【盧亭辰醫師】寶寶頭型怪怪的,會是顱縫早閉症嗎?

文:盧亭辰 林口長庚醫院 兒童整形外科 助理教授級主治醫師


寶寶的頭型怪怪的,到底有沒有問題啊?

剛出生的寶寶頭型通常是渾圓的,有些產出時使用真空吸引器的寶寶,頭顱會特別的「長」, 但是在出生後,頭型會依據寶寶的睡姿而漸漸的變化。一般來說,頭倚著哪裡躺,哪裡的頭就會比較扁,剩下的部分的就會相對的變化。


從頭頂上看寶寶的頭型,可大致想像成一個四邊形的盒子。

一般來說,如果是姿勢性造成的頭型異常,會產成一個平行四邊形的變化,比如說寶寶都是躺左後腦,左後腦的部位會比較平,左邊的耳朵會被推向前,左邊的額頭也會比較凸;相對來說,右前額就會比較平,右耳的位置也會比較後面。(如圖1)
 

但如果出生時,有以下幾個特徵,可能就是「顱縫早期癒合」造成的頭型和臉型變化。例如:

  1. 眼睛一大一小,眉毛一高一低,鼻根的地方有點偏,額頭一邊凹、一邊凸;或是
  2. 額頭特別的凸,但是兩邊眉毛上方特別的額頭特別的凹,伴隨頭的前後徑很長,特別「叩頭」;或是
  3. 兩眼的距離很近,眼睛感覺有點鬥雞眼,伴隨額頭中央特別的凸,從頭頂上看像是一個三角形(額頭中央很尖)
  4. 某一側的後腦勺就特別的扁,但是從頭頂上看下來,耳朵與前額的位置並不如上述姿勢性造成頭型變化一致;
  5. 寶寶的頭型很扁,隨者年紀的成長頭頂越來越高,前後徑還是很扁。

以上的幾種狀況都是比較常見的顱縫早閉會出現的樣子,但是也有些顱縫早閉並非典型的單一條顱縫,可能是某兩條,或是某三條,但是都只有部分癒合,所以變化很多種。


原則就是:如果寶寶的頭型怪怪的,不必猶豫,趕快來小兒顱顏門診給專門的醫師檢查!

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