兒童嘴唇乾裂的原因，常見如脫水、維生素B2缺乏、鋅缺乏等等。 另外，有些特殊疾病也會以嘴唇乾裂表現，如川崎氏症(Kawasaki disease)或其他的黴菌、細菌感染所致之皮膚炎、黏膜發炎等。因此，若時常嘴唇乾裂，不確定病因，建議您帶孩子給兒科醫師或皮膚科醫師親自評估診視為宜。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 http://goo.gl/AF7KWq

水痘與德國麻疹疫苗，屬於活性減毒疫苗。通常在接種後一週左右出現發燒症狀。因此，依據您描述的接種時間與開始發燒的時間，大致相符合。 發燒通常不會超過三天，其他症狀包含水痘疫苗可能會在接種兩週左右出現少數水泡。德國麻疹疫苗少數孩子接種後1-2週會出現紅疹或頸部淋巴結腫大的現象。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 http://goo.gl/AF7KWq

兒童便血的原因，包含硬便造成的肛裂、黏膜受傷、細菌性腸炎、壞死性腸炎、腸套疊、梅克爾憩室炎、消化道潰瘍等等。 若孩子時常出現血便情形，合併發燒，嘔吐，腹痛，貧血徵象，建議您還是帶孩子給兒童腸胃科醫師親自評估診視為宜。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 http://goo.gl/AF7KWq

根據您的描述，後腦勺凸出一塊，需實際理學檢查觸診、視診方可評估。 是否有頭部外傷史？是否有外觀瘀血、觸摸疼痛等表現？是否合併頭痛、嘔吐、抽搐等神經學症狀？ 一般而言，與過去的腦膜炎應無太大關聯。 建議您可以帶孩子就醫，由專業的「兒童神經科醫師」親自評估診療為宜。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 http://goo.gl/AF7KWq

高血糖會出現的症狀常見包含：多吃、多喝、多尿、體重下降。在兒童較常見的第一型糖尿病，若未及時接受治療，有一部分會進展成糖尿病酮酸中毒，可能出現腹痛、噁心、嘔吐、倦怠、嗜睡、甚至呼吸喘、意識改變等等。 糖尿病未及時接受適當治療(飲食、運動、藥物)，長期而言，還會出現糖尿病相關併發症，如視網膜病變、神經病變、腎臟病變、心血管病變(中風、心臟病)、糖尿病足等，對生活品質將有相當大的影響。 因此建議您可以帶您的家人，前往就醫，實際了解糖尿病的治療與病程，對疾病有了較深入的了解後，將會改變您家人的想法，增加他對於治療的接受度。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 http://goo.gl/AF7KWq

在台灣, 多數男孩子在你這個年齡生長板幾乎都已閉合. 若骨齡檢查, 生長板已閉合, 確實再長高的機會不大! 現在身高171公分, 其實在您父母親遺傳身高之合理範圍內(173公分). 若希望再長高, 充足的睡眠 (21:00前入睡)與跳躍式運動 (30分鐘/天) 是必備的條件! 不建議額外補充鈣質! 現在的兒童青少年, 缺鈣的很少, 若不當的補充, 容易造成腎臟結石與其他的併發症. 建議您可以從天然食物均衡攝取營養, 並避免甜食與含糖飲料的攝取, 祝你成功! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

不知您詢問的是否為"腹股溝疝氣"? 若此疝氣反覆發生, 隨時有發生急性嵌頓的可能, 造成腸阻塞, 甚至缺血, 壞死 , 進一步引發腹膜炎, 甚至敗血症的可能。建議您帶孩子給小兒外科醫師親自診察評估, 安排進一步的治療計畫。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 http://ppt.cc/MAr95

目前生酮飲食主要使用在治療"難治型癲癇"。 其精神為"高脂肪, 適量蛋白質, 低醣類"之飲食。 在肥胖, 減重領域, 陸續有研究論文發表, 對於減重, 改善身體質量指數(BMI), 降低低密度脂蛋白膽固醇, 三酸甘油脂, 血糖, 提升高密度脂蛋白蛋固醇, 目前看來有一定的效果。 目前林口長庚醫院兒童神經科有生酮飲食團隊, 包含專業營養師, 若您有相關需求建議您可以前往就診了解 。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 http://ppt.cc/MAr95

請留意營養標示上"碳水化合物" 或 "醣類"所佔之比例, 需列入整日飲食攝取"澱粉類"之計算中. 這樣的大原則, 適用於大人及兒童喔! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 http://ppt.cc/MAr95

依您描述的內容：女孩五年級剛剛開始胸部發育是很標準的發育時間. 但起始發育身高較嬌小, 還好原先骨齡是屬於落後型. 相對未來能成長的時間比同齡已發育成熟之女孩來得充足. 據您的描述, 孩子過去的成長速度也在正常範圍, 應屬於體質性生長遲緩的體質(俗稱晚長型體質), 或營養不良型(不曉得孩子體重是否正常?). 骨齡在青春期階段由於受性荷爾蒙濃度上升的影響, 此階段的孩子成長速度會明顯高於發育前, 同時也常會伴隨骨齡進展的加速, 這是青春期很常見的自然現象, 請不要過度擔心! 建議繼續配合醫師囑咐, 維持"健康的生活型態" (盡量每天21:30前入睡, 每天保持30分鐘以上的運動習慣, 均衡營養攝取), 並務必維持三至六個月定期回診給醫師評估後續生長與發育之情況. 若追蹤過程發現異常, 醫師才能及時安排需要的檢查並給予治療! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。祝 順心! 林口長庚兒童醫學中心兒童內分泌科 主治醫師 邱巧凡 醫師簡介 ►http://bit.ly/2QxhROt 衛教文章:https://tw.wen8health.com/article/891

依您描述的內容： 媽媽有甲狀腺功能異常，無論亢進或低下都須留意寶寶出生後的甲狀腺功能。從您提供寶寶出生後的兩筆甲狀腺功能檢查數據應屬正常。(但若能提供更完整的資訊，將有助於做更完整的判斷，如檢驗數據的單位、或其他檢查項目，如甲狀腺抗體、甲狀腺刺激素TSH等數據)。 通常媽媽的甲狀腺功能異常，對寶寶的影響是暫時性的，一般數個月內即可改善。但若過程中寶寶出現甲狀腺功能亢進或低下，仍需短暫服用藥物治療，建議配合醫院安排，定期追蹤寶寶甲狀腺功能喔！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚兒童醫學中心兒童內分泌科 主治醫師 邱巧凡 醫師簡介 ►http://bit.ly/2QxhROt

不知您所謂的"甲狀腺病症", 是指甲狀腺機能亢進?甲狀腺功能低下?還是其他的甲狀腺疾患呢? 甲狀腺亢進服用的是抗甲狀腺藥物. 甲狀腺機能亢進時, 由於會讓身體新陳代謝加速, 往往會合併食量增加, 但體重卻不容易增加, 甚至反而下降的情形. 而這樣的症狀, 會隨著接受治療而得到控制, 原來是因病態而導致體重下降, 在治療過程因甲狀腺機能亢進的情形得到控制, 而回復正常體重. 若體重持續增加, 甚至合併水腫, 怕冷, 皮膚乾, 倦怠, 嗜睡等甲狀腺功能低下的症狀時, 則要注意是否需要調減藥物劑量. 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 http://goo.gl/AF7KWq

糖尿病初期的症狀常常不明顯，有的會於脖子後面或腋下、身體其他皺摺處，出現黑色素沈積(黑色棘皮症)。較明顯的症狀是「三多一少」：多吃、多喝、多尿、體重減輕。 若您符合糖尿病高風險族群，建議您定期做糖尿病篩檢。 糖尿病高風險因子包含： 1. 肥胖 (BMI> =24kg/m2, 或腰圍男生大於90公分，女生大於80公分) 2. 一等親罹患糖尿病 3. 高血壓 4. 臨床表現胰島素阻抗(黑色棘皮症、重度肥胖) 5. 高密度脂蛋白膽固醇< 35mg/dL 或三酸甘油脂 > = 250 mg/dL 6. 多囊性卵巢症候群婦女 7. 曾生產超過4公斤新生兒之婦女 或 曾被診斷為妊娠糖尿病者 8. 曾罹患心血管疾病 9. 缺乏運動者 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 http://goo.gl/AF7KWq

糖尿病的診斷標準如下： 1.糖化血色素>6.5% 2.空腹血漿葡萄糖> = 126mg/dL (空腹的定義為至少8小時未攝取熱量) 3. 口服葡萄糖耐受試驗，第二個小時血漿葡萄糖> = 200 mg/dL 4. 高血糖症狀(多喝、多尿、體重減輕)且隨機血漿葡萄糖 > = 200mg/dL 任兩個分開時間點監測到符合以上四項中任兩項，即可診斷為糖尿病。 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 http://goo.gl/AF7KWq

依您描述的內容： 女孩11Y10M，尚未來初經，骨齡也才10Y3M，身高已有140.3公分先不用太過著急喔！ 每個孩子進入青春期的時間不盡相同，此年齡的女孩，大部分相對發育較成熟，有超過半數已來月經，相對骨齡也已較大，甚至有一部分女孩生長板已閉合。您的千金，相較於其他多數女孩，發育時間比較正常，也因此骨齡年輕，有足夠的成長時間反而是好事唷！若過去生長速度每年也有五公分以上，且過去針對矮小的檢查也無異常，您可先放下一半的心，安心配合醫院的安排定期3-6個月做追蹤，留意生長速度與第二性徵的發展，骨齡可半年追蹤一次。 您的孩子看起來是晚長型的體質，一般會後來居上，多給孩子加油打氣。配合早睡、多運動、均衡營養攝取，避免甜食飲料等升糖食物。不建議自行買中藥來喝喔！中醫藥的使用需視個別孩子的體質對症下藥，使用不慎反而會揠苗助長，若有疑慮應帶孩子給合格中醫師親自診視，視情況用藥唷！ 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚兒童醫學中心兒童內分泌科 主治醫師 邱巧凡 醫師簡介 ►http://bit.ly/2QxhROt

常吃動物脂肪部位如皮, 肥肉, 油花, 骨髓, 內臟, 大骨湯等, 主要擔心環境賀爾蒙的汙染與囤積, 環境賀爾蒙對女孩易造成性早熟, 對男孩的影響則是"女性化", 常見如陰莖短小, 男性女乳症, 性晚熟等. 因此建議兒童還是盡可能減少攝取. 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚兒童醫學中心兒童內分泌科 主治醫師 邱巧凡 醫師簡介 ►http://bit.ly/2QxhROt

甲狀腺機能亢進的飲食注意事項，有以下兩點： 1. 避免攝取含碘量高的食物，如：海帶、海苔、紫菜、花椰菜等。 2.避免攝取過量咖啡因，如咖啡、茶葉等。 整體飲食應營養均衡，而絕非高熱量、高蛋白、高糖分!!! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 問8健康新聞網 ► https://goo.gl/thHdOq 問8 Facebook ► https://goo.gl/UZt42U 問8 醫學動畫　► https://goo.gl/Fo1lHQ

依您描述的內容： 空腹８小時以上，血糖125，糖化血色素6.2%，是糖尿病前期的狀態唷! 請務必就診新陳代謝科，並配合醫療團隊指示，飲食控制，搭配運動，若肥胖應訂定減重計畫，並定期回醫療院所追蹤檢查。 飲食部分: 含糖飲料、精緻糕點、糯米製品等應盡量避免。 也祝您 新年快樂! 身體健康! 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 醫師簡介 ►http://bit.ly/2QxhROt 甲狀腺功能低下衛教文章 ►http://bit.ly/2NMDJXj

根據您的描述, 9歲女孩, 身高146cm, 體重53kg, 皆大於 97百分位. 從BMI值來看, 也屬於肥胖的體型. 肥胖的女孩, 胸部外型常常很明顯, 若要與青春期的胸部發育做區別, 必須觸診檢查. 真正的胸部發育, 乳房可以摸到乳腺組織, 孩子偶爾會描述胸部有疼痛感. 但若單純肥胖引起之胸部外型明顯, 則無上述症狀. 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 http://goo.gl/AF7KWq

口服甲狀腺素藥物建議宜空腹使用(進食前30分鐘以上), 避免與豆奶、鈣粉、鐵劑、果汁、咖啡等一起服用, 以免影響藥物於腸胃道的吸收能力、藥物的血中濃度及生物利用度(bioavalibility). 以上純係觀念交流，一切以醫師實際看診為準。 林口長庚紀念醫院 兒童內分泌暨遺傳科 主治醫師 邱巧凡 醫師簡介 ►http://bit.ly/2QxhROt 先天性甲狀腺機能低下衛教文章 ►http://bit.ly/2OTQ0H2