會走路的肺炎—認識黴漿菌肺炎

黴漿菌肺炎是一種容易在學校、托兒所和家庭中傳播的呼吸道疾病，造成咽喉痛、肺炎等不適。這裡為大家整理黴漿菌肺炎相關衛教。

什麼是黴漿菌肺炎？

黴漿菌肺炎是由肺炎黴漿菌引起的呼吸道感染疾病，主要透過唾液飛沫和鼻腔分泌物的親密接觸傳染。這種病原體是介於細菌和病毒之間的微生物，沒有細胞壁，因此一般抗生素對其無效。

傳染方式與流行病學

黴漿菌肺炎可在任何季節發生，又以夏秋兩季較為常見，因通常症狀較輕微但持續較久，所以又稱為「會走路的肺炎」。
 

感染風險以學齡兒童和年輕人較高，尤其是在家庭、學校、托兒所、大學宿舍等場所。傳染主要透過咳嗽或打噴嚏產生的飛沫，甚至沒有症狀的人也可能攜帶病菌。潛伏期約1至4週。

臨床症狀

黴漿菌肺炎的症狀各異，從無症狀到上呼吸道感染、咽炎、支氣管炎、肺炎等不同表現。初期可能出現全身疲倦、頭痛、咽喉痛和輕微發燒，接著出現乾咳，年齡越小的病童症狀越輕微，反而年齡較大的兒童或青少年，症狀較為明顯。此外，治療後仍可能具傳染力。

何時就醫？

一般而言，肺炎黴漿菌造成的症狀輕微，多數感染者可自行痊癒。不過當病童有連續高燒、神智不清、呼吸困難、肌體麻痺等情形，應立即就醫。咳嗽合併發燒、胸痛、關節或肌肉疼痛、不明原因皮疹也應該尋求醫療協助。

治療及照護

黴漿菌肺炎治療以抗生素為主，不過黴漿菌沒有細胞壁，許多常見抗生素對它無效。一般建議首選治療藥物為巨環類抗生素（macrolides），替代性藥物為氟喹諾酮類（fluoroquinolones）抗生素或四環黴素類（tetracyclines）抗生素。治療後能減輕症狀和緩解病情，但無法改變傳染能力。患者在疾病期間要多休息，補充充足的營養，並適度服用退燒藥。在急性期過後，當症狀減輕、體力恢復後，可回到正常生活。

預防方法

1.戴口罩：有呼吸道症狀時，特別是咳嗽時應戴口罩。

2.咳嗽禮節：咳嗽或打噴嚏時，用紙巾蓋住口鼻，若無紙巾可用手肘代替。

3.勤洗手：使用肥皂洗手至少搓揉20秒，無水時可使用乾洗手液。

4.目前尚無針對黴漿菌肺炎的疫苗。

結語

黴漿菌肺炎雖然常見，但透過正確的預防和適當的治療，我們可以降低感染風險，減輕症狀，促進康復。家長應該密切關注孩子的健康狀況，並在需要時及時就醫。通過共同的努力，我們可以有效地管理和預防黴漿菌肺炎的傳播。

參考資料

1.疾管署/肺炎黴漿菌感染症

2.三軍總醫院小兒科部衛教資訊