蕭淑綾

溫和的肥皂洗手，搭配疾管署現在推廣的「內外夾弓大立腕」洗手7字訣洗20秒，不用特別用消毒水或抗菌液，就能洗掉大部分的致病菌。不過，常常洗手是否會減少細菌曝露機會，反而降低免疫力呢？其實，除非小孩是在無菌環境中成長，不然日常生活應能提供足夠的曝露機會，讓免疫細胞的戰力增強，這就是所謂的「衛生假說」。

在嬰兒脖子還沒硬之前，使用脖圈式的游泳圈，有幾點潛在的危險，如脖圈充氣過度會造成孩子頸部不適、頸椎活動受限、充氣不足無法足夠支撐嬰兒漂浮在水面、可能使頸動脈竇受壓迫。一歲以上的寶寶可以戴臂圈或使用嬰兒浮板，但是還是不能掉以輕心。

幼兒夜間磨牙算是不少見，可能是白天發生情緒不佳的事件造成壓力，或是學習上的壓力鍋，或夜間睡前給與過多的聲光影音刺激，造成睡眠時，深層睡眠接替到淺層睡眠大腦不正常的放電導致。

哮喉上小學後感染發作的頻率就會下降，氣喘如果沒有長期配合醫師好好治療控制，一個小感冒或天氣變化或遇到過敏原就很容易發作喘起來，就要去醫院報到吸藥。

過敏是一種慢性發炎反應 ，支氣管過敏為氣喘，鼻子過敏為過敏性鼻炎 ，皮膚過敏為異位性皮膚炎 ，三者互有關聯 。

想要鼓勵寶寶進食，可以有以下幾點作法

熱痙攣是個體質，與基因有關，是有家族遺傳的。並不是小孩溫度燒太高就會熱痙攣。這個觀念要先釐清 ，所以使用再多的退燒藥，也無法防止熱痙攣的發生。

自費流感和公費流感的病毒株都是一樣的，也都是裂解型疫苗...

幼稚園或托兒所流行的病毒種類非常多，而且每一年還會變種，包括腺病毒、鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道融合病毒、人類間質肺炎病毒、腸病毒，還有造成腸胃炎的輪狀病毒、諾羅病毒等等...

玫瑰疹是一種病毒感染，主要為皰疹病毒第6型及第7型最常見。大多發生在六個月大到一歲半的寶寶，兩種病毒間可能有交叉保護力，所以只有少數的寶寶會得兩次

寶寶長牙與鈣質沒有任何關係，牙齒的萌發需牙床受刺激，所以我們都鼓勵家長多讓小嬰兒咬東西，一來滿足寶寶的口腔期需要，二來刺激牙床。若是真的超過一歲三個月還不長牙我們才需要幫他做進一步的檢查。

疼痛發生的時間常在傍晚或者半夜。孩子會說疼痛的部位在大腿前面、小腿後面、膝蓋後面等位置，有時也會發生在足部或上肢，而且通常是兩側對稱性。

常見的用藥有口服的克流感（Tamiflu）、吸入的粉劑瑞樂沙（Relenza）以及針劑的瑞貝塔（Rapiacta），由於使用途徑不同，其適用的年齡也有所不同。

如有需積極退燒的狀況，但病人嘔吐厲害、年幼極度抗拒，或病人意識不清等，造成口服藥物困難，才考慮塞劑，不該成為常規使用的退燒藥。

90%以上的人會突發性的高燒，反覆發燒3-5天，全身肌肉痠痛及倦怠感特別明顯，而B感的下肢痠痛比較多；60-70%的人會喉嚨痛，20%以下的人會有腸胃道症狀，其他咳嗽流鼻水也都會有，整個病程結束要7-10天。

其實如果家庭支持度許可的狀況下，三歲以前最好是不要去托嬰中心過團體生活。避免生病，勤洗手是不二法門，而且是要確實的洗手、擦乾手。在家裡，大人洗手比孩子洗手還重要，孩子如果沒上學外出，其實病毒大部份是大人帶回家的，所以大人下班回到家，要洗完手、換套衣服，再抱孩子。

過敏發生的—兩大因素：一是遺傳，二是環境誘發。過敏體質是會遺傳的，大致上父母親如果有一方為過敏體質，小朋友有一半機率遺傳過敏。遺傳因素無法改變，但如果誘發因素控制得當，即使有過敏體質，也不一定會發病。

急性感染是最常引起發燒的原因 ，感染分為細菌性或病毒性感染。  病毒性感染：沒有特效藥用藥只是用來緩解病人的不舒服  要靠免疫系統自己打敗病毒  就會自己慢慢好了。細菌性感染：用抗生素治療才會好，沒治好，最嚴重的會變成敗血症而死亡。

泡疹性齒齦炎的成因其實是病毒感染，兇手是第一型人類疱疹病毒（Human herpes virus-1，簡稱HSV-1），這種病毒的平均潛伏期是7天，一般人感染並不會立即發病，病毒會潛伏在神經節裡，此時宿主不會有任何不適，但是等到宿主抵抗力低下的時候，病毒就會開始作亂，進而引發某些特定的症狀。

常有家長會問：「我家小寶貝快滿一歲了，卻還只會在地上爬，不會走，或是走個幾步就跌倒了，這樣是不是有問題？」有些父母也會擔心「小寶貝兩歲了，還不會叫把拔馬麻，這樣是不是語言發展遲緩？」

新生兒到幼兒階段父母都會遇到孩子脹氣的問題，到底甚麼狀況該就醫，甚麼狀況屬於正常現象呢?

百分之五十到八十的新生兒都會有溢奶的情形，這也是新手爸媽一定會遇到的問題少年，這是因為新生兒腸胃道未發育完全引起的，也有少數是因為幽門狹窄、下食道括約肌閉鎖不全、胃食道逆流、食道或小腸閉鎖等疾病引起。此外，餵食的技巧、打嗝的技巧、餵食過量等也可能造成新生兒容易溢吐。

傳統日腦疫苗為死的疫苗，病毒是從鼠腦細胞培養出來，然後殺死培養出的病毒再純化，前後要打四劑，保護力約15-20年 。這種做法就是得殺許多老鼠取得腦組織，但是製作成本比較低而且疫苗的效果也都很好。

佛洛伊德(Sigmund Freud)以「性」的概念為軸心論點發表人格發展理論。將兒童及青少年時期分為五個性心理發展期，分別是口腔期、肛門期、性器期、潛伏期，以及兩性期。其中0到1.5歲的「口腔期」，主要靠著吸吮、咀嚼、吞嚥等動作來獲得原始慾力的滿足。

常見到很多爸媽有這樣的困擾，確實不論是感冒或過敏都會流鼻水，十分容易混淆，但在本質上卻是兩個極為不同的疾病。過敏是免疫系統接觸到生活中特異卻正常物質的過度活化反應

異位性皮膚炎是兒童中最常見的皮膚炎疾病，部分人成年之後仍然無法免除乾癢的困擾。人體的皮膚下有一層天然的保護屏障，許多免疫細胞在此巡守，當外界出現不該有的刺激物時

剛出生的新生兒皮膚粉嫩紅潤，沒幾天後皮膚卻開始發黃，這是很多新手父母最常遇到的問題，當被醫護人員告知寶寶有黃疸時，做父母的往往開始擔心了起來。今天我們就來聊聊新生兒黃疸

個人在產後護理之家巡診時，最常遇到新手爸媽詢問寶寶的皮膚黃疸臍帶餵食的問題，針對常見的皮膚問題做以下的說明

身為小兒科醫師的我，在診間裡常常聽到父母問：「我的寶寶都感冒生病一個多月了，怎麼都好不了，是不是他的免疫力太差？需要去醫院作近一步檢查嗎？要怎樣做才能讓寶寶抵抗力變好？

網路一直在傳說喝羊奶會造成小孩傷腎傷肝還有性早熟，屬實嗎？
首先要先分清楚，市售以羊奶為基底做成的嬰幼兒奶粉和一般打開即喝的鮮羊奶是完全不同的...

暑假都還沒過完，腸病毒隨著放暑假疫情稍稍減緩，就接到轄區衛生所電話詢問：「蕭醫師，今年10月起可不可以支援到學校幫學童打流感疫苗呢？｣ 國家公衛機關已經在暑假就開始為流感季節做準備了；每年10月1日公費流感疫苗開打，都有家長問我：「到底該不該打流感疫苗？｣ ...

夏天一到，就是腸病毒的流行季節，家長、學校及幼兒園老師紛紛嚴陣以待，其實大部分都是腸病毒輕症，沒那麼可怕。提供臨床上家長常問的幾個問題給大家參考。