【周則中醫師】認識痔瘡成因與預防方法,從此不再有「痔」難伸

以下內容可能含有不雅文字,請斟酌閱讀。


我會不會得痔瘡?聽說超多人有這個問題,該怎麼預防?

我已經有痔瘡,該不該用免治馬桶?痔瘡藥膏又是什麼?

痔瘡超困擾我,可以告訴我有什麼治療方式嗎?

別氣餒,這篇文章告訴您所有您想知道的關於痔瘡的事,讓您不再有「痔」難伸。


痔瘡高危險群

體重過重,尤其是正在減肥中的朋友、懷孕、有肝硬化的人。如果是你是全身都比較鬆軟的垮垮人,似乎也會比較容易有痔瘡。當我們有以上狀況,就可能成為「有痔者」。


痔瘡成因

我們肛門周圍的有三塊收放自如的神奇軟墊,用來調節肛門的功能。這三塊軟墊主要是由肛門黏膜、血管叢跟平滑肌構成。

 

當我們的「腹內壓增加」或「肝臟靜脈血液回流不良」,就會造成軟墊裡的動靜脈吻合膨大。又當我們免疫力下降,黏膜的完整性與抵抗力都會變差。糞便經過時摩擦到腫大變弱的軟墊就會造成出血。這就是內痔的成因。

 

那內外痔怎麼分呢?肛門內約三公分有一條隱約可見的界線叫做「齒狀線」,在齒狀線外的痔瘡叫「外痣」,外痔在解剖構造上比較接近靜脈瘤,出血較少也容易止,大多是疼痛與搔癢的問題,偶爾也會塞住變成紫色一顆。

 

內痔比較不一樣,雖然不太會痛,但是困擾人的地方大多是排便出血,嚴重的內痔偶爾會從肛門口突出來,還要用手塞回去。別小看內痔,內痔的出血就跟小動脈一樣,止都止不住。

 

講這麼多,其實許多人都是內痔外痔齊發


預防痔瘡的方法

1.喝水 除非是必須限水的朋友,早上中午傍晚盡量喝一大杯水,讓糞便中的水分不會被大腸吸乾。水分不夠糞便太硬,用力大便就會讓痔瘡出頭天。盡量減少讓身體脫水的情況。有習慣喝茶跟咖啡的朋友更要注意。

2.適量纖維 大便量太少會讓腸子推不動,要有適當的纖維量。不過大便在有纖維之前要先有水,沒有水只有纖維會讓大便變成羊便便。

3.規律的排便習慣 除了使用以上的調理方法讓排便順暢,只要有便意就不要硬忍著。平時還可以適當使用益生菌調整腸內菌叢。雖然說適當的腸道刺激劑可以讓排便更順暢,有痔者還是避免吃太刺激的以免刺激肛周黏膜,反致痔瘡惡化。

4.保持免疫力完整 維持規律作息與運動習慣,雖然無法解決惹我們生氣的人,至少我們能學著解決自己的情緒。

5.減肥 減少腹內壓也能降低罹患痔瘡的可能。


已經有痔瘡了怎麼辦?

該不該買免治馬桶?

任何能減少肛周刺激的清潔方式都是好方法。免治馬桶最大的好處是方便,還有熱風溫墊;缺點是耗電,可能需要乾濕分離的浴室;許多人會選擇在馬桶旁安裝一個簡單的屁屁沖洗頭,這時候要注意不要讓水壓過強,以免傷及無辜。
有時醫師會建議您使用溫水盆浴。盆浴的目的是讓肛周肌肉放鬆,有痔者一天可以泡三到四次。所以盆浴與免治馬桶的功能不衝突。

 

肛門塞劑或痔瘡藥膏的原理是什麼? 可否長期使用? 

複方痔瘡藥膏裡面大多含有的成分是「表皮麻藥」與「類固醇」,其他還有「靜脈收縮劑」、「保護黏膜及促進增生的藥物」。通常一周內連續使用藥膏是沒有問題的。超過一周症狀仍然沒有改善建議就醫唷!

 

飲食如何影響痔瘡? 太補導致痔瘡的原理又是什麼?

補的食品通常精緻,纖維不多,另外還可能造成身體燥熱、黏膜腫脹,導致痔瘡惡化!

周則中
一般外科

衛生福利部恆春旅遊醫院外科醫師

文章數
66
回答數
3

問8 線上視訊諮詢

諮詢專業醫師的第二意見,確保您得到最適合的治療方案

您可能想知道

追蹤問8粉絲專頁