感冒時感覺痰液變多變黏，其實是因為上呼吸道感染與發炎造成鼻腔，氣管，支氣管等處的粘膜分泌物增加。 感冒痊癒後，痰多的症狀通常會隨之消失。 然而，若是多痰的症狀持續兩周以上仍未改善，則要考慮是否有鼻竇炎合併鼻涕倒流，氣管炎，或支氣管炎。建議至耳鼻喉科就醫，必要時安排X光檢查或鼻咽內視鏡檢查，釐清病因並接受治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 http://ppt.cc/hgMD7

造成甲狀腺腫的原因，可分為甲狀腺發炎 (分為急性與亞急性)，與甲狀腺結節兩大類。 其中，甲狀性結節又區分為甲狀腺良性腫瘤 (良性腺瘤，水泡等)，與甲狀腺惡性腫瘤 (乳突癌，髓質癌，濾泡癌等)。 甲狀腺發炎腫大較常伴隨感冒症狀，而甲狀腺腫瘤則較少有快速腫大的症狀。 當出現甲狀腺腫大的症狀時，建議至耳鼻喉科，新陳代謝內分泌科就診，視需要安排甲狀腺功能檢查與頸部超音波檢查，以正確診斷病因。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 http://ppt.cc/hgMD7

造成耳朵後方抽痛的可能原因有很多，例如外耳炎、中耳炎，耳後淋巴結或軟組織發炎、耳帶狀皰疹感染，神經痛，或顳顎關節疾病皆有可能。以上各種疾病的治療方式各不相同。 建議您至耳鼻喉科門診就醫，由醫師評估症狀與檢查後，才能判斷病因。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 http://ppt.cc/hgMD7

甲狀腺手術可分為單葉切除或全葉切除，有時會加上頸部淋巴結廓清手術。甲狀腺手術方式除了傳統的甲狀腺切除手術之外，近年來亦發展出內視鏡輔助甲狀腺切除，達文西機械手臂手術等等較新的手術方式。 然而，較新的手術方式並不見得適用於每一位病患。因此，仍須由醫師依據病患的狀況，建議最適合病患之手術方式。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 http://ppt.cc/hgMD7

由於更換氣切管是侵入性醫療行為，根據規定，須由醫師或護理人員來操作。 因此，並不建議家屬自行更換氣切管。 您所提到的文章裡也有一段講到有一次不小心把橡膠頭掉入病患口中，差點造成窒息死亡的遺憾 可見更換氣切，具有相當的風險。 因此，建議每個月至醫療院所更換氣切管。或者，由醫院或衛生所轉介給居家醫療團隊，每月由居家醫療人員固定到府訪視與換管。如此，應可減少病患與家屬舟車勞頓，並提供專業的醫療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 耳石脫位治療衛教文章 ►http://bit.ly/2QmHODQ

依您描述的內容： 耳前廔管的手術範圍內並無大血管及重要維生器官，因此手術本身極少有大出血或危及生命的風險。 然而，考量2歲小孩接受手術時必須接受全身麻醉，因此須由麻醉科醫師評估麻醉及插管之風險。此外，耳前廔管手術後亦有傷口感染，皮膚斑痕，廔管復發之風險。手術後，須保持傷口清潔，按時回診追蹤，必要時須使用抗生素預防感染。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

由於線上諮詢範疇無法直接看您的腫瘤型態及切片報告，故無法確認您的慢性咽喉炎是何種病毒引起的疾病。 然而一般來說，慢性咽喉炎的成因有許多，例如長期胃酸逆流，病毒或細菌感染，睡眠不足，嗜吃辛辣食物等習慣都與慢性咽喉炎有關。建議避免吃辛辣刺激的食物，睡前三小時不進食，保持充足的睡眠，必要時以藥物治療，並由醫師追蹤病情。慢性咽喉炎透過適當的治療與生活調適，可以獲得緩解甚至痊癒。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的情形，術後有流血不止，出院後仍有臉部神經症狀，建議一定要持續追蹤，至少每2-3個月須回診一次。且由於腫瘤的位置及手術中是否有碰到周邊神經或血管，惟有執刀的醫師最清楚，因此建議定期回診，直接詢問手術的醫師，才是正解。 飲食部分通常沒有特殊禁忌，營養均衡即可。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K

依您描述的內容： 您好： 流鼻血的原因很多，最常見是鼻腔黏膜的微血管出血，尤其最好發於是鼻中膈前端的微血管。對於此類的鼻血，多半只要加壓捏住鼻子10-15分鐘便能止血。 然而，鼻血亦可能由其他病因造成，例如鼻腔腫瘤，鼻竇炎，過敏性鼻炎，凝血功能異常等等。因此建議由耳鼻喉科醫師診斷，確認病因後，才能給予有效的治療。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容，無法確定腫塊究竟是良性還是惡性。 一般而言，惡性腫瘤一定要接受治療，治療方式包括手術切除和放療化療。 良性腫瘤若是影響吞嚥，有異物感造成不適，時常發炎疼痛，或持續長大，或有轉變為惡性的可能，都會建議切除。 然而，依照您的描述，實在無法斷定腫瘤良惡性 請您務必盡快找耳鼻喉科或口腔外科醫師診治 ! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 口腔癌治療衛教文章 ►http://bit.ly/2EcPmQA

依您描述的內容： 甲狀腺結節多為良性，長大速度緩慢，因此，只要結節不是很大，且未明顯長大，超音波檢查亦無惡性病徵，則可定期於門診追蹤檢查結節大小變化與外觀，每半年到1年接受超音波檢查，必要時進行細胞抽吸檢查。 甲狀腺結節若有下列症狀則會建議手術治療: 1. 結節快速長大，或大於4公分 2. 有吞嚥困難，頸部壓迫，呼吸困難，影響美觀等症狀 3. 經超音波檢查發現結節形狀不規則、邊界模糊不清、內有小鈣化點、結構不均質，懷疑有惡性可能時 4. 經細針穿刺檢查疑似癌症 5. 結節造成甲狀腺功能亢進時亦可考慮手術 甲狀腺手術若由有經驗的醫師執刀，且視需要搭配喉返神經監測儀，手術後通常不會有後遺症。然而，仍有少數案例發生傷口血腫，感染，手術疤痕影響頸部外觀，甚至單側或雙側聲帶麻痹等後遺症。因此，在手術前須與醫師討論，徹底了解手術必要性與風險。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

以下將分別回答您唾液腺結石，唾液腺腫瘤的相關問題: 【唾液腺結石】 唾液腺結石的成因，以目前的醫學證據尚無法完全釐清。一般認為可能原因是唾液中鈣離子含量高，加上唾液的流動慢或不順暢，進而導致唾液腺結石產生。 臨床上好發的原因為抽菸，水分攝取不足，服用利尿劑，有唾液腺發炎或腎結石病史等。 預防方式為攝取足量水分，戒除抽菸習慣。若有唾液腺或頭頸臉部腫脹，須及早就醫診治。 【唾液腺腫瘤】 唾液腺腫瘤可分為良性及惡性腫瘤。唾液腺腫瘤可發生於腮腺，頷下腺，舌下腺或小唾液腺。唾液腺腫瘤的成因目前並沒有確切的證據，可能與基因，感染，或反覆發炎有關。 臨床上好發的因子為吸菸，放射線，病毒感染，基因，唾液腺發炎病史等。 預防方式為戒菸，攝取足量水分，避免唾液腺阻塞及發炎。若有唾液腺或頭頸臉部腫脹，須及早就醫診治。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 醫師簡介 ►http://bit.ly/2v1aK6K 甲狀腺結節切除衛教文章 ►http://bit.ly/2LhiV9g

您所指的應該是『無線射頻手術 (Radiofrequency)』，其原理是利用電極探針進入下鼻甲黏膜，再利用射頻產生能量，慢慢地加熱凝結，使鼻甲的體積縮小，而改善鼻塞。 『無線射頻手術 (Radiofrequency)』為門診手術，不需住院，手術時間短，出血量少，傷口疼痛很輕微，可緩解症狀約一年，是一種安全且有效的手術。 『無線射頻手術 (Radiofrequency)』針對鼻甲黏膜肥厚引起的鼻塞，治療效果最好。 然而，若是用於嚴重鼻中膈彎曲，或下鼻甲骨質肥厚的患者身上，預期效果可能較差。 這時，須由醫師評估，決定是否採用其他術式，如鼻中膈鼻道成形手術 (Septomeatoplasty)。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 http://goo.gl/YvsFdm

許多人都有經驗，在季節交替時，常常鼻水直流，噴嚏連連，咳嗽不停，甚至誘發氣喘。 究竟是甚麼原因造成的呢? 濕度、氣溫與日夜溫差的變化 由於季節交替時，濕度、氣溫與日夜溫差的變化較顯著，使呼吸道特別敏感，容易誘發鼻過敏、咳嗽與氣喘等過敏性呼吸道疾病。 夏天待在冷氣房也是一樣的道理，由於戶外炎熱，室內寒冷，兩者有顯著的溫差，使呼吸道適應不良而產生鼻過敏、咳嗽等症狀。此外，空調也會使室內空氣溼度降低，造成呼吸道的乾燥與不適。 如何改善 1. 保持環境清潔，遠離過敏原，如塵蟎、動物毛皮，昆蟲、黴菌等 2. 使用口服藥物和鼻噴劑治療，通常能明顯改善過敏症狀 3. 夏季室內空調溫度維持在攝氏25度以上，進出冷氣房時可戴口罩讓呼吸道有足夠的時間適應溫差。 4. 在冷氣房內放一件長袖襯衫或薄外套，感覺寒冷時可穿上保暖 5. 桌上準備一杯溫開水，補充水份也避免喉嚨乾燥。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 http://goo.gl/YvsFdm

依您描述的內容： 射頻雷射是相當安全的手術，手術後除了輕微的疼痛和流血之外，很少有其他的副作用。 手術後傷口會有結痂，須回診清除，大約三周左右傷口就能痊癒。 商業保險由於各家保險公司規定都不相同，是否能夠給付，建議詢問保險業務員較能有明確答案。 喉部的息肉的手術治療需在全身麻醉之下進行喉頭鏡顯微手術，由於是經口放置內視鏡，因此有牙齒受傷斷裂的風險。 手術後會有喉嚨痛，吞嚥疼痛，大約一周左右恢復。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 http://goo.gl/YvsFdm

過敏性鼻炎的治療方式，先以口服藥物和鼻噴劑治療，必要時可接受手術 藥物主要以口服抗組織胺及局部微量類固醇鼻噴劑合併治療，視情形採用局部抗組織胺/血管收縮劑或口服抗白三烯素等。若使用藥物仍無法改善症狀，且有明顯結構上的阻塞，如鼻中膈彎曲、下鼻甲肥大、鼻閥狹窄等，可藉由適當手術來改善，近來更發展微創手術，手術時間短且不需住院，應用廣泛。 避免過敏原 減少刺激物 戴口罩、保持良好居家環境、寢具定期清洗、遠離變化過大的溫/濕度、空氣污染等，是日常保養重點。 過敏性鼻炎雖然惱人，但藉由適當的藥物或合併手術，盡可能避開過敏原及刺激物，也能得到良好控制，大幅提升日常生活品質，使課業和工作更加得心應手。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 http://goo.gl/YvsFdm

依您描述的內容： 造成耳朵後方抽痛的可能原因有很多，例如外耳炎、中耳炎，耳後淋巴結或軟組織發炎、耳帶狀皰疹感染，神經痛，或顳顎關節疾病皆有可能。 以上各種疾病的治療方式各不相同。 建議您至耳鼻喉科或神經科門診就醫，由醫師評估症狀與檢查後，才能判斷病因。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 http://goo.gl/YvsFdm

依您描述的內容： 若是常常在起床的時候鼻塞、流鼻水，但是過一陣子又好了，也不像是感冒症狀，其中最常見的原因是「鼻過敏」(慢性鼻炎)，這是因為在晨起時，相對氣溫比較低，因而容易發作，通常等過一陣子溫度回升後，鼻塞、流鼻水的情形便會改善。 以下是預防與治療鼻過敏的方式，提供給您，希望對您有幫助唷! 如何預防 1. 保持居家環境清潔，減少灰塵 2. 地毯，毛毯盡量避免使用 3. 避免飼養長毛的寵物，若一定要養，需定期剪毛，維持短毛的狀態，因為短毛寵物造成的過敏問題比長毛寵物來得少 4. 使用防塵蟎床單，枕頭套及棉被套 5. 使用空氣清淨機過濾空氣中的懸浮微粒 6. 使用除濕機維持相對溼度60%以下，避免塵蟎，黴菌在潮濕的環境下滋生 7. 在空氣品質不佳，人多擁擠的地方，宜戴口罩 8. 夏季室內空調溫度維持在攝氏25度以上，進出冷氣房時可戴口罩讓呼吸道有足夠的時間適應溫差，適應後再取下口罩。 9. 在冷氣房內放一件長袖襯衫或薄外套，寒冷時可穿上保暖 10. 桌上準備一杯溫開水，補充水份也避免喉嚨乾燥。 治療方式 口服藥物: 如抗組織胺藥物，白三烯素調節劑，口服去充血劑。 鼻噴劑: 如類固醇鼻噴劑，抗組織胺噴劑，肥大細胞安定劑，去充血劑鼻噴劑。 去充血劑鼻噴劑(Epinephrine): 要小心!! 此非處方藥可輕易在藥局購得，由於初期使用效果極佳，因此容易濫用而引起反彈性鼻充血與鼻塞。因此，使用時必須遵照仿單，一天最多3噴，且不宜連續使用超過7天。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

甲狀腺結節若有下列症狀則會建議手術治療: 1. 大於4公分或有頸部壓迫，呼吸困難，影響美觀等症狀 2. 經超音波細針穿刺檢查疑似癌症 3. 結節造成甲狀腺功能亢進時亦可考慮手術 建議您先接受醫師評估，甲狀腺功能及超音波檢查，若經評估不需手術，則通常可採取觀察或甲狀腺賀爾蒙(Eltroxin)治療，並持續於門診追蹤。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

接受甲狀腺全切除手術之後，終身須服用甲狀腺素。接受單葉甲狀腺切除者，則通常不需服用甲狀腺素。不論是全切除或單葉切除的患者，手術後的飲食皆只要正常均衡即可，不必刻意攝取含碘食物(例如海帶等等)，也不須禁止含碘食物，一般而言食鹽中所添加的碘已足夠身體所需。 唯有需要接受放射碘(I-131)治療的患者，在放射碘治療前兩周需實行低碘飲食，以減少體內儲存的碘，讓患者體內呈現缺碘狀態，以增進放射碘的吸收與療效。 更進一步說明，以香香小姐您目前的情況來說，甲狀腺已全部切除並完成碘131治療，故現在已不需採低碘飲食。 此外，您身體所需的甲狀腺素目前全靠藥物補充，因此決不擔心碘攝取不足，因此也不需刻意補充碘。 目前醫學研究也認為正常攝取碘並不影響甲狀腺癌的預後。綜合以上理由，建議您的飲食只須正常均衡即可，並不需刻意補充或禁止含碘食物。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 嘉義長庚紀念醫院 耳鼻喉科 主治醫師 蔡明劭 http://goo.gl/YvsFdm