【陳俊凱醫師】「巧克力囊腫」和「子宮內膜異位症」?

文:陳俊凱  祈新婦產科-生殖醫學中心院長 

Q:「巧克力囊腫」和「子宮內膜異位症」?​


子宮內膜異位症是指:應該住在子宮腔內的「子宮內膜」跑去住在「子宮腔外」的位置,稱為「異位」。因為這樣的子宮內膜異位,所造成的出血、發炎、沾黏等病症統稱「子宮內膜異位症」。

子宮內膜“趴趴造”,長到「卵巢」就成了「子宮內膜異位瘤」,俗稱「巧克力囊腫」(內膜細胞產生經血,堆積在卵巢形成巧克力色囊腫);長到「子宮肌肉層」則稱為「子宮肌腺症」,都屬「子宮內膜異位症」的一種。​


至於子宮內膜“趴趴造”的主因,目前醫學推測:​
- 月經逆流:月經期間子宮收縮,把剝落的子宮內膜,推到腹腔、卵巢、輸卵管、子宮直腸凹陷處、大腸等。​

- 由血液淋巴系統傳送:子宮內膜組織可能通過子宮血管和淋巴管在子宮內的開口,轉送到身體的其它部位如肺部、淋巴結、鼻腔等處。​

- 自體免疫缺損:大多亂跑的內膜會被白血球與淋巴球,免疫缺損來不及吞噬,使得到處跑的內膜細胞有機會就地生長。​

子宮內膜異位症是一個慢性、復發率極高、引發疼痛、高機率造成不孕的疾病,建議年輕患者有未來生育計畫,到婦科治療前,可先來不孕專科諮詢建議。 

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