【余昊璋醫師】擾人的鼻塞,要收服「卡鼻獸」,可善用鼻噴劑「寶貝球」

文:余昊璋|屏東明正耳鼻喉科診所 主治醫師 / 柳營奇美醫院耳鼻喉科 兼任主治醫師  

常用的鼻噴劑有兩種,一種是鼻黏膜血管收縮劑,另外一種是含有類固醇成分的鼻噴劑。

鼻黏膜血管收縮劑效果快又好,像「小三」,初使用的人如獲至寶,彷彿得到「天上掉下來的禮物」,但使用過度,後續的副作用可是會讓人吃不消啊!

類固醇鼻噴劑作用慢安全性高,像「老婆」,雖然聽起來令人心存畏懼,但卻是可以長長久久,使用得當,就能改善體質,有病治病!

鼻黏膜血管收縮劑:標榜不含類固醇,可以立即緩解鼻塞,噴了就會通的,一般民眾熟知的歐X鼻即屬此類藥品。因為很好用,常常一試成主顧,臨床上濫用的情況並不少,常聽到病患敍述,不用就會鼻塞到睡不著,卻因此忽略了它的副作用,使用過度造成鼻肉裡的血管彈性疲乏,無法順利收縮,反而鼻塞更嚴重,稱之為「反彈性鼻炎」,此類藥品仿單上有註明「不應長期連續使用超過七天」,只是一般民眾易忽略警語,即便如此,此類藥品仍是改善急性鼻塞最有效的方式,但使用時機與副作用應多加強說明才是。

類固醇鼻噴劑:針對過敏性鼻炎、慢性鼻炎,可以改善鼻黏膜的發炎現象,雖然作用效果較慢,但安全性高,低副作用,醫生會建議比較可以長期使用。

但是一般民眾,聽到「類固醇」三個字,就棄之如敝屣、畏之如虎狼,畢竟聽聞了十幾年累積的醫療資訊,知道長期吃類固醇的副作用很多,會變胖變腫、血糖高、骨質疏鬆等等

余昊璋醫師:但其實用噴的類固醇,大多只局部作用在鼻黏膜,進入人體循環中的量少之又少,目前的研究報告指出,用在孩童身上,並不會影響到生長發育,且能緩和因鼻炎所引發的不舒服與併發症,在醫生的指示下使用是很安全的。

藥品的使用,千萬別只憑自己的感覺或喜好,多與醫師或藥師討論,此外,藥物就是藥物,若沒使用的必要,可以不用就不要用。

「藥用的好是新郎 ; 藥用太重像牛郎 ; 藥用不對變流氓」

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