【寶寶手冊線上版】卡介苗資料


接種的目的

接種卡介苗可避免幼童發生嚴重結核病。研究顯示,未接種卡介 苗的幼童罹患結核性腦膜炎的發生率約為百萬分之152.5,是有接種者的47倍,此類疾病若未及早診治會造成腦脊髓等不可逆病變(無法自理生活、智商受損等),並伴隨約20%-40%致死率。

何時接種
若無接種禁忌症的嬰幼兒,宜於出生滿5個月(建議接種時間為出生滿5-8個月),至遲1歲前完成。倘至1歲以後才接種卡介苗,則於接種前必須先進行潛伏結核感染評估(另一種皮內注射檢查), 將更耗時費力,故請按建議時程進行接種。

接種後可能的不良反應
·常見但不嚴重的不良反應:局部膿瘍、淋巴結炎等。
·不常見但較嚴重的不良反島:骨炎/骨髄炎等。
·我國自2007年起開始主動監測卡介苗不良反應,資料顯示骨炎/骨髓炎發生比率約百萬分之55,尚在世界衛生組織估計範圍內。

資料來源/副作用 骨炎/骨髓炎 瀰漫性卡介苗感染
我國監測資料(2008-2009年出生世代) 55例百萬人口 0例/百萬人口
世界衛生組織2000年報告 2-700例/百萬人口 2例/百萬人口


5歲以前要注意的事
幼童如果出現局部膿瘍/腫脹等疑似卡介苗不良反應時,宜提醒醫師將卡介苗接種因素納入評估;或洽地方衛生局(所)協助轉介醫院小兒科診治(或請小兒科醫師進行會診),以便進一步釐清病因。疑似/確認因接種卡介苗受傷害者,可透過接種地衛生局的說明與協助,申請預防接種受害救濟。

接種前
·請先確認父母雙方家人沒有疑似先天性免疫缺失之家族史(如幼年因不明原因感染而死亡)。另對於後天免疫不全病毒(HIV) 感染母親所生之嬰幼兒。請諮詢感染科醫師後,始得接種。
接種時
·出生滿5-8個月之嬰兒活動力佳,故須妥善固定嬰兒,以利進行卡介苗皮內注射,請家屬配合工作人員的專業指導,讓注射過程顺利完成。
接種後
請家屬定期為嬰兒修剪指甲;膿瘍或潰爛時,得以乾紗布覆蓋接種部位並以膠帶固定,或穿著有袖的衣服,以避免嬰兒抓傷接種部位,引發不必要的感染。

接種後正常情形
1-2週
注射部位會呈現 一個小紅結節,之後逐漸變大,微有痛毒但不發燒。

4-6週
會變成膿瘍或潰爛,不必擦藥或包紮,只要保持清潔及乾燥,如果有膿流出可用無菌紗布或棉花拭淨,應遵免擠壓。
2-3個月
會自動癒合結痂,留下一個淡紅色小疤痕,經過一段時間後會變成膚色。

其他資訊
如果您需要其他卡介苗相關訊息,歡迎至衛生福利部疾病管制署全球資訊綱http://www.cdc.gov.tw之傳染病介紹/結核病主題綱查閱。

 

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