【劉耀文醫師】什麼時候開始長乳牙？

人類的牙齒有兩套：

1.乳牙(小朋友的牙齒)，一共有20顆。

2.恆牙(大人的牙齒)，一共有32顆。

什麼時開始長乳牙？

第一顆乳牙約在6～10個月大左右長出來。平均在兩歲半到三歲時，乳牙會全部長完。

最先長出的是下排正中央的2顆門牙，接著往後依序一個一個長出。

牙齒生長的時間只是個參考值，每個小孩都有自己發育的時序，快慢沒有絕對，家長不需要操之過急。

長牙時可能出現的症狀

小朋友長牙時最常出現的現象是：小孩表現出一直想含東西或咬東西。另外，小孩也會變的比較躁動，口水流的更多。

有時候，小朋友長牙齒時也有可能會伴隨發燒、拉肚子，建議諮詢醫師區分是長牙齒造成的還是生病造成。

圖片來源：乳牙-台灣wiki

第一顆恆牙

大約六歲左右，會在現有的乳牙後方，長出第一顆大人的牙齒。這顆恆牙常被誤認為是乳牙而疏於照顧。家長應該要幫忙小孩注意口腔衛生，因為恆齒掉一顆就少一顆了。

什麼時候開始換牙？

大約六歲時恆牙會陸續長出，從門牙開始替換， 整個換牙的時間大約要將近6年，幾乎橫跨小學生涯。

什麼是智齒？

智齒指的是32顆恆齒中的最後一顆大臼齒， 大約會在18-20歲左右長出來。許多人以為長出智齒一定要拔除，但其實不然。當智齒排列不正，影響到口腔衛生與清潔，或是影響到前一顆智齒時等等狀況，牙醫才會考慮拔除。

不良的口腔衛生，不僅會導致蛀牙，甚至會影響牙齒排列整不整齊、臉型發育、營養吸收。不良的乳牙也會影響以後恆齒的生長，因此無論是乳牙或是恆齒，都必須注意口腔清潔。

參考資料：

1. 陳煥文醫師．兒童牙醫(小朋友長牙時會有什麼症狀)
2. J Tim Wright (2017) Anatomy and development of the teeth
3. 乳牙-台灣wiki