【蕭淑綾醫師】流感疫苗自費跟公費疫苗有什麼差別呢？如果小孩沒有吃過蛋，不知道對蛋是否過敏，能施打疫苗嗎?

自費流感和公費流感的病毒株都是一樣的，也都是裂解型疫苗。寶寶未滿三歲，打的是0.25c.c.的劑型，只有巴斯德和國光有，都屬於裂解型疫苗，諾華並沒有生產0.25c.c.劑型的流感疫苗。

公費流感疫苗廠牌：巴斯德、諾華、國光 

今年政府採購3家廠牌疫苗都不含硫柳汞成分。疾管局會平均採購，分發給衛生所和有合約打疫苗的診所 。今年的自費流感疫苗市場，進口廠商只有巴斯德，沒有諾華，也沒有葛蘭素四價流感疫苗，國內廠商只有國光。

流感疫苗絕對接種禁忌為1、對此疫苗的任何成分有嚴重過敏反應者。例如對蛋嚴重過敏（皮膚疹不在此侷限）。2、接種者有發燒或急性感染症狀，建議延後接種。

 

會引起雞蛋過敏的主要成分是ovomucoid及ovalbumin，如果會有過敏反應發生大多在接觸後30分鐘內就有反應。如果抽血驗過敏原發現對雞蛋過敏，也不表示吃蛋就一定會引起過敏反應，有時和蛋的烹調方式有某程度的相關性。因為流感疫苗是在雞胚中培養流感病毒後製成的，難免會含有雞蛋白的成分在裡面，無法分離完全，但隨著疫苗製作技術的進步，其含量已經越來越少，只剩十幾微克/毫升，比我們吃一顆茶葉蛋少很多很多。

臨床上發現就算病人對雞蛋過敏，打流感疫苗也並沒有產生過敏反應。所以目前對雞蛋過敏的病人(如果平常對雞蛋只是出現輕微紅疹、皮膚癢的反應)或不知道是否有對雞蛋過敏的病人(不須事先做過敏測試)，建議在醫療院所接種完留觀30分鐘，沒有特殊反應再回家。

但如果是對雞蛋曾出現過過敏性休克反應的病人，如吃完蛋後5-15分鐘內出現全身皮膚潮紅或蒼白、咽喉水腫、支氣管痙攣呼吸窘迫、心跳加速、血壓下降，會對生命造成威脅的症狀，必須馬上送醫急救，這類人就不能施打流感疫苗。