【陳俊凱醫師】IVF 試管嬰兒 「養囊技術」

 

文:陳俊凱  祈新婦產科-生殖醫學中心院長

祈新QA:IVF 試管嬰兒 「養囊技術」​

台灣 #試管嬰兒 的成功率高,高到吸引其他國家客人不辭辛苦,跨海來台灣求診,而揚名國際的關鍵詞之一是台灣優異的「#養囊技術」。​

【養囊】

意思是將體外受精的胚胎進行培養,從 Day1-Day3 的卵裂期,培養到 Day5-Day6 的囊胚期後,才進行移植進母體子宮,在媽媽肚子裡繼續長成胎兒,完成試管嬰兒的植入階段。

【技術門檻】

養囊技術,需要仰賴 精/卵本身的質量,也需要搭配前置的個人化「促排療程」,盡力爭取能取得的卵子數量。養囊還考驗著:培養環境、培養設計,以及胚胎實驗室的胚胎師等技術水平,以及主導醫師的判斷經驗。

因此在試管嬰兒技術早期,醫療條件還夠不成熟,胚胎通常在培養3天後就植入母體子宮,直接影響著床懷孕的成功機率。目前亞洲也還有其他國家,不一定會進行養囊,而台灣現行的試管療程,均已全面採取囊胚移植,試管嬰兒成功率在國際間名列前矛!

【養囊,凸顯生命力強的胚胎】

胚胎在體外培養到囊胚期之前,內在質量不佳的胚胎,就會因為無法繼續發育而被自然淘汰。所以能夠養成囊的胚胎(簡稱:囊胚),都是後續可期、極具發育潛能的胚胎寶寶唷!過了這關,後續植入的胚胎著床率、順利發育的臨床妊娠機率就能大幅增加了!

依據台灣於 96 年施行的人工生殖法規範:實施人工生殖之植入胚胎數以每次植入4個以下為上限,不過國際已經逐漸朝向每次僅植入1~2個為目標。因此如果囊胚有剩餘,可選擇凍存起來,為未來生育預留生機。

試管嬰兒療程中,還有許多輔助醫療幫助提高成功率!例如:

[ Time Lapse 胚胎縮時攝影監控培養箱 ]

為近年最新的胚胎培養箱設備,內建攝影機 24小時影像觀察,紀錄胚胎生長過程,掌握胚胎是否正常分裂、細胞數目是否正常、有無碎片等動態變化。並結合AI人工智慧,運用大數據使胚胎評估標準化,最後祈新會再以人工進行二次檢測,確認挑選出優質胚胎以進行試管嬰兒植入。

[ ERA,子宮內膜容受性檢查 ]

通過取一些子宮內膜組織進行檢測,能協助找准個人化的植入窗期,增加胚胎著床機率!根據 Igenomix (來自西班牙的生殖醫學檢測實驗室) 研究,同一人的著床窗期在2~3年內是不會有太大變化。

[ PGT,著床前胚胎基因檢測 ]

通過植入前檢查胚胎的染色體結構&數量是否正常、有遺傳疾病疑慮的家庭,也能篩檢排除代遺傳疾病基因的胚胎,以檢測、篩查識別出健康胚胎有助提高妊娠機率。

生殖醫療的科技日星月異,客人只要寬心,專業,就放心交給我們就好!

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