢? 也一起跟醫師討論喔, 化療不是一般的狀況,有許多事情需要考慮, 請您多多注意您的營養狀況, 以及日常防疫措施。 我能體會化療很辛苦,祝您順利完成接下來的療程, 如果有任何不舒服的反應,先記錄下來發生的症狀跟時間, 回診或是再化療的時候, 仔細跟醫師討論,醫師那邊有您的完整病歷, 相信會給您更好的建議。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

謝謝陳藥師回覆關於血壓藥是否能吃葡萄柚的疑問。我的用藥是易安穩,飲食上還有需要注意什麼嗎?謝謝

依您描述的內容: 易安穩是複方成份,因為其中的amlodipine 不能吃葡萄柚喔。 建議也不要喝酒。 其它重注意事項跟一般一樣喔, 注意每天要定時量血壓。 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI

你好 請問一下目前正在餵母乳可以食用Cetirizine嗎? 沒有每天 就是有過敏的時候才吃

依您描述的內容: 根據藥品說明書是可以的 您還是可以觀察一下若是有吃藥的時候 孩子喝了母奶會不會有比較嗜睡的狀況 每個人的反應可能不盡相同喔 以上純係觀念交流,一切以醫師實際看診為準。 問8醫療團隊 藥師 陳姵君 藥師簡介 ► http://bit.ly/2v0HGfI