【李世明醫師】每天洗妹妹還是感染?陰道炎的五大疑問

文:李世明  台北中山醫院醫療副院長


Q1為何陰道會常發炎?

A女性陰道內自己有一個相當穩定的環境,是由一些益生菌(乳酸菌)來維持它的偏酸環境,且此一生態環境會隨女性身體的變化而調整。當陰道內的平衡環境被破壞,就可能造成陰道被其他致病性細菌所感染而造成發炎現象,進而產生分泌物變化、味道異常及搔癢等症狀。

造成陰道環境被破壞的常見原因有下列:不當使用抗生素、體內荷爾蒙的改變、不當的避孕、不當的沖洗陰道、不當的性行為性病等原因。


Q2:常見的陰道感染有哪些?

A:

1.細菌性陰道炎:由於陰道內異常細菌(Gardnerella vaginalis)過度增生而造成,在裝有避孕器的婦女及性行為頻繁或孕婦較常見。

2.黴菌感染:非經由性行為感染,在正常情況下,少量黴菌會存活在陰道內,但正常會被益生菌抑制而無法大量繁殖,但陰道內生態被破壞(黴菌),便會大量繁殖而產生症狀。

3.滴蟲感染:就是性病的一種,大多數經由性行為而傳染給對方。


Q3:如何自我照顧或預防?

A細菌性陰道炎及滴蟲感染,必須給予抗生素治療才能痊癒,故一定要請醫生治療。

黴菌第一次感染者,也必須找醫師幫忙,確定診斷及治療,如是反覆發作的黴菌感染,且自己能確定診斷者,則可考慮先行採用具有消炎效果的清洗液來預防因感染造成外陰部的任何不適症狀,或備用抗黴菌的陰道塞劑自行處理,但產生抗藥性或無法改善者,則必須再回醫院請醫師處理。


Q4:自行陰道沖洗是否可行?

A有些婦女朋友在月經末期或性行為後,會用陰道沖洗器灌洗陰道,一般醫生並不建議自我例行性的清洗陰道,因陰道有自行清洗的功能

不當沖洗陰道會破壞正常陰道內的乳酸菌,而容易造成陰道的感染發炎。除非經過醫生的診斷治療及建議下才能按指示沖洗陰道。

Q5:吃優格是否可以預防黴菌感染?

A因優格是益生菌(乳酸菌)的最佳營養品,但由研究依據並沒有很肯定的結果顯示它是可以預防陰道的黴菌感染

 

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