蘇鈺壬

尿蛋白超過標準，要先釐清是哪種原因造成的，如慢性病（糖尿病、高血壓控制不佳）、泌尿道感染、或原發性腎絲球腎炎問題。若有原因、可控制的因素，則要積極去控制上述病因，才能有效去控制蛋白尿。

攝取大量含草酸成分的食物或水果，若沒有大量的水分幫助排除草酸的濃度，除了容易造成腎結石外，更可怕的是，會造成慢性腎臟病的產生。

解尿處若有疼痛，加上若有下腹部壓痛、裡急厚重的感覺，則要考慮膀胱發炎、感染造成的血尿情況。此時，配合症狀，服用幾天的抗生素即可控制。

門診時常被問及水腫的原因，民眾第一時間都聯想腎臟的疾病造成。其實要仔細評估水腫是否是局部性或全身性水腫...

一般腎臟水泡，亦稱腎囊腫（cyst），小的不到1公分，大則超過10公分。初期無明顯症狀，當水泡大於10公分壓迫到腎臟、或臟器時、水泡感染、外力破裂時，才會出現疼痛、血尿等症狀。

當出現腎病症候群時，應配合醫師的病史詢問，積極去找出此腎臟功能的變化是否繼發於患者本身原有的疾病，才能達到治標又治本的效果。

若平日裡不明原因尿量、尿液顏色有明顯的改變，或者出現大量泡沫尿、血尿，有以上症狀，民眾應積極就醫尋求醫師協助。此外，具有患高血壓、糖尿病、多囊性腎病或結石病史的患者屬於腎炎的高危險群，更應該定期做檢查，檢查的項目包括尿液分析、血液分析、腎臟超音波檢查，若結果顯示有異常的跡象，應進行更詳盡的檢查找出病因。

腎臟病患者的當務之急，便是治療導致腎臟功能受損的原發疾病，例如控制血壓或血糖、控制腎結石避免尿路阻塞等等，藉此讓腎臟的負擔減少，便能有效的阻止病情惡化。

腎臟病患者飲食原則：低蛋白、低鈉、低鉀、低磷，以清淡為原則。

想要快速一秒看懂尿液檢查的話，我建議直接看白血球(WBC)、紅血球(RBC)、蛋白質(protein)、葡萄糖(glucose)是否異常，再去細看其他數值。「白血球」過高跟泌尿道感染相關，「血」以及「紅血球」有無是用來推測血尿的成因，跟泌尿道及腎臟傷害，尤其是腎絲球腎炎相關，「葡萄糖」過高可能和腎臟受損有關，如腎小管病變，不過多半還是優先考量是否有糖尿病的問題。