http://kathmom123.pixnet.net/blog/post/396979246?utm_content=fb532ad3-61d9-4791-9bfa-c6ba6c6873db&utm_campaign=LINE_share http://kathmom123.pixnet.net/blog/post/396980866-醫師好辣也在說~-腸球菌的問題%21 http://kathmom123.pixnet.net/blog/post/397167523-千萬不要再吃抗藥性益生菌了~ 請問藥師，是否可以求證這三篇文章的真實性為何呢？
依您描述的內容：
根據您提供的幾個相關討論，
乍看之下確實是滿可怕的，
但是冷靜下來想想，其實糞腸球菌跟屎腸球菌，
原本就存在於人體當中，當初就是在糞便中被發現的，才有這麼"生動"的名字。
這種菌株因為天生結構細胞壁比較厚的關係，原本就可以對抗某些抗生素，
也不算是太罕見或是特別的事情。
也因為人體原本就有，額外補充倒是沒有太大影響，
腸內細菌數量最大宗是大腸桿菌，其次就是腸球菌，
平常生活在大腸裡都相安無事，除非因為衛生習慣不好讓細菌跑到泌尿、生殖道引起泌尿道感染，
或是身體內外有傷口讓細菌跑到血液中引發敗血症。
挑選益生菌產品需要注意的事情有以下幾點：
1. 知道自己為了什麼而吃？是否真的有那個效果？
2. 選擇有信譽的廠商生產的產品，標示清楚，沒有過多添加物
3. 不要一次吃進太多菌種(3~4種即可）
4. 一天約菌數約50-400億
還是要強調一下，多吃天然食物跟維持良好生活習慣自然能夠養出好菌，
現在的證據只支持益生菌可以減緩因服用抗生素導致的腹瀉，
其他功能跟正確的劑量、菌種、菌數、服用時間，都沒有很一致的結果與共識。
市面上產品眾多，如果您真的很擔心腸球菌，可以選擇沒有腸球菌的產品，
如乳酸桿菌屬（Lactobacillus），雙歧桿菌屬（或稱比非德氏菌屬（Bifidobacterium）這二種，
作為益生菌使用時間長，安全性較高，爭議性少的產品。
以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。
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陳姵君
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看看別人都問什麼
您好，目前在服用專治非小細胞ROS-1肺癌的( 截克瘤 )，另外有服用健康食品，想請問一天三餐中該如何來分配呢？
1.一天固定兩粒的標靶藥，早晚餐後各服用一粒。
2.一天30粒的綠藻~早中晚飯後各服用10粒。
3.一天兩粒維它命D3~ 早中飯後各服用一粒。
4.一天一粒益生菌-乳酸菌。
5.一天五粒的薑黃。
6.一天兩粒的Q10。
希望透過您們專業的醫學領域，勞煩告知一天中如何的來和標靶藥物來搭配這些健康補助食品。
依您描述的內容：
很抱歉這麼晚才回覆您的問題，
每天我打開這個問題，
千言萬語想說，
但一直抓不著頭緒，
依照您寫的內容，每天要吞42顆藥丸！！！
您能否思考一下，吃這每一種健康食品的必要性？
以及它是否真的有效？
不吃會不會更好？
要對抗癌症，建議採取正規治療，截克瘤可以跟飯一起吃，可以降低它的腸胃道副作用。
其他的，其實建議手邊的吃完不用再吃了，多去運動，還有清淡飲食，正常生活習慣，會更實在，對疾病狀況更有幫助。
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陳姵君
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您好，我左腳第三趾和第四趾有紅腫發癢，起水泡,醫師有開立藥物
請問以下的藥是否可以同時使用？
1. Triamcinolone Acetonide Cream USP 2. Lotrimin clotrimazole 1%.
另外clotrimazole 和 Miconazole nitrate cream usp , 2% 可以交換使用嗎？ 謝謝
依您描述的內容：
Triamicinolone是類固醇
另外二個apple 結尾的是抗黴菌藥
因為正在發炎有傷口
可以跟類固醇一起用沒關係
若是傷口收斂了
只需要用抗黴菌藥膏
建議無論症狀如何
堅持連續使用抗黴菌藥膏14天
可以根除這次的感染（俗稱香港腳）
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陳姵君
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您好，請問葉酸與維生素c可以同時服用嗎？
依您描述的內容：
可以一起服用喔，
建議飯後吃，
每天不要吃超過包裝上的用量。
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陳姵君
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請問，目前服用祈麗安事前避孕藥，但因為拔牙醫生有給我抗生素，這樣會影響藥效嗎？那我應該怎樣維持避孕藥的效果？
依您描述的內容：
祈麗安是低劑量雌激素的事前避孕藥，，比較容易受到四環黴素(Doxycycline)、阿默西林(Amoxicillin)的影響，避孕藥的原理是利用雌激素被腸內的益菌循環再用，令雌激素在身體維持一個穩定水平，抑制卵巢排卵而達到避孕效果。但上述抗生素較有可能因為殺死腸內益菌，使雌激素血中濃度減少，影響效果。如果是短期接受抗生素治療，建議您於這段時間另外使用阻隔式的避孕措施(保險套之類的方式)，並持續使用至停藥後的一星期。假使抗生素治療已經持續超過兩周以上，腸道內的益菌可能已經產生抗藥性的平衡，因此雌激素就不易受到代謝的影響，如果已經是長期服用抗生素就不需要額外使用阻隔式的避孕方式。
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林志益
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您好，請問心肌梗塞患者吃Q10是否對心臟及血管健康有益呢？
依您描述的內容：
對於健康者可能有保養作用，
如果已經有規律就醫服藥，
要使用Q10請與醫師商量喔。
若體重及血脂較高，減少熱量攝取與減重會更有幫助。
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您好，請問如果有心律不整、心房顫動，目前有吃藥物rytmonorm心利正、propranolol，是否可以補充Q10、魚油呢？平時可以飲食方面，還有可以補充什麼營養品對心臟有幫助？
謝謝您。
依您描述的內容：
魚油Q10是可以的，
心利正跟鉀離子有關，飲食上注意高鉀離子的食物不要一下子吃太多，如香蕉，也不要換成健康低鈉鹽（含鉀高）。
因為藥物與食物交互作用的關係，
請不要吃葡萄柚汁、柚子，以及喝酒。
另外也不要喝咖啡及茶，因為會影響你的心跳。
如果要運動請進行緩和的運動就好，不要勉強，也不要完全不運動喔。
飲食清淡均衡即可，也請維持健康的睡眠習慣及愉快的心情喔。
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您好，請問吃標靶藥物妥復克會影響精子嗎？需要避孕嗎？
依您描述的內容：
我這邊的資料顯示您是女性，但問會不會影響精子？不太確定服藥的是男性或是女性。
根據原廠的建議，若服藥者為女性，則女性需要避孕，說明如下：
根據其作用機轉，懷孕期間使用 GIOTRIF，可能對胎兒造成傷害。目前尚無在懷孕婦女進行適當且 控制良好的 GIOTRIF 研究。應告知具有生育能力的婦女，避免在接受 GIOTRIF 治療期間懷孕。在 治療期間以及使用最後一劑藥物後至少兩週內，應採取適當的避孕措施。若病人在懷孕期間使用 GIOTRIF，或在接受此藥物期間懷孕，應告知病人此藥物對胎兒可能具有的危害。
若服藥者為男性，因仿單中沒有特別提到，最好詢問原處方醫師。
此藥比較常見皮膚上的副作用，請詳細詢問醫師，若狀況較不舒服可找皮膚科醫師就診，並告知有服用此藥物。
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陳姵君
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您好，請問大豆異黃酮與葉黃素能一起吃嗎？
大豆異黃酮吸收效果好是飯前或飯後吃呢？
維他命c吸收效果好是飯前或飯後吃呢？
依您描述的內容：
這三個可以一起吃
建議飯後30分鐘吃
比較不會腸胃不適
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陳姵君
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請問有服用降血壓藥，還有葉黃素，鈣片胃藥，就不能吃葡萄柚了嗎？
謝謝
依您描述的內容：
葡萄柚、柚子、柳丁等柑橘類的水果含有可能會跟高血壓藥如脈優有交互作用，可能會讓藥排出的速度變慢，進而增強降血壓的效果，使得血壓過低。
一天只吃一、二口影響不大，但不建議一天吃一整顆，或是一整杯果汁。
因為不知道您的血壓藥是哪一顆，可以請您提供所有用藥清單，再協助您仔細判斷。
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醫生我想問一下 就是我有吃避孕藥的習慣 我都是禮拜六月經來第一天來到下禮拜二開始服用避孕藥 因為藥忘記帶回家 所有禮拜四（月經第六天吃）會有影響嗎？
依您描述的內容：
悅己是21天連續吃藥，停七天再開始下一個週期。
原廠服藥建議：『必須依照包裝上的指示，每天於同一時間，視需要以適量液體吞服。每日一錠，
連續21天。空過七天不服藥，再開始服用下一包，此七天內通常會出現消退性出
血。此出血通常在服完最後一顆藥的2-3天左右出現，並可能持續到下一包開始
服用時。』
依您的敘述若是只隔六天沒有關係，若是擔心的話，重新吃藥的七天內，建議搭配其他的避孕方法（正確使用保險套）。
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請問綜合維他命、綜合礦物質、薏仁精華錠、玻尿酸錠，
我不知道我該如何分配這些保健食品的食用時間，我怕會衝突，請幫我解答謝謝！
1.綜合維他命
2.綜合礦物質
3.薏仁精華錠
4.玻尿酸錠
依您描述的內容：
各家商品的成分都不一樣
依您這樣的描述很難給準確的建議喔
可以依照罐子上面的建議為準
這幾樣都是普通的東西 一起吃也不會有太大問題
一般來說 綜合維他命 早上飯後
礦物質 睡前
薏仁 都可以
玻尿酸睡前
可依包裝建議，或是直接諮詢您買的廠商喔
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謝謝陳藥師回覆關於血壓藥是否能吃葡萄柚的疑問。我的用藥是易安穩，飲食上還有需要注意什麼嗎？謝謝
依您描述的內容：
易安穩是複方成份，因為其中的amlodipine 不能吃葡萄柚喔。
建議也不要喝酒。
其它重注意事項跟一般一樣喔，
注意每天要定時量血壓。
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陳姵君
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您好, 請問, 婦產科醫師 避孕藥若是要用來延經的話, 最晚要在月經週期的哪一天吃呢?若停藥就會馬上或隔天就來月經嗎?或是藥停要多久才會恢復正常呢？
依您描述的內容：
一般來說會建議在月經週期的第5-7天左右開始服用避孕藥以達到延經目的，通常在停藥後的2-3天會來經、也是有停藥後隔天就來潮的狀況，依每個人身體狀況反應不一。距離下次月經來的時間越近，可能需要服用高劑量的黃體素或是採用其他方式延經，除了副作用發生率高以外，延經的失敗率也較高，而如果是距離經期來潮較近的時間(一周內)，則很難改變經期來的時間。
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林志益
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想請問懷孕可否用類固醇的外用藥？
依您描述的內容：
一般通則認為外用類固醇藥膏的量很少，基本上孕婦可以使用。
短期、少量使用應無大礙。
但是類固醇藥膏也有分強弱，
建議與您的醫師討論是否有弱的類固醇藥膏可用，以及使用類固醇藥膏的必要性。
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