【戴定恩醫師】手術時間短、疼痛感和水腫機會低 割包皮的新選擇：包皮槍

有割包皮需求的男性，可能會思考選擇哪種手術方式比較不會痛。相對傳統環狀切割和雷射割包皮，愈來愈多人選擇包皮槍來割包皮，一起來認識包皮槍的特點。

手術時間從1小時縮短到15分鐘 包皮槍有3大優點

簡單來說，包皮槍類似一個開瓶器，只要對準要切割的包皮、按下開關，切割、止血便能一次到位。

過往割包皮最花費時間的，是割包皮後的傷口止血和縫合。傳統環狀割包皮，必須仰賴醫師一針一針慢慢縫，包皮槍則是直接用釘子密合傷口、不用花時間縫傷口。這樣的原理讓包皮槍有3大優勢：

• 手術時間僅需15至20分鐘，所以麻醉藥劑量可減少、讓患者較不緊張

• 水腫、疼痛的程度相對低，恢復速度快

• 由於是機器切割，傷口外觀較平整

一般來說，除了糖尿病患者會因傷口癒合不佳、容易感染，及釘子容易卡住等等因素，故不適合用包皮槍外，其他想割包皮的男性都適合使用包皮槍。

包皮槍術後1個月可恢復性行為 需特別注意釘子是否掉落

包皮槍術後約2至3周傷口就會慢慢癒合，1個月後就可以恢復性行為，不過恢復性行為的前三個月，會建議使用保險套或潤滑液保護陰莖，讓陰莖慢慢適應。

網路上很多討論關於包皮槍釘子是否會掉落的問題。一般來說，釘子都會自行掉落，但脫落的時間與年齡有關，臨床觀察發現，25歲以下的人約2周後釘子會自行脫落；25歲以上約3周；40、50歲以上則可能需要4周或更久，但鮮少發生無法自行脫落的情況。

一般會建議，在術後的第7天，用牙刷或軟毛刷輕輕撥動釘子，可以幫助釘子鬆脫、掉落，如果真的掉不下來，就要回診所請醫師處理，避免自己拔除以免受傷。

包皮槍會影響性行為？解答包皮槍最常詢問的4個問題

在門診中，除了術後照護，包皮槍最常被問到的問題包括是否影響性功能、排尿、如何減輕疼痛等問題。我在這裡一一解答：

1.包皮槍割包皮會影響性功能嗎？

可能有正面的影響！很多人的龜頭是被包皮包覆的，所以受到的刺激感比較低；包皮槍術後讓龜頭裸露在外面、會摩擦到衣褲，這也是一種減敏的方式，有些人可能因此延後射精的時間。

另外，割包皮後也有人認為陰莖的外觀改善了，所以心理上更加自信，性行為時也更有衝勁。

2.包皮槍會影響排尿嗎？

初期會。包皮槍術後7天排尿可能會亂噴、亂撒，這時可採用坐姿的方式上廁所，就不會把浴室弄髒。

3.包皮槍術後回家很痛怎麼辦？

包皮槍術後2小時是最痛的時候，有的醫師會在陰莖注射長效型的止痛藥，藥效可以維持6至8小時，剛好幫患者度過最痛的階段。但實際上，包皮槍術後的疼痛感相對傳統環狀割包皮減輕許多，一般人多可以承受。

4.如果術後晨勃怎麼辦？

割包皮後最擔心的就是勃起，尤其是無意識、無法避免的晨勃。在包皮槍術後勃起其實無妨，也不會使釘子掉落或傷口裂開，只是會感覺有點緊繃、腫脹，此時只要握住陰莖、減少血流進入，1分鐘內就可以解除勃起狀態。

用包皮槍割包皮已不像傳統印象中那麼疼痛或出血，恢復期也已經大幅縮短，如果有割包皮的需求，無論是包莖、包皮反覆發炎，建議與泌尿專科醫師諮詢、討論，選擇適合自己的手術方式。