【林乾閔醫師】科技輔助讓腦脊椎手術更安全

人的腦跟脊髓，主要以神經細胞組成，神經細胞是人體修復能力最差的細胞，一旦造成傷害可能永遠無法恢復，腦跟脊椎的手術一個差錯，病人就會喪失視覺，聽覺，嗅覺甚至癱瘓或造成一輩子的後遺症。

傳統手術的限制

傳統手術時因醫師肉眼無法看穿病患的身體，因此要知道開刀的位置在哪裡，依照位置有不同的方法與限制，脊椎通常是照正面與側面兩張X光片去評估，但往往會有死角，腦則必須先在頭開一個傷口，然後一層一層慢慢去找病灶在哪裡，往往開刀的傷口比病灶還要大上許多，在開刀視野有限的狀況下，會不會不小心切到不該切到的地方全憑醫師經驗。

腦脊椎手術機器人的好處：安全、精準、微創、快速

手術前，醫師先輸入3D影像，這樣醫師就能先知道病灶、血管與其他重要器官的相對位置，預先計畫手術的路徑，找出最安全的手術方式。

手術時，機器人會根據制訂好的手術路徑，除了自動導航到下刀的位置，也因為有機械手臂的輔助，醫師只要跟著機器人直接下刀就好，不用像傳統導航那樣，得邊開刀邊修正路徑而容易有人為誤差，讓手術更安全更有效率，另外，機器人還有重要器官保護功能，可以自動閃過重要的區域以避免造成不必要的傷害，也可以讓機械手臂跟著病人的呼吸同步移動，使醫師下刀的位置更加正確，不會因呼吸而造成移動誤差。

整體來說，使用機器人手術有以下好處：讓手術更有效率、減少麻醉的風險、提高手術的精準度、減少正常組織甚至重要區域的傷害、讓傷口變小、縮短術後恢復時間與住院時間，以及減少疼痛、失血與感染。

開刀正因為無法重來，對於醫師以及病患都是一次高風險的賭注，手術機器人最大的優勢是可以保障每次手術的安全性，讓醫師與病患都能更有信心的面對手術的挑戰，安心回家。